Содержание
Беременность для женщины после 40
Пн – Пт с 9:00 до 21:00
Суббота с 9:00 до 17:00
Воскресенье и праздничные дни — в индивидуальном графике
Адрес: г.Москва, улица Советской армии, 7 (м. Достоевская)
Тенденция к позднему материнству в последний десяток лет растет в геометрической прогрессии. В период с 2008 по 2009 год количество рожающих после 40-45 лет женщин увеличилось на 3% и составило 10,1 случаев на 1000 пациенток. Это – первый зафиксированный рекорд с 1967 года.
Тем не менее, эксперты все чаще дают пессимистичные прогнозы относительно беременности и родов в зрелом возрасте. Они полагают, что зачать ребенка при помощи собственной яйцеклетки после 45 лет становится практически невозможно. А если зачатие и произошло, беременность будет сопряжена с разнообразными рисками, как для матери, так и для ребенка.
Специалисты центра репродукции «Новая Жизнь» систематически наблюдают и ведут беременности пациенток старше 40 лет . Позднее деторождение имеет множество плюсов, однако нельзя забывать и о его потенциальных рисках. Вы должны взвесить все «за» и «против» и обязательно обратиться к компетентным специалистам по поводу планирования беременности. Наши акушеры-гинекологи и генетики с радостью помогут вам исполнить вашу мечту о малыше.
Позднее материнство: каковы его ключевые нюансы?
Беременность в любом возрасте имеет свои преимущества и недостатки. Но, если опустить субъективные факторы (финансы, опыт и прочее), надо сказать, что не всякий жизненный период женщины одинаково благоприятен для этой цели в чисто физиологическом плане. Идеальным возрастным промежутком для здорового зачатия, вынашивания и родоразрешения считается период с 18 до 35 лет.
С 40 лет шансы на оплодотворение начинают быстро снижаться, причем это происходит ежегодно. И если вероятность беременности в 41 год составляет 1:5, то в 43 года этот показатель можно смело снизить вдвое. Кроме того, нельзя забывать о том, что сперма супруга (если он является вашим ровесником) также теряет свои качества, характерные для половых клеток молодого мужчины. По этим причинам многие пациентки обращаются к ВРТ – вспомогательным репродуктивным технологиям.
ЭКО бывает успешным не во всех случаях, и тем не менее, подавляющему большинству наших пациенток удавалось забеременеть после первой процедуры. Другой вопрос – как может отразиться поздняя беременность на здоровье матери и ребенка?
Действительно, беременность после 40 лет таит в себе определенные опасности:
- «Сложное» вынашивание (сильный токсикоз, гестоз, преэклампсия); (неразвивающиеся беременности, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, мертворождение);
- Развитие смежных патологий (гестационный диабет и пр.);
- Геномные патологии и хромосомные аберрации у плода;
- Различные аномалии и отклонения во внутриутробном развитии (хронические заболевания у ребенка, нарушения строения внутренних органов и функционирования систем и пр.).
Если говорить на языке сухих цифр, потенциальные риски для пациенток старше 40 лет распределяются следующим образом:
- Выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности) – 1 из 3 женщин;
- Хромосомные аберрации у плода – 1 из 66 женщин;
- Синдром Дауна у ребенка – 1 из 100 женщин;
- Гестационный диабет – 84 из 1000 женщин;
- Преэклампсия (наиболее тяжелая форма гестоза) – 48 из 1000 женщин.
Разумеется, это не говорит о том, что у каждой 66-й женщины рождаются дети с дефектами и сложными наследственными (генетическими) заболеваниями. Но это говорит о том, что вероятность подобного исхода у каждой 66-й жизни возрастает вдвое или втрое по сравнению с молодым возрастом.
Важна ли подготовка к позднему материнству?
Планирование беременности одинаково важно как в 20, так и в 40 лет. Даже если вы абсолютно здоровы по всем показателям, это не гарантия того, что вы не являетесь носителем рецессивных генов наследственных патологий, или, если вы переболели какой-либо инфекцией несколько лет назад, это не отразится на вашем вынашивании и родоразрешении сегодня.
Пакет исследований, рекомендуемых пациенткам старше 40 лет, включает в себя:
- Консультацию терапевта;
- Развернутые анализы крови (общий клинический + биохимический);
- Анализы крови на гормоны (АМГ, ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, пролактин, прогестерон, тестостерон свободный и др., назначенные специалистом);
- Анализы крови на антитела к ВПГ, ЦМВ, краснухе, токсоплазмозу;
- Анализ крови на уровень глюкозы;
- Анализ крови на группу и резус-фактор (у обоих партнеров);
- Анализ крови на тиреотропные гормоны (ТТГ, Т3 и Т4);
- Анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
- Электрокардиограмму;
- УЗИ органов малого таза;
- Кариотипирование;
- Полиморфизм генов свертывающей системы;
- Микроэлементы в крови;
- Иммунограмма;
- АФС и Волчаночный антикоагулянт;
- Мазки на флору и т.д.
Ваш партнер также должен пройти исследование спермограммы и проконсультироваться с андрологом. Идеально, если вы обратитесь к моллекулярному кариотипированию (особенно если планируется ваш первый совместный ребенок, или вы не исследовались ранее). При бесплодии назначаются более углубленные анализы, включающие исследования на риски привычного невынашивания, иммунологический статус, определенные гены и их полиморфизмы. Желательно пройти посткоитальную пробу .
Наши акушеры-гинекологи и генетики, оценив результаты перечисленных анализов и тестов, дадут вам заключение и рекомендации относительно предстоящей беременности, и, при необходимости, назначат терапию, которая поможет ей состояться.
Если беременность уже наступила, и вы оказались здоровы, в процессе вынашивания вы должны будете в обязательном порядке пройти скрининги Неинвазивный пренатальный тест, PRISCA 1 и PRISCA 2, плацентарный фактор роста , расчет рисков преэклампсии — которые помогут своевременно выявить патологию и предупредить развитие осложнений или генетических отклонений на ранних сроках беременности.
АМГ и беременность
Первое, что мешает забеременеть женщине старше 40 лет – естественное подавление синтеза АМГ (антимюллерова гормона). Его продукция снижается при старении яичников и приближении климакса. Соответственно, эти важнейшие для репродуктивной функции органы функционируют уже не в полную силу, как в молодом возрасте.
При снижении АМГ необходимо сразу обратиться в нашу клинику, так как резерв яичников быстро уменьшается и промедление с зачатием может иметь негативные последствия.
При выявлении такой проблемы, наш гинеколог-эндокринолог подберет для вас оптимальную тактику гормональной терапии, которая поможет вам прийти к своей цели.
Ожирение и поздняя беременность
Клинически доказано и подтверждено, что у женщин старше 40 с высоким ИМТ (индекс массы тела) риск осложнений при беременности автоматически увеличивается вдвое. Поэтому, планируя позднюю беременность, вы должны снизить и стабилизировать свой вес, если у вас есть проблемы с ожирением и предожирением.
Женщины с ИМТ выше 25-29 входят в потенциальную группу риска по развитию таких осложнений:
- Преждевременное родоразрешение (ранее 37-й недели);
- Необходимость в экстренном кесаревом сечении;
- Гестационный диабет;
- Колебания артериального давления и спровоцированный ими гестоз;
- Возникновение проблем со здоровьем у ребенка.
Ответственный подход к планированию беременности всегда является своеобразным гарантом ее нормального, здорового течения. И особенно важно готовиться к материнству после 40 лет. Специалисты клиники «Новая Жизнь» приложат все усилия к тому, чтобы вы стали счастливой мамой при любых обстоятельствах.
Перед планированием беременности в любом возрасте необходимо провести обследование организма, для того, чтобы узнать, готов он к такой «нагрузке», как беременность или нет. В чем заключается индивидуальный подход к каждой пациентке?
В течение жизни мы переносим множество заболеваний вирусных, кишечных, недостаток витаминов, солнца, воздействие ЭМ излучений и т.д. Каждый организм, в зависимости от генетических и иммунологических особенностей реагирует по разному. Насколько здоров организм в 20 лет и в 40? Только тщательная подготовка как к самостоятельной, так и с применением методов ВРТ, позволяет прекрасно выносить беременность без последствий не только для малыша, но и для матери.
«Принимают за бабушку»: истории женщин, которые родили после 40 лет. Некоторые из них пожалели об этом
Родить после 40 лет отважится далеко не каждая женщина. Стать матерью в том возрасте, когда подруги уже нянчат внуков, — психологически непросто. После стольких лет жизни для себя, ради карьеры или чего-то еще — погрузиться в мир пеленок, памперсов и молочных зубов, кардинально поменяв свою жизнь, — история про наших героинь. Уже не молодые, но мамы рассказали нам о том, почему решились родить для себя, как ощущали беременность и ответили на самый откровенный вопрос — а не пожалели ли о содеянном?
Ольга, 45 лет, аналитик. Р
одила в 42 года
— Ребенка я никогда не планировала, была в ладу с собой, придерживалась идей чайлдфри, которые общество по большей части считает дикими, неправильными: если я так думаю, значит, я ненормальная, больная, у меня расстройство. Вопросы были всегда, как и напоминание о тикающих часиках, я молча слушала, кивала, в полемику не вступала. Всё изменилось, когда у меня умерла мама. В тот момент я была подавлена, ранима и на долю секунды допустила мысль, что ошиблась. Я осталась одна в этом мире, и меня будто лавиной накрыло, всплыли все сказанные мне фразы: «Рожай, пока не поздно», «Как же так, без ребенка», «Бедная вы женщина, одинокая, так и состаритесь» и тому подобное. Сказать, что я испытала животный страх одиночества и ощущение собственной никчемности, — не сказать ничего. Я будто в транс впала и решила родить.
Опущу подробности про отца, но факт остается фактом. В 41 год я узнала, что беременна, но особо положительных эмоций новость не вызвала, просто — окей, значит, рожаем. Меня, конечно же, сразу внесли в группу риска, объяснили, как велика вероятность родить ребенка с хромосомными отклонениями и синдромом Дауна. Но меня, видимо, оберегал кто-то сверху, так как беременность протекала хорошо, проблем не было, но рожать я всё равно решила не в обычном роддоме, а в перинатальном центре, чтобы обезопасить и себя, и дочь.
Что в итоге: я не замужем, живу одна, работаю. Сейчас мне 45 лет, моей дочери 3 года. Родила, как говорят, для себя, и честно — никакой радости материнства не испытала, да закидают меня камнями все «яжматери», может, даже чуть жалею. Я люблю свою дочь, она умница, кроме нее, у меня действительно никого нет, так же как у нее, кроме меня. Но быть матерью-одиночкой после 40 лет тяжело и психологически, и физически. Здоровье уже не позволяет давать ей то, что я могла бы дать 10–15 лет назад.
Я по-прежнему много работаю, мало сплю, вижу, что она ощущает нехватку материнского внимания. На детских площадках, бывает, на меня поглядывают, думают, что я ее бабушка, в поликлиниках меня тоже часто принимают за бабушку Арины. Я правда сдала внешне, постарела. Сейчас мне кажется, что было бы лучше, если бы я по-прежнему была одна. Мне стыдно за эти мысли, но они есть, и я считаю, не стоит стесняться высказывать их.
Светлана, 47 лет, тренер по йоге.
Родила в 43 года
— Когда я узнала, что беременна, — обрадовалась безумно, мы с мужем не верили своему счастью. Это наш первый ребенок. У многих так случается, что карьера и финансы уходят на первый план, так было и у нас. Но я всегда знала, что у меня будет ребёнок. Я готовилась к беременности, проходила обследования, врачи дали добро. Конечно, опасения были, но сейчас и у молодых есть риски. Во время беременности я чувствовала себя хорошо, до 7 месяцев вела тренировки. Сама беременность произвела на меня большое впечатление. Пока я была в декрете — написала книгу. Писала давно, но не получалось завершить. Я не боялась ни родов, ни чего-то еще. У меня был прекрасный врач, в котором я была уверена на 100%. Мне постоянно задавали вопрос: «Света, когда ты будешь рожать?» Сейчас успокоились. В роли мамы я ощущаю себя прекрасно, мы отлично ладим с сыном, он уже пошел в детский сад. С молодыми мамами я дружу, они восхищаются тем, что я смогла родить сама в таком возрасте. Мой муж и родные счастливы, довольны. Мы бы хотели еще одного ребенка, но пока только думаем об этом.
Беременность после 40 лет. Насколько это безопасно? Как к ней подготовиться?
Статистика не оставляет сомнений. Современные женщины выбирают материнство позже и позже. В начале 1990-х годов большинство российских женщин рожали первого малыша в возрасте 20-24 лет. Сегодня среди первородящих женщин — 35 и даже 40-летние женщины.
Позднее материнство часто называют более сознательным и зрелым. Это все правда. К сожалению, это также несет в себе некоторые риски, поэтому вы должны быть хорошо подготовлены.
Беременность после 40 лет. Что говорят врачи?
С точки зрения биологии, лучший возраст для женщины, чтобы иметь первого ребенка, — это возраст от 20 до 30 лет. Помните, однако, что биологическая готовность зачать ребенка не всегда идет рука об руку с эмоциональной готовностью. Кроме того, молодые девушки сегодня хотят получать образование, профессионально развиваться и видеть мир. Хотя они не исключают материнства, они не думают об этом, и это неудивительно.
К счастью, медицина сегодня настолько развита, что даже зрелая женщина, конечно, при соответствующей медицинской поддержке, может зачать и родить здорового ребенка. Таким образом, забеременеть после 40 не является невозможным, но требуется больше усилий, чтобы сохранить беременность.
Начнем с того, что забеременеть гораздо сложнее. Почему?
С возрастом, количество яйцеклеток, способных к оплодотворению, уменьшается
У каждой здоровой девочки при рождении есть полный набор яйцеклеток. Однако с течением времени (в последовательных менструальных циклах) количество яйцеклеток уменьшается, а функция яичников постепенно снижается. На практике это означает, что шансы на беременность истощаются с каждым годом.
Наконец, в возрасте около 50 лет женщина прох одит через менопаузу и безвозвратно теряет фертильность. Также стоит добавить, что яйцекл етки, как и все другие клетки организма, стареют и, следовательно, становятся менее устойчивыми к генетическим мутациям, ответственным за такие заболевания, как синдром Дауна.
Потеря фертильности после менопаузы
Давайте не будем забывать, что беременность также является серьезным испытанием для организма, что, безусловно, сложнее пройти для женщины старше 40 лет, чем для женщины 20 лет. Поэтому к беременности после 40 лет женщина должна готовиться физически, начиная с консультации с гинекологом и сдачи основных анализов.
Во время визита к гинекологу вы обязательно ответите на вопросы о вашем общем здоровье, хронических заболеваниях (гипертония, диабет, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания), истории предыдущих родов (если есть) и принимаемых лекарствах. Ваш доктор назначит вам серию анализов.
Морфология, УЗИ влагалища и цитология — это для начала
Список тестов для женщин, планирующих беременность, очень длинный. Врач обязательно должен проверить состояние внутренних репродуктивных органов, поэтому он проведет трансвагинальное УЗИ. Благодаря этому обследованию гинеколог сможет исключить любые патологии в матке, яичниках и маточных трубах, такие как миома, кисты или спайки.
Кроме того, он обязательно возьмет материал для теста на мазок Папаниколау , если он не был сделан недавно, и материал для определения чистоты влагалища. Последний тест особенно важен для будущих мам, потому что бактериальные инфекции могут оказать очень значительное влияние на беременность и ее последующее течение.
Мазок Папаниколау
В дополнение к вышеуказанным тестам женщина также получает направление на морфологию и СОЭ. Если группа крови и резус-фактор не отмечены, врач также направит вас определить их.
Длинный список тестов перед беременностью, вероятно, будет также включать общий анализ мочи, анализ глюкозы в крови, тесты на антитела к ветряной оспе, краснухе, токсоплазмозу и цитомегаловирусу, а также тесты на гормоны щитовидной железы. Чтобы увеличить вероятность успешной беременности, женщина также должна исключить наличие гепатита В, сифилиса и ВИЧ.
Оценка резерва яичника — необходимость при планировании ребенка после 40 лет
К сожалению, природу нельзя обмануть. Чем старше женщина, тем меньше яйцеклеток способны оплодотворяться и тем ниже вероятность рождения ребенка. Поэтому для пациенток, решивших забеременеть после 40 лет, гормональные тесты и оценка резерва яичников будут особенно важны.
Резерв яичника — это не что иное, как количество фолликулов в яичнике, способных к росту и развитию яйцеклетки. Основным маркером овариального резерва является AMH, то есть антимюллеровый гормон. Он производится зернистыми клетками антральных фолликулов. Определив уровень AMH , мы можем определить наилучшее время для попытки зачать ребенка, выявить проблему преждевременной недостаточности яичников и определить, когда наступит менопауза.
Определение уровня антимюллерового гормона
Результат гормонального антиМюллерового теста также помогает в выборе правильного метода лечения, если у вас проблемы с беременностью Конечно, кроме AMH, женщина старше 40 лет должна также проверять уровень других половых гормонов, то есть концентрацию ЛГ (LH), ФСГ (FSH), пролактина, эстрадиола и прогестерона.
Здоровая диета — основа для подготовки к беременности после 40 лет
Женщина старше 40 лет должна питаться так, чтобы не прийти к дефициту питательных веществ в организме. Это очень важно, потому что организм будет особенно уязвим во время беременности. В рационе будущих мам внимание уделяется, прежде всего, фолиевой кислоте и другим витаминам группы В, но не менее важными будут также магний, кальций, цинк, селен и витамин D.
К питательным веществам относятся овощи и фрукты, молочные продукты, мясо и цельные зерна, а также ключевой ингредиент — вода. Никотин, кофеин и алкоголь, с другой стороны, являются продуктами, о которых лучше всего забыть как до, так и во время беременности.
Ошибка: Контактная форма не найдена.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Источник https://reprod.ru/collection/eko-posle-40-let/product/beremennost-posle-40-naskolko-eto-opasno
Источник https://v1.ru/text/relations/2021/10/30/70224002/
Источник https://abort-spb.ru/beremennost-posle-40-let-naskolko-jeto-bezopasno-kak-k-nej-podgotovitsja/
Источник