ЭКО для одиноких женщин

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – метод лечения бесплодия, который подразумевает оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины. После получения эмбриона и его культивации («выращивания») в течение 3-5 дней, эмбрион переносится в матку женщины, где и развивается до родов. Метод требует высокотехнологичного оборудования и высокой квалификации медицинских работников. Он относится к числу вспомогательных репродуктивных технологий: достижения современной медицинской науки активнее всего применяются именно при лечении бесплодия.

Показания к ЭКО

На сегодняшний день показанием к ЭКО является любая форма бесплодия, лечение которого в течение года не привело к результату. Существуют разнообразные классификации бесплодия; в России используется Международная классификация Болезней (МКБ), которая и отражает формы бесплодия, при которых применяется ЭКО. Согласно МКБ, существуют:

• Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции (N97.0);
• Женское бесплодие трубного происхождения (N97.1);
• Женское бесплодие маточного происхождения (N97.2);
• Женское бесплодие цервикального происхождения (N97.3);
• Женское бесплодие, связанное с мужскими факторами (N97.4);
• Другие формы женского бесплодия (N97.8);
• Женское бесплодие неуточненное (N 97.9).

Естественно, врачи-репродуктологи в диагнозе используют точные диагнозы (например, отсутствие или непроходимость труб), чтоб причина бесплодия была понятнее и пациентке и коллегам.

ЭКО может проводиться и при отсутствии бесплодия как такового: всё чаще ЭКО применяют при наличии наследственных (в том числе и смертельных) заболеваний. Метод позволяет выделить здоровые эмбрионы (лишенные наследственных мутаций) и получить здорового ребенка.

Кому может быть проведено ЭКО

Все вопросы, касающиеся диагностики бесплодия и применения ЭКО, отражены в Приказе №107Н, который является основополагающим документом в этой области с 2012 года. Согласно этому Приказу, ЭКО проводится супружеским парам и одиноким женщинам.

Проводится процедура как в государственных клиниках, так и в частных центрах; финансирование программы пациенты могут осуществлять самостоятельно (оплачивать из личных средств), либо могут воспользоваться «Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» (публикуется ежегодно), и тогда оплачиваться лечение будет из фондов ОМС. Говоря о федеральной программе, имеют в виду именно этот документ, регламентирующий порядок оказания медицинской помощи за счет средств ОМС. В большинстве регионов России эта помощь «квотируется», то есть выдается адресно и упорядоченно с указанием пациента и клиники проведения. Возможности пациента по выбору клиники не ограничены ни при первом, ни при втором виде финансирования.

Может ли одинокая женщина сделать ЭКО?

Ответ на вопрос однозначный: да! Но нужно понимать, что ЭКО делают только при наличии медицинских показаний! Отсутствие партнера такомым не является; любая женщина, не имеющая партнера, в начале обследуется с тем, чтоб выявить, фертильна ли она (т.е. сможет ли зачать ребенка путем инсеминации – введения спермы в матку). Помимо рутинных обследований, пациентка проходит исследование проходимости труб. С этой целью может быть проведено либо рентгеноконтрастное исследование, т.н. гистеросапьпингография, либо гистеросонография – исследование с введением стерильного физраствора на фоне УЗИ – контроля. И, в том случае, если трубы проходимы, и бесплодия не выявлено, проводят инсеминацию (введение спермы в матку). Если же установлено бесплодие, пациентку направляют на ЭКО. Федеральная программа касается именно применения ЭКО; внутриматочная инсеминация «квотами» не оплачивается.

В любом случае, когда речь идет о женщине, не имеющей полового партнера, помощь оказывается с применением донорской спермы.

Доноры, сдающие биоматериал анонимно, называются анонимными донорами. В отличие от них, иногда предпочтение отдается мужчинам из окружения (родственникам, друзьям и т.п.), которых называют неанонимными донорами. Клиники ЭКО не рекомендуют использование неанонимных доноров спермы (из числа друзей, родственников и пр), так как такие ситуации зачастую приводят к конфликтам, связанных с отцовством будущего ребенка.

Подготовка доноров спермы

К донорству допускаются молодые (до 34 лет) здоровые мужчины, не имеющие существенных изъянов внешности. Подробнее о требованиях к донорам можно почитать на странице здесь Мужчина — кандидат в доноры спермы в первую очередь сдает сперму на исследование. После того, как его фертильность (способность спермы к оплодотворению) подтверждена, проводится полное обследование, которое определяет физическое и психическое здоровье донора, позволяет исключить наличие генетических заболеваний и носительства генетической патологии.

Проверяется криотолерантность спермы (способность к размораживанию: не теряются ли качество спермы при размораживании). Если результаты исследований не показали никаких существенных отклонений, то мужчина может быть допущен до донорства.

Однако, использовать сперму еще нельзя. Сначала сданная порция спермы витрифицируется (замораживается) и помещается в карантин, где будет хранится в течение 6 месяцев. По окончании карантина донор еще раз сдает анализы, и, если они подтверждают, что он здоров, сперма может быть использована. Такой порядок применяется ко всем сданным образцам спермы, независимо от того, насколько давно донор сдает материал.

ЭКО с донорской спермой

Перед процедурой ЭКО, которая предполагает использование донорской спермы, пациентка знакомится с характеристиками доноров, сперма которых присутствует в банке спермы на текущий момент. Описание доноров предоставляется в соответствии с Приказом 107Н, который регламентирует , какие именно параметры могут быть предоставлены пациентке. Выбрав донора, пациентка оформляет все необходимые документы; необходимо отметить выбранного донора. В день проведения процедуры эмбриолог проводит размораживание выбранного образца, убеждается в том, что размораживание прошло успешно и образец может быть использован для ЭКО.

Стоимость самой программы ЭКО отличается от стоимости ЭКО для супружеской пары только стоимостью донорской спермы. Стоимость донорской спермы зависит от источника получения образца. В мире существуют специализированные банки спермы, которые хранят донорскую сперму со всех уголков земного шара. Цена на образцы в таких банках может достигать десятков тысяч рублей. В нашей клинике существует собственный банк донорской спермы от проверенных доноров.

Принимаем к оплате

Как можно сделать ЭКО без мужа: как выбрать донора

Можно ли сделать ЭКО без мужа – этот вопрос часто задают успешные женщины, свободные от брачных уз. И современная медицина на него отвечает утвердительно «ДА». Донорские сперматозоиды проходят тщательный многоступенчатый контроль. Но есть и нюансы, которые важно знать на этапе планирования зачатия. Наши репродуктологи расскажут как выбирают донора для ЭКО, чтобы вам было легче сделать правильный выбор.

В каких случаях делают ЭКО?

ЭКО без мужа делают в 3 основных случаях:

1. У женщины нет полового партнера, от которого бы она хотела иметь детей. На первом этапе проводится внутриматочная инсеминация. Если эта процедура оказывается безуспешной, то одиноким женщинам выполняется ЭКО.
2. У супруга есть серьезные генетические заболевания, которые передаются потомству. Если этот риск составляет 25% и более, то рекомендуется проведение искусственного оплодотворения.
3. Супруг в паре оказывается абсолютно бесплодным. Такая ситуация возникает, если у мужчины с рождения отсутствуют яички (агенезия гонад), проведена кастрация или в сперме нет сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.

Главные причины ЭКО без мужа

Основное показание – это отсутствие полового партнера или абсолютное мужское бесплодие в паре.

ЭКО без мужа – с чего начать?

Подготовка начинается с обследования женщины. Задача этого этапа состоит в выявлении патологических отклонений в женском организме, которые могут привести к неудачам при применении вспомогательных репродуктивных технологий. Если нарушения обнаружены, то гинекологи проводят лечение. Как только будут получены нормальные результаты анализов, начинается гормональная терапия, направленная на созревание сразу нескольких фолликулов.

Как выбрать донора?

Стоит знать, что донорская сперма – это возможность иметь ребенка с желаемыми характеристиками. Все доноры обязательно заполняют анкету, в которой указывают следующие параметры:

• национальная принадлежность;
• показатели роста и веса;
• цвет глаз и волос;
• полученное образование, в т.ч. его направление.

По этим параметрам женщина подбирает генетический материал будущего ребенка.

Особенности ЭКО с донорской спермой

Сначала используются препараты, которые способствуют созреванию фолликулов, а затем проводится стимуляция овуляции. Это необходимо, чтобы получить одновременно несколько яйцеклеток. Следующим этапом репродуктолог проводит пункция фолликулов. Эта манипуляция выполняется под ультразвуковым контролем с помощью специальной иглы. Из полученной фолликулярной жидкости эмбриолог выделяет яйцеклетки, которые затем должны будут соединиться в лабораторных условиях с донорскими сперматозоидами.

Если все прошло благополучно, то на следующий день уже появляются оплодотворенные яйцеклетки. В течение нескольких суток за эмбрионами наблюдают, затем выбирают наиболее перспективного и подсаживают в полость матки. Эта процедура проводится с помощью катетера через цервикальный канал. Чтобы создать оптимальные условия для развития эмбриона, проводится поддержка второй фазы.

Для подтверждения беременности на 14-й день после пункции фолликулов проводится тест на хорионический гонадотропин. Если эмбрион имплантировался, то результат будет положительным.

Безопасно ли делать ЭКО без мужа?

Проведение ЭКО с донорской спермой – это действительно процедура с высоким уровнем безопасности. И все это потому, что мужчина – потенциальный кандидат в доноры – проходит тщательный контроль.

Программа обследования регламентирована на законодательном уровне. Основными диагностическими тестами являются:

• многокомпонентное исследование спермы;
• анализы на гемоконтактные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
• общеклинические тесты крови и мочи;
• изучение биохимического состава крови;
• анализы на урогенитальные инфекции, которые могут протекать скрыто (цитомегало- и герпесвирусы, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы);
• определение групповой и резус-принадлежности.

Доноры также проходят консультации у ряда специалистов, среди которых генетик, психиатр, терапевт и уролог. Это позволяет выявить любые заболевания, которые могут негативно отразиться на качестве спермы. Донорами могут быть мужчины в возрасте 18-35 лет, которые не имеют вредных привычек.

Важно знать, что многие инфекционные заболевания со скрытым течением имеют инкубационный период, не превышающий 6 месяцев. Чтобы исключить риск передачи возбудителей, сперму замораживают на полгода, а затем повторно оценивают инфекционный статус. Если никаких патогенных микроорганизмов не обнаружено, то она попадает в криобанк, и женщина может выбрать понравившегося «кандидата».

ЭКО с донорской спермой в клинике «СМ-Клиника»

1. Самый высокий уровень безопасности. Перед забором биоматериала мужчина проходит строгое всестороннее обследование. Донорами становятся только здоровые мужчины. Затем выполняется двойная проверка спермы – в начале получения и через 6 месяцев криоконсервации, чтобы полностью исключить инфекционные заболевания.
2. Строгое соблюдение юридических норм. Все доноры подписывают официальные документы о том, что не являются законными отцами рожденных детей с использованием их спермы.
3. Абсолютная конфиденциальность. Наши сотрудники строго соблюдают врачебную тайну. Никакая информация не разглашается третьим лицам.
4. Богатый криобанк. В нашем центре женщина сможет выбрать донорскую сперму в соответствии со своими пожеланиями. Предоставляется исчерпывающая информация о доноре.
5. Передовые технологии. В клинике постоянно внедряются самые последние достижения в области репродуктологии, которые в разы повышают эффективность ЭКО.

Сделайте свою мечту реальностью – записывайтесь на консультацию в «СМ-Клиника» в удобное время! Специалисты проведут комплексное обследование и подберут оптимальный вариант для зачатия.

Как зачать и родить ребенка, если ты одна?

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) применяются не только для лечения бесплодия. Если одинокая женщина хочет родить ребенка, врач центра репродукции рекомендует использование донорской спермы, заморозку яйцеклеток или суррогатное материнство (по показаниям). Расскажем подробнее об этих вариантах.

Донорские программы

Донорская сперма всегда имеет высокую оплодотворяющую способность. Собственно, это основное требование к генетическому материалу. Таким образом, шансы на беременность увеличиваются.

Естественно, тебе хотелось бы больше знать о потенциальных кандидатах. Конечно, фото тебе никто не покажет, поскольку донорство половых клеток является анонимным. Но узнать о национальности, возрасте, внешних данных, росте, весе, образовании и профессии – пожалуйста. Некоторые донорские банки дают возможность взглянуть на младенческое фото донора.

Что важно, все доноры проходят обязательное медицинское обследование, поэтому можно не беспокоиться о том, что они могут передать ребенку какие-то опасные заболевания. Чтобы наверняка исключить наличие таких инфекций, как гепатиты В и С, сифилис и ВИЧ, криоконсервированную (замороженную) сперму выдерживают в карантине на протяжении 6 месяцев. После этого донор повторно сдает анализы. Если все в порядке, генетический материал может быть использован в цикле ВРТ.

Инсеминация донорской спермой

Внутриматочная инсеминация – метод, наиболее приближенный к естественному зачатию. Суть его заключается в том, что врач с помощью специального катетера помещает мужской генетический материал непосредственно в полость матки. После этого сперматозоиды должны действовать самостоятельно: добираться по фаллопиевым трубам до яйцеклетки, которая движется навстречу, и оплодотворить ее.

ЭКО с использованием спермы донора

ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклеток женщины вне ее организма.

Программа может проводиться как в естественном, так и в стимулированном цикле. Во втором случае врачи с помощью гормональных препаратов инициируют созревание сразу нескольких (а не одной, как это происходит обычно) яйцеклеток. Как следствие, шансы на наступление беременности значительно возрастают.

После проведения стимуляции яичников осуществляется пункция фолликулов, в ходе которой врачи получают ооциты. Затем их оплодотворяют спермой донора и спустя 24 часа оценивают результаты. Полученные эмбрионы в течение нескольких дней выращивают в специальных инкубаторах, где созданы оптимальные условия (практически такие же, как к в фаллопиевых трубах женщины), а затем один или два из них переносят в полость матки пациентки.

Возникает логичный вопрос: что происходит с остальными эмбрионами? Их можно заморозить с помощью современного метода витрификации, а потом использовать в новом цикле ЭКО. При сверхнизких температурах эмбрионы могут храниться на протяжении многих лет, не утрачивая первоначального качества.

Суррогатное материнство

Эта процедура дает шанс стать матерями женщинам, которые не в состоянии самостоятельно выносить и родить ребенка (допустим, если у них отсутствует матка или имеются серьезные заболевания).

Кроме того, суррогатное материнство может быть рекомендовано, если несколько программ ЭКО завершились неудачей, хотя у эмбрионов было хорошее качество.

Процедура предполагает, что эмбрионы, полученные в результате оплодотворения яйцеклеток женщины спермой донора, переносят суррогатной матери, и та вынашивает ребенка, который не имеет с ней генетического родства. После рождения малыша передают его биологической маме.

Заморозка

Если ты все-таки не готова именно сейчас родить ребенка, то современная медицина позволяет заморозить яйцеклетки в репродуктивном возрасте (до 35 лет) и воспользоваться ими, когда встретишь того, с кем хотела бы воспитать ребенка, или когда поймешь, что хочешь родить для себя.

Источник https://www.fertimed.ru/hotite-znat/eko-dlya-odinokikh-zhenshchin.php

Источник https://www.sm-eko.ru/to-patients/articles/kak-mozhno-sdelat-eko-bez-muzha-kak-vybrat-donora/

Источник https://www.cosmo.ru/health/experts/kak-zachat-i-rodit-rebenka-esli-ty-odna/

Источник