Беременность по неделям: как развивается ребенок в животе

Изменения в организме беременной: как развивается плод, какие анализы необходимо сдать, каких врачей посетить.

Елена Несяева кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог

Вы скоро станете родителями? Поздравляем! Беременность — один из самых замечательных периодов в жизни женщины. И всегда так интересно, что же происходит внутри матки, как растет ваш ребенок, какие изменения характерны для женского организма. Обо всем этом — гинеколог, кандидат медицинских наук Елена Несяева.

Начнем по порядку. Прежде всего, хочу напомнить, что различают истинный срок беременности — от дня зачатия — и акушерский, который отсчитывается от первого дня последней менструации. То есть акушерский срок больше истинного на 2 недели. Мы с Вами будем говорить об акушерском сроке. Это оправданно, ведь яйцеклетка начинает созревать в организме женщины именно с приходом очередной менструации.

Итак, с началом менструального цикла в яичнике начинает созревать яйцеклетка. Примерно через 2 недели после начала менструации происходит овуляция — разрыв зрелого фолликула. Яйцеклетка выходит в брюшную полость, а затем попадает в маточную трубу. Именно здесь она должна встретиться со своей «второй половинкой»- сперматозоидом. При хорошем стечении обстоятельств происходит оплодотворение — слияние мужской и женской половых клеток. В результате образуется зигота — первая клеточка будущего ребенка. Начинается активное деление зиготы, она постепенно продвигается по трубе в сторону полости матки. К концу третьих суток она уже имеет около 32 клеток и по внешнему виду напоминает ягоду шелковицы (это видно, конечно, только под микроскопом).

Первый триместр: как развивается плод в начале беременности

К концу первой недели существования в организме будущего малыша уже 250 клеток, это образование напоминает небольшой шарик с полостью внутри и называется бластоцистой (плодное яйцо). Именно сейчас начинается процесс соединения будущего ребенка с организмом матери — имплантация. С помощью ферментов в эндометрии (слизистой полости матки) формируется углубление, куда попадает бластоциста, а клетки эндометрия смыкаются над ней. Имплантация завершилась.

Клетки бластоцисты продолжают свое деление, формируется зародыш и внезародышевые образования: хорион — будущая плацента, амнион — впоследствии он превратится в плодный пузырь, желточный мешок — временное образование, за счет которого будет питаться малыш, пока полностью не сформируется маточно- плацентарный кровоток.

Приближается срок очередной менструации, вы еще ничего не знаете о своем новом положении, а, тем не менее, будущему малышу уже 4 недели! Зародыш — теперь с полным правом мы можем его называть эмбрионом — выглядит как плоский синюшного цвета диск, состоящий из нескольких пластов клеток, которые впоследствии разовьются в органы и ткани человеческого организма.

Если менструация не пришла вовремя, можно сделать тест на беременность или сдать кровь для определения в-ХГ — гормона, вырабатываемого клетками плодного яйца.

Итак, начинается самый ответственный период — эмбриональный. Именно сейчас происходит формирование всех органов, необходимых для жизни человека. Продлится он до 12 недель. Процессы развития в этот период весьма интенсивны, эмбрион очень чувствителен к различным повреждающим факторам, постарайтесь не навредить вашему малышу.

Начинают формироваться сердечно-сосудистая, дыхательная, нервная системы, органы желудочно-кишечного тракта, внутренние, а затем наружные половые органы, кости, мышцы, кожа, эндокринные железы.

К неделе практически сформировано сердце, при ультразвуковом исследовании уже можно зафиксировать сердцебиение, есть закладки половых желез (яичников или яичек), появляются зачатки рук и ног. Помимо этого эмбрион имеет хвостик, который подвергнется обратному развитию к неделе беременности. А длина малыша на этом сроке беременности —

На неделе у эмбриона четко вырисовываются головной и тазовый концы, можно различить спинку и живот, он совершает активные движения, а длина его от головы до копчика — 10 мм. Еще немного, и на неделе малыш наберет свой самый первый грамм!

На неделе — сроке третьей не пришедшей менструации — эмбрион напоминает маленького человечка. У него сформированы все внутренние органы, руки и ноги с пальцами, есть даже ушные раковины и наружные половые органы, зачатки молочных зубов. Только пропорции у него еще смешные: размер головы примерно равен размеру туловища. Весит он около а в длину достигает 9 см.

Вот и закончился 1 триместр. За это время масса изменений произошла с организмом женщины. Под действием гормонов, поддерживающих беременность, нагрубают молочные железы, перераспределяется подкожная жировая клетчатка: без изменения веса женщины отмечают увеличение объема бедер и живота. Усиливается пигментация околососковых кружков (ареол), половых губ, появляется вертикальная полоска от пупка до лобка. А чего стоит ранний токсикоз с его тошнотой и рвотой! Да и резкие перепады настроения могут мешать нормальному существованию.

Второй триместр: как растет малыш в животе

Во втором триместре происходит дальнейший рост и развитие плода — именно так теперь называется ваш малыш. Хочу напомнить, что он находится в полости матки, выстланной амниотической оболочкой и окружен околоплодными водами. С организмом матери плод соединен с помощью пуповины и плаценты, через которые получает питательные вещества и кислород, необходимые для своего развития. Околоплодные воды вырабатываются плацентой и клетками плодного пузыря. Немаловажное значение имеет деятельность мочевого пузыря плода. Готовясь к жизни вне утробы, плод заглатывает воды, а они, в свою очередь, стимулируют деятельность кишечника и способствуют выработке первородного кала — мекония. Околоплодные воды выполняют также защитную функцию — защищают малыша от действия внешней среды.

В течение всего второго триместра плод активно двигается в полости матки. Примерно с 18 недель женщина начинает улавливать движения своего ребенка. Теперь с ним можно даже общаться: орган слуха уже сформирован и воспринимает все звуки, доносящиеся из нашего мира.

К 20 неделям малыш, помимо всех необходимых для дальнейшей жизни органов, имеет ногти, брови, пушковые волосы, на коже появляется сыровидная смазка. Весит он около 300 грамм, а в длину достигает 25 см. Матка также растет вместе с ним. Дно матки можно уже нащупать на уровне пупка.

К 24 неделям плод набирает еще столько же и весит уже 600 грамм, длина его — около 30 см. Примерно с этого срока ваши домашние могут почувствовать шевеление малыша, приложив руку к животу.

Вот и закончился триместр. Что же произошло с женским организмом? Во-первых, за счет присоединения маточно-плацентарного кровотока и увеличения объема циркулирующей крови (примерно на пол-литра) возросла нагрузка на сердце. Вы заметили, что становится труднее выполнять привычную работу, возможно, появляется одышка после физической нагрузки. Если она не проходит в покое, скажите об этом своему врачу. Во- вторых, увеличенная матка также не прибавляет комфорта. Помимо того, что стало неудобно спать, вы «выросли» из привычной одежды.

Появились и другие не самые приятные симптомы. Растущая матка сдавливает вены, по которым оттекает кровь от нижних конечностей и тазовых органов. Усиливается сосудистый рисунок на ногах, расширяются вены — значит, настало время носить специальный лечебный компрессионный трикотаж (гольфы, чулки, колготы), может потребоваться консультация специалиста по заболеванию вен — флеболога. По этой же причине у многих женщин появляются геморроидальные узлы. В-третьих, из-за вырабатываемых в большом количестве гормонов, расслабляющих мускулатуру (в первую очередь, матки) начинает барахлить кишечник — большинство беременных женщин страдают от запоров.

Третий триместр: изменения в организме будущей мамы

В третьем триместре все вышеуказанные симптомы будут прогрессировать. Может появиться изжога (матка ведь уже давит на желудок!), из-за смещения центра тяжести изменяется походка, появляются боли в спине. А молочные железы уже вовсю готовятся к лактации: они продуцируют молозиво.

В 28 недель беременности малыш совсем «большой»: весит чуть больше килограмма, в длину — уже около 35 см. У мальчиков яички постепенно начинают спускаться из брюшной полости в мошонку. Ребенок, рожденный на этом сроке, при очень тщательном выхаживании уже имеет шанс на выживание.

Дальше малыш активно набирает вес, у него появляется подкожная жировая клетчатка, кожа приобретает розовый цвет (раньше она была ярко-красной из-за просвечивающихся сосудов).

К неделям в легких плода появляется сурфактант — вещество, помогающее при дыхании. Так что если малыш вдруг родится раньше срока, он начнет дышать самостоятельно, и помощь реаниматологов может не потребоваться.

В 36 недель беременности плод достигает в длину 45 см, вес колеблется в пределах зависимости от внешних и наследственных факторов. К этому сроку активные перемещения внутри матки заканчиваются — ограниченное пространство позволяет шевелить только руками и ногами. Ребенок занимает свое окончательное положение — предлежание (в идеале — головой вниз).

Вы самостоятельно можете высчитать примерный вес ребенка: для этого окружность живота (в см) нужно умножить на высоту стояния дна матки (в см)- это расстояние измеряется от лобка до самой высшей точки дна матки. Например, если ОЖ=88 см, а ВДМ=35 см, то предполагаемый вес плода — 88×35=3080 грамм.

Впереди роды. Надеюсь, вы к ним подготовились, возможно, прошли курсы молодых родителей. Доношенной считается беременность сроком от 37 до 42 недель. Когда именно родится малыш, зависит от наследственной предрасположенности (поинтересуйтесь у своих мам, на каком сроке они рожали) и массы других факторов.

Какие обследования проводят при беременности

Слово «беременность» — от слова «бремя». Беременность — значительная нагрузка на весь организм женщины. Поэтому, если беременность запланированная, постарайтесь предварительно вылечить свои хронические болезни. Если же наступления беременности вы не ждали, но, тем не менее, она оказалась желанной, как можно раньше обратитесь к врачам. Вас обследуют, подберут лечение и дадут все необходимые рекомендации для дальнейшего вынашивания беременности.

Если же вы здоровы, необходимо будет просто сдавать анализы.

1. Анализ на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С. Первый раз этот анализ сдается при первом же посещении женской консультации. Пересдавать придется 1 раз в 3 месяца (за всю беременность — 3 раза).
2. Общий анализ крови придется сдавать ежемесячно. Врача будет интересовать уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ. также сдают 1 раз в месяц. По нему можно судить о том, как функционируют внутренние органы, в первую очередь печень и почки.
3. Общий анализ мочи в первом и втором триместрах сдается 1 раз в месяц, затем 1 раз в 2 недели, а после 36 недель — еженедельно.
4. Анализ для определения группы крови и резус-фактора. Сдается однократно. Однако если у вас резус-отрицательная кровь, а у мужа — положительная, придется определять количество резус-антител в крови ежемесячно, при необходимости — чаще. Это очень важно для выявления резус-конфликта между организмами матери и плода. . Изменения в свертывающей системе крови определяются ежемесячно. Это очень важно, ведь кровь матери обеспечивает малыша питанием.
5. Анализ на заболевания, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусную инфекцию), сдается либо до беременности, либо в ранних сроках. При необходимости, например, если есть признаки внутриутробной инфекции, анализы придется сдать повторно.
6. УЗИ при неосложненной беременности проводится в 12, и 36 недель. По показаниям это исследование можно проводить чаще, поскольку оно не оказывает негативного эффекта на мать и плод.
7. В сроке беременности недель необходимо сдать анализ на возможные пороки развития плода — определить в крови уровень альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина и неконъюгированного эстриола.
8. После 34 недель беременности 1 раз в 2 недели показано проведение кардиотокографии плода (КТГ) для оценки его внутриутробного состояния.
9. Беременные в обязательном порядке осматриваются терапевтом, окулистом, ЛОР-врачом, стоматологом.
10. Необходимость проведения остальных исследований обсуждается индивидуально с врачом, ведущим беременность.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

ЗдоровьеОдноразовые органы:
10 вопросов о том, что происходит во время беременности

Беременность — не естественное состояние женщины, что бы ни твердили сторонники репродуктивного насилия. Нельзя назвать «естественной» ситуацию, при которой выброс крови сердцем увеличивается почти вдвое, к объёму крови прибавляется полтора дополнительных литра, в гормональной системе и обмене веществ происходит полная перестройка, все внутренние органы сдвигаются и сдавливаются и даже скелет изменяет свою конфигурацию. Но всё и не так страшно: ровно посередине между радужными картинами «женского счастья» и «полным ужасом» расположена интересная фактическая реальность. Рассказываем, что происходит с организмом женщины и развивающимся плодом на разных этапах беременности.

В тексте для удобства используются слова «женщина» и «мать», однако не все люди, способные к беременности, идентифицируют себя таким образом.

Текст: Евдокия Цветкова,
врач-эндокринолог,
ведущая телеграм-канала «Эндоновости»

Одноразовые органы

Хотя плацента и околоплодный пузырь находятся внутри матки и неосознанно кажутся частью организма женщины, на самом деле они принадлежат плоду. Плацента, пуповина и околоплодный пузырь формируются из того же оплодотворённого яйца, что и плод, и генетически идентичны ему, а не матери.

После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зародыш, часть которого затем превращается в эмбрион, а часть — в трофобласт, то есть специальную ткань, которая обеспечивает питание зародыша. Трофобласт прорастает внутрь слизистой матки, формируя вместе с ней плодные оболочки и специальный орган — плаценту. Сначала эмбрион получает питание из разрушающихся клеток слизистой оболочки матки, после — через образовавшуюся плаценту — из материнского кровотока.

Внутри плодных оболочек формируется среда, защищающая эмбрион от повреждений, — амниотическая жидкость, которую ещё называют околоплодными водами. Она содержит аминокислоты, глюкозу, витамины и минералы, и в неё же плод выделяет продукты обмена. Плод связан с оболочками пуповиной, в которой проходят сосуды и мочевой проток. По кровеносным сосудам пуповины — двум артериям и одной вене — кровь с питательными веществами течёт от плаценты к плоду, а с продуктами обмена обратно. Плацента, пуповина и плодные оболочки в совокупности называются последом и после рождения ребёнка тоже удаляются — организму женщины они точно больше не нужны.

Почему первый триместр похож на грипп

Первый триместр беременности не всегда сопровождает плохое самочувствие, но у части женщин он напоминает затянувшийся грипп. Тошнота, причём не только по утрам, рвота, повышенная чувствительность к запахам и вкусам, изменение вкусовых пристрастий, отвращение к пище — всё это похоже на затянувшееся заболевание. Плохое самочувствие может быть психосоматическим проявлением, реакцией на стресс и усталость, но исследований в этой области мало. С одной стороны, это временное состояние, которое редко приводит к серьёзным проблемам и обычно бесследно проходит. С другой — почти у половины человечества в это время в той или иной степени снижается качество жизни.

Почему беременных тошнит, точно никто не знает. Вину приписывают хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), потому что максимальная концентрация этого гормона в крови и выраженность тошноты и рвоты связаны по времени. ХГЧ вообще называют гормоном беременности — он начинает вырабатываться, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Возможно также, что тошнота и рвота связаны с эстрогенами — они чаще возникают при высоком уровне эстрадиола, чем при низком. Есть гипотеза, что тошнота и рвота при беременности возникли в ходе эволюции, чтобы защитить женщину и плод от потенциально опасной пищи. Это тоже может объяснить временное отвращение к вкусам и запахам.

Когда группа клеток становится плодом

Организм человека в начале своего развития — это слившиеся яйцеклетка и сперматозоид, которые затем формируют группу клеток, эмбрион. Клетки начинают активно делиться, их становится больше, и они начинают отличаться друг от друга — формировать разные по строению и функциям ткани, а затем органы.

Эмбрион начинают называть плодом с одиннадцатой-двенадцатой недели. Точкой отсчёта становится окончательное формирование плаценты, когда плод начинает питаться от кровотока матери. До этого он живёт вначале на запасах, полученных от его предшественников — половых клеток, а затем — на питательных веществах, полученных за счёт разрушения эндометрия. Всё это не означает, что с двенадцатой недели в организме беременной женщины живёт полноценный маленький человек. Плод существенно отличается по физиологии и анатомии не только от взрослого, но и от новорождённого ребёнка.

Зачем плод шевелится

Первые отчётливые шевеления женщины ощущают обычно в промежутке между 18 и 22 неделями. Те, у кого уже был опыт беременности, чувствуют их на несколько недель раньше, чем ожидающие первого ребёнка, потому что уже умеют их распознавать. Во время первой беременности шевеления плода легко перепутать с перистальтикой кишечника или мышечными сокращениями. Эмбрион начинает двигаться с 7-8 недель, поначалу хаотично. К 14-15 неделям беременности конечности плода уже выглядят как руки и ноги, а движения становятся более интенсивными и активными. В это время плод плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки.

К 18-20 неделям плод подрастает, движения становятся более ощутимыми. Во втором триместре женщины могут ощущать толчки в разных отделах живота, потому что плод ещё не занял определённого положения в матке. У него достаточно места, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях, двигать головой, сучить ножками, руками обхватывать ноги и хвататься за пуповину. По мере того, как плод растёт и становится сильнее, лёгкие толчки заменяются сильными пинками и можно невооружённым глазом заметить, как живот меняет конфигурацию.

Шевеления крайне важны для развития организма — при этом возникают силы, которые стимулируют рост и развитие скелета, формирование мышц, сухожилий, связок и хрящей. Движения плода могут способствовать развитию частей коры головного мозга; они сохраняются в памяти, и плод формирует репертуар «предпочтительных» движений. Уже с 10 недель беременности плод генетически предрасположен к выбору доминирующей руки — с некоторой долей вероятности она может стать ведущей после рождения.

Чем занят плод в утробе

Во втором триместре плод периодически находится в состояниях, которые напоминают сон и бодрствование. Эти циклы регулирует материнский мелатонин, проникающий через плаценту и передающий информацию о чередовании дня и ночи и времён года. Во время бодрствования у плода множество занятий: он пьёт амниотическую жидкость и выделяет её обратно в виде слабоконцентрированной мочи, активно шевелит головой, руками и ногами, сосёт палец, хватает и перебирает пуповину, потирает веки и почёсывает затылок.

Плод демонстрирует разные выражения лица — моргает, зевает, высовывает язык, хмурится и улыбается — примерно с конца первого или начала второго триместра беременности. При этом зевание можно наблюдать ещё за две недели до отчётливо различимых состояний «сна» и «бодрствования», и со временем оно становится связанным со скорым засыпанием плода.

Кроме того, плод может вести себя так, будто он испытывает эмоции: когда чувствует боль (только начиная с 29-30-й недели) или дискомфорт, может «хмуриться», а в моменты расслабления и благополучия — «улыбаться». Так, плоды курящих беременных женщин чаще и «тревожнее» двигаются, касаются ручками рта и двигают ртом с более высокой скоростью, по сравнению с плодами некурящих — это указывает на состояние стресса. Если женщина испытывает тревогу, плод моргает значительно чаще, а если она находится в состоянии депрессии — значительно реже.

Бывает, что плод икает — при этом женщина чувствует, как он вздрагивает через равные промежутки времени. Икательные движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает рефлекторно сокращаться, выталкивая проглоченное обратно.

Чувствует ли плод вкус, запахи и боль

Осязание у плода начинает развиваться с 8-й недели, и к 17 неделям он уже ощущает прикосновения. Когда женщина прикасается к животу, он начинает активнее двигать головой и ртом, ручками и ножками. Существуют исследования, прослеживающие связь между частыми нежными прикосновениями к животу и более спокойным темпераментом младенца в будущем.

К 17-й неделе у плода развивается способность чувствовать вкус, а к 24-й неделе — обоняние. С 24-25-й недели плод начинает распознавать вкус амниотической жидкости и реагировать на него изменениями мимики и поведения. Этот вкус частично зависит от рациона женщины — и на сладковатые околоплодные воды плод реагирует позитивно, высовывая язык и чмокая губами. Исследования показали, что есть связь между питанием во время беременности и будущими вкусовыми предпочтениями ребёнка. Чем разнообразнее рацион женщины, тем шире будут гастрономические пристрастия ребёнка, а сбалансированная диета, близкая к средиземноморской и с умеренным содержанием сахара, снизит вероятность возникновения у ребёнка аллергии в будущем.

Касательно того, чувствует ли плод боль, часто возникают дискуссии — особенно в отношении потенциальных болевых ощущений плода при аборте. Несмотря на то что нервная система человека начинает формироваться с седьмой недели, способность к сознательному восприятию боли возникает гораздо позже, только в третьем триместре (около 29-30 недель). У мозга и нервной системы плода нет способности обрабатывать, распознавать или чувствовать боль во время первого и второго триместров.

Есть ли смысл говорить с животом

На сроке примерно 15-16 недель плод начинает различать звуки, а с 26-28 недель может слышать и реагировать на звуки за пределами материнского организма. Особенно сильно плод реагирует на речь и пение матери — он открывает и закрывает рот; движения рта могут возникать и в ответ на громкий чужой голос. Предполагается, что это нужно для подготовки голосового аппарата к говорению в будущем.

Плод по-разному реагирует на речь матери и остальных людей, а также на родной (тот, на котором говорит женщина) и иностранный язык. Это позволяет предположить, что уже внутриутробно в головном мозге начинают формироваться связи, позволяющие в будущем узнавать родителя и осваивать родной язык. Возможно, общение с плодом — разговор и пение — ускоряет социальную адаптацию ребёнка в будущем, а запоминание ритмики родного языка начинается ещё внутриутробно. Младенцы из разных стран плачут на разных языках: интонация криков новорождённых, по-видимому, имитирует особенности родной речи (например, французские новорождённые кричат с восходящей интонацией, а немецкие — с нисходящей).

Часто беременным предлагают не только разговаривать с плодом, но и слушать с ним музыку. Это в целом небесполезно: мелодичная спокойная мелодия положительно сказывается на общем самочувствии и активности плода и снижает уровень тревоги у женщины. После рождения дети оказывают предпочтение композициям, которые слушали внутриутробно — то есть плод способен запоминать музыку.

Совпадут ли биоритмы матери и ребёнка

Для адаптации к циклам дня и ночи у всех живых организмов есть циркадианные ритмы, которые влияют на сон, пищевое поведение, секрецию гормонов и другие процессы. У плода циклы, напоминающие сон и бодрствование, регулирует материнский мелатонин, а чувствительность к нему постепенно возрастает, достигая максимума к родам. Он «обучает» нервную систему справляться с чередованием времени суток после рождения — и этот эффект продолжает действовать до пубертата, регулируя наступление половой зрелости. Собственный мелатонин начинает вырабатываться у ребёнка лишь на четвёртый месяц после рождения.

В идеале циркадианные ритмы новорождённого полностью синхронизированы с материнскими — но так бывает не всегда, потому что материнского мелатонина может не хватать. Причины этого — стресс, избыточное освещение в ночные часы, сменный график работы и некоторые заболевания. Поэтому во время беременности важно снижать стресс, соблюдать режим сна, а по назначению врача — принимать мелатонин.

Как плод занимает положение

Во втором триместре плод активно плавает в амниотической жидкости, отталкиваясь от стенок матки, но по мере роста занимает стабильное положение и постепенно опускается в таз всё ниже — в этот момент его движения становятся вращательно-поступательными. В ответ на них матка сокращается, уменьшаясь в поперечном размере, что способствует расположению тела плода продольно — в отличие от поперечного или косого, оно наиболее благоприятно для вагинальных родов.

Кроме положения, есть так называемое предлежание — то есть то, какая часть тела направлена к входу в таз. Предлежание может быть головным или тазовым, и именно предлежащая часть первой проходит родовые пути. Головное предлежание считается более благоприятным для вагинальных родов, потому что в этом случае первой родовые пути проходит голова, самая большая часть тела младенца — и остальные части тела рождаются без затруднений.

Правда, головное предлежание тоже может быть разным — впереди может оказаться затылок, темя, лоб или лицо. Самое удачное из них — затылочное предлежание, при котором минимален риск травмы и для младенца, и для матери. Иными словами, чем лучше сгруппировался младенец к сроку родов (обычно — к 39-40-й неделе), тем проще ему появиться на свет через родовые пути. Некоторые плоды делают это за 1-2 недели до родов, другие же завершают свои внутриутробные дела только с началом схваток-предвестников.

Почему начинаются роды

В идеале роды должны начинаться, когда все системы и органы плода готовы к выживанию вне матки — но если бы всегда происходило именно так, дети не рождались бы недоношенными и наоборот, не оставались бы внутриутробно слишком долго, страдая от недостатка питательных веществ и кислорода.

Причины начала родов давно интересуют учёных, но доподлинно не известны. Гиппократ полагал, что роды наступают, когда плод, побуждаемый голодом, выходит из полости матки, упираясь ножками в её дно. Современные исследования позволяют считать, что причин много: роды возникают в результате изменений в нервной, эндокринной и других системах организма беременной. В конце третьего триместра у женщины повышается рефлекторная возбудимость матки — она всё сильнее реагирует на механические, гормональные и другие раздражители. Одновременно плод растёт и опускается, и его движения раздражают стенки матки сильнее.

В конце беременности меняются соотношения гормонов, влияющих на возбудимость и сокращения мышц матки. Гонадотропинов и прогестерона, затормаживающих сократимость матки, становится меньше, а эстрогенов, адреналина и окситоцина, которые способствуют тонусу её мышц, — больше.

В третьем триместре плацента начинает лучше пропускать гормон кортизол, и он активирует развитие лёгких плода — им нужно подготовиться к дыханию воздухом. Лёгкие вырабатывают сурфактант — смазку, покрывающую альвеолы изнутри. Согласно последним данным, белок, содержащийся в сурфактанте, активирует материнские иммунные клетки макрофаги. Эти клетки перемещаются к стенкам матки и стимулируют в них воспалительную реакцию, которая становится сигналом для старта родов.

Источник https://www.7ya.ru/article/Beremennost-po-nedelyam-kak-menyaemsya-my-i-rebenok/

Источник https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/246011-pregnancy-points

Источник

Источник