Содержание
Календарь беременности: первый месяц беременности
Большинство женщин в последние годы стали готовиться к беременности заранее. Многие меняют образ жизни, уделяют внимание питанию, режиму дня, проходят предгравидарную (предварительное обследование перед беременностью) медикаментозную терапию, посещают узких специалистов. Все это ради здоровья будущего ребенка и легкой беременности. И вот тест показал долгожданный результат. И жизнь начала меняться, а организм женщины вместе с ней. В первый месяц женщина может почувствовать изменение своего привычного состояния: появляется тошнота, слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
Признаки беременности:
• задержка месячных;
• болезненные ощущения в молочных железах;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• слабость, сонливость, усталость;
• изменения восприятия запахов и вкусов.
Важно отметить, что признаки беременности в первые 2 недели могут не проявляться.
Определение срока беременности
Срок беременности определяется от первого дня последней менструации при условии, что у женщины регулярный менструальный цикл, то есть его продолжительность составляет 26–30 дней, а в среднем – 28 дней.
Акушеры используют два метода, чтобы диагностировать беременность:
• определение клинических признаков беременности (жалобы и осмотр женщины);
определение ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в сыворотке крови и моче. В крови он появляется на 7–8-й день после зачатия, то есть на 21–23-й день менструального цикла, а в моче – на 8–9-й день после зачатия, т.е. в течение второй недели беременности;
• ультразвуковое исследование (УЗИ).
Часто применяют комбинацию нескольких методов. Само понятие «диагноз „беременность“» не совсем точное, потому что беременность не болезнь, а всего лишь временное состояние женщины. На третьей неделе беременности (с 28 дня цикла) содержание ХЧГ в крови становится настолько высоким, что его видит большинство современных тест-систем. На четвертой неделе беременности вероятность ложноотрицательного результата составляет менее десятой доли процента, но все еще остается, поэтому рекомендуется сдать как минимум два теста.
Развитие плода на первом месяце беременности
Первый месяц беременности начинается с момента оплодотворения яйцеклетки, которая впоследствии имплантируется в слизистую оболочку матки. Первые симптомы беременности на 1 неделе как правило не появляются, так как происходящие в организме изменения минимальны.
После имплантации начинается активное деление яйцеклетки, так постепенно образуются зародышевые листки (всего их три):
• эктодерма (дающая начало формированию нервной системы, зубов, волос, кожи, носа, ушей, ногтей);
• мезодерма (из нее формируется позвоночник, хрящи, скелетная мускулатура, сосуды, кровь, лимфа, половые железы);
• эндодерма (благодаря ей формируются эпителиальные клетки дыхательной системы, ЖКТ, печени, поджелудочной железы).
Третья неделя беременности, это время формирования дыхательной, нервной и кроветворной системы. На четвертой неделе беременности тело эмбриона имеет длину около 4 миллиметров, имеет зачатки рук, ног, а также глазные впадины, на стадии начального формирования находятся печень, почки, органы пищеварительной и выделительной систем, постепенно формируется пуповина. Третья неделя является началом формирования головного и спинного мозга. На первом месяце развития эмбрион чувствителен к инфекционным агентам, лекарственным препаратам, стрессам, физическим нагрузкам.
Изменения в организме женщины в первый месяц беременности
В организме женщины с началом беременности происходит множество изменений во всех системах и органах. Эти изменения носят выраженный адаптационно-приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для роста и развития плода.
Эндокринная система. Передняя доля гипофиза увеличивается при беременности в 2–3 раза, это приводит к резкому угнетению продукции фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов и возрастанию (в 5–10 раз) продукции пролактина во время беременности. Это объясняет возникновение нестабильного настроения, плаксивости, повешенной чувствительности к стрессу и радостным переживаниям.
Возникновение и развитие беременности связаны с функцией новой железы внутренней секреции – желтого тела беременности. В желтом теле продуцируются половые гормоны (прогестерон и эстрогены), которым принадлежит огромная роль в имплантации и дальнейшем развитии беременности. Гормон прогестерон еще называют гормоном – хранителем беременности, поэтому при его недостатке возникает риск повышенного тонуса матки, угрозы прерывания беременности.
С 3–4-го месяца беременности желтое тело подвергается инволюции, и его функцию целиком берет на себя плацента. Стимуляция желтого тела осуществляется хорионическим гонадотропином (ХГЧ). На 6-е сутки после оплодотворения уровень ХГЧ в крови беременной повышается, это можно отследить, сдав кровь на ХГЧ. С ростом эмбриона ХГЧ растет, и его уровень стимулирует работу желтого тела, которое в свою очередь вырабатывает прогестерон в необходимом количестве. Блокада секреции ФСГ и ЛГ аденогипофиза сопровождается естественным торможением созревания фолликулов в яичниках; процесс овуляции также прекращается.
У большинства женщин во время беременности наблюдается увеличение щитовидной железы. Эти изменения отражаются на функции щитовидной железы: повышаются концентрации в крови связанных с белками тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Также повышается уровень тиреотропного гормона. Функция околощитовидных желез несколько снижена, что сопровождается нарушениями обмена кальция. Это в свою очередь может сопровождаться возникновением у некоторых беременных судорожных явлений в икроножных и других мышцах.
Нервная система матери играет ведущую роль в восприятии многочисленных импульсов, поступающих от плода. При беременности рецепторы матки первыми начинают реагировать на импульсы, поступающие от растущего плодного яйца. Матка содержит большое количество разнообразных нервных рецепторов. Воздействие на эти рецепторы приводит к изменению деятельности центральной нервной системы и автономной (вегетативной) нервной системы матери, направленных на обеспечение правильного развития будущего ребенка.
Сердечно-сосудистая система функционирует при беременности с повышенной нагрузкой вследствие усиления обмена веществ, увеличения массы циркулирующей крови, развития маточно-плацентарного круга кровообращения, прогрессирующего нарастания массы тела беременной и др. По мере увеличения размеров матки ограничивается подвижность диафрагмы, повышается внутрибрюшное давление, изменяется положение сердца в грудной клетке (оно располагается более горизонтально), на верхушке сердца у некоторых женщин возникает нерезко выраженный функциональный систолический шум. Во время беременности наблюдается физиологическая тахикардия.
Во время беременности почки матери функционируют с повышенной нагрузкой, выводя из ее организма не только продукты его обмена, но и продукты метаболизма плода. Беременность оказывает тормозящее воздействие на секрецию желудочного сока и его кислотность. Все отделы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) находятся в состоянии гипотонии, обусловленной изменениями топографо-анатомических отношений в брюшной полости вследствие увеличения беременной матки, а также нейрогормональных изменений, присущих беременности (воздействие прогестерона плаценты на гладкую мускулатуру желудка и кишечника). Этим объясняются частые жалобы беременных на запоры.
При физиологическом течении беременности выраженные изменения происходят во всем опорно-двигательном аппарате женщины. Отмечаются изменения структуры мышц, связок, хрящей, они становятся мягкими и более рыхлыми. В результате наблюдается некоторое расхождение лонных костей в стороны (на 0,5–0,6 сантиметра). Грудная клетка расширяется, реберные дуги располагаются более горизонтально, нижний конец грудины несколько отходит от позвоночника. Все эти изменения накладывают отпечаток на всю осанку беременной. Но важно помнить, что так организм приспосабливается к вынашиванию беременности. Все эти изменения обратимы, и после родов все вернется на свои места.
У многих беременных на лице, сосках, околососковых кружках откладывается коричневый пигмент, что обусловлено изменениями функции надпочечников. По мере увеличения срока беременности происходит постепенное растяжение передней брюшной стенки. Появляются так называемые рубцы беременности, которые образуются в результате расхождения соединительнотканных и эластических волокон кожи. Рубцы беременности имеют вид розовых или сине-багровых полос дугообразной формы. Чаще всего они располагаются на коже живота, реже – на коже молочных желез и бедер. После родов эти рубцы теряют свою розовую окраску и приобретают вид белых полос. Если на ранних сроках начать использовать специальные масла и кремы, то шанс возникновения растяжек снижается в разы. Пупок во второй половине беременности сглаживается, а позднее выпячивается. В ряде случаев при беременности на коже лица, живота, бедер отмечается рост волос, что обусловлено повышенной продукцией андрогенов надпочечниками и частично – плацентой.
В первый месяц беременности некоторые женщины даже не догадываются о ее наличии, поэтому не ограничивают себя ни в чем. Это касается питания, образа жизни, темпа работы и т. д. Поэтому важно планировать беременность заранее, готовить организм к новому этапу. Живот на первом месяце беременности никак не выдает ваше интересное положение. Поэтому пока смена гардероба не нужна. Если же факт беременности уже установлен, то стоит уделить внимание режиму дня, хорошему сну, сбалансированному питанию и психологическому спокойствию.
Менструации во время беременности
В первый месяц беременности пациентки часто наблюдают кровянистые выделения. Иногда их путают с менструацией. Менструация происходит, когда созревшая, но не оплодотворенная яйцеклетка покидает организм вместе с эндометрием (тканью, выстилающей матку). Месячные прекращаются, когда оплодотворенная клетка прикрепляется к стенке матки и отслойка ее поверхности становится губительной для будущего плода. Повышение уровня гормонов беременности (пролактина и хорионического гонадотропина) регулирует процессы роста и отторжения ткани, выстилающей матку, что исключает месячные при беременности.
Однако природные процессы не всегда протекают просто и однозначно. Менструации во время беременности прийти не могут, но кровянистые выделения в первый месяц возможны. Они могут появиться, если зачатие произошло достаточно поздно и зародыш не успел прикрепиться к стенке матки до дня Х. От оплодотворения до закрепления может пройти от 7 до 15 дней, что у женщин с 21-дневным циклом может вызвать появление кровотечений. Выделения могут возникнуть и в том случае, если в организме созрели одновременно 2 половых клетки: одна из них была оплодотворена, а другая вынуждена покинуть организм, вызывая менструацию. В момент прикрепления оплодотворенной клетки к стенке матки возможно легкое травмирование тканей, что также может вызвать небольшое кровотечение, ошибочно принимаемое женщиной за слабую менструацию. Однако после закрепления плода месячные невозможны: любые последующие кровотечения на протяжении всей беременности будут очень тревожным сигналом, требующим срочной врачебной помощи.
Обследования в первый месяц беременности
В первый месяц беременности женщина еще не обращается к врачу, если ее ничего не беспокоит. Если говорить об УЗ-диагностике на этом сроке, то такое раннее обследование не принесет ожидаемых результатов. Поэтому не стоит спешить, получайте удовольствие от своего состояния, прислушивайтесь к себе и берегите себя.
Что надо знать маме в первый месяц беременности:
Прежде всего исключить стрессы и контакты с заболевшими вирусными заболеваниями. Полноценно питаться и спать не менее 8 часов в сутки. Большинство специалистов сходится во мнении, что можно заниматься сексом в первый месяц беременности, но всегда следует выполнять рекомендации вашего личного врача. На первом месяце беременности можно летать только в случае крайней необходимости. Нехватка кислорода и сильная турбулентность может привести к прерыванию беременности.
Вывод
Беременность – это новый ответственный этап в жизни женщины. В первый месяц беременности симптомы и ощущения будут изменяться. Организм будет меняться с наступлением беременности, это коснется всех систем и органов. Но важно помнить, что все изменения направлены на адаптацию организма к беременности и комфортному вынашиванию ребенка. Все изменения обратимы. Уже на этом сроке необходимо внимательно и бережно относиться к себе: стараться больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, полноценно питаться. В первый месяц беременности определить ее можно, сделав тест на беременность или сдав кровь на ХГЧ. На этом сроке возможны кровянистые выделения из половых путей, это является нормой. В этот период беременности, если нет жалоб, посещать врача нет необходимости, так как никаких обследований пока не проводят.
В какие дни вы можете забеременеть?
Чтобы избежать незапланированной беременности, также важно отслеживать окно фертильности – наиболее благоприятный период в цикле женщины для зачатия. Окно фертильности — наиболее благоприятный для зачатия период. «Фертильное окно» или когда максимальна возможность зачатия. Вероятность беременности максимальна в течение 3-6 дневного интервала, заканчивающегося в день овуляции, особенно за день до овуляции (так называемое «фертильное окно»).
Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника в течении 1-2 дней после овуляции. Именно в этот период организм женщины наиболее предрасположен к беременности. Однако забеременеть можно и в несколько предшествующих дней. Сперматозоиды сохраняют свою подвижность в течение 3-5 дней. Такая способность позволяет мужским половым клеткам дождаться выхода яйцеклетки из яичника, если в полость матки они попали раньше этого срока.
Менструальный цикл
Окно фертильности находится в прямой зависимости от сроков овуляции. Средняя длительность менструального цикла женщины составляет от 28 до 32 дней. У некоторых цикл короче, а у других – более продолжителен.
Первый день менструации (месячных, регулы) дает отсчет менструальному циклу, и считается его первым днем. Обычно месячные длятся 3-7 дней.
Весь менструальный цикл делится на две фазы:
- первая фаза – фолликулярная. Берет начало от первого дня месячных. В первую фазу развивается фолликул, из которого после должна выйти яйцеклетка. Заканчивается фолликулярная фаза овуляцией;
- вторая фаза – лютеиновая. На месте яйцеклетки, которая уже покинула яичник, возникает желтое тело. Эта структура отвечает за баланс гормонов. Они продуцируются и выделяются, чтобы подготовить организм к изменениям, которые принесет за собой возможная беременность. Длится фаза до начала регулы.
Далее начинается менструальная фаза. Происходит отторжение функционального слоя матки, что был подготовлен для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому происходит кровотечение из полости матки.
Овуляция и зачатие
Овуляция – это выход из яичника, прохождение до маточной трубы и пребывание там сутки яйцеклетки. Такая яйцеклетка готова к оплодотворению.
Беременность наступает, если в этот период сперма доходит до маточной трубы, проникает сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее. Если этого не происходит, то яйцеклетка идет дальше в тело матки, разрушается там. В следующую менструальную фазу она покидает организм.
Расчет даты овуляции
Если менструальный цикл длится 28 дней, то овуляцию стоит ожидать за 14 дней до наступления следующего периода. У большинства женщин овуляция происходит между 11 и 21 днями цикла. При этом овуляция не всегда наступает день в день. Она может произойти, как и раньше намеченного срока, так и позже.
Гинекологи этот промежуток называют окном фертильности, так как в эти дни организм больше всего предрасположен к беременности. Если у женщины овуляция на 14 день, то существует значительная вероятность оплодотворения в этот день и в последующие 24 часа.
Яйцеклетка после овуляции живет только 24 часа. Овуляция происходит в середине цикла. У большинства женщин менструальный цикл длится 28-30 дней. Во время менструации забеременеть невозможно – если это действительно менструация, а не кровотечение, которое иногда за неё принимают.
Однако окно фертильности открывается за пару дней до выхода яйцеклетки из яичника. Это связано с тем, что сперматозоиды могут выживать в маточной полости до 5 дней. Если женщина не занималась незащищенным сексом на 14 и 15 дни, это не гарантия того, что она избежала беременности, если секс был на 9-13 дни.
Полезно составить график своего ежемесячного цикла, отследить «симптомы» овуляции. Это поможет каждый месяц определять день наступления овуляции. Для более точного определения проводится фолликулометрия (УЗИ яичников)
Признаки овуляции
Смещая фокус внимания на изменение своего состояния во время овуляции, женщина может точно определить день, когда яйцеклетка покидает пределы яичника.
На какие симптомы овуляции следует обращать внимание?
- вздутие живота;
- судороги только на одной стороне вашего таза;
- увеличение полового влечения;
- головные боли;
- легкая тошнота;
- вспучивание;
- повышенные чувства, такие как зрение, вкус или запах;
- боль овуляции.
Однако некоторые признаки продолжают меняться после наступления овуляции. Например, изменение базальной температуры (минимальная температура тела во время отдыха, сна) не является достоверным критерием появления окна фертильности.
Многим полезно следить за переменами в организме в течение нескольких месяцев, чтобы понимать, что является нормальным для их тела, а что нет. Но следует помнить, что время овуляции может меняться от месяца к месяцу.
Есть другой вариант распознания дня овуляции. Существуют наборы прогнозирования овуляции или мониторы фертильности. Средства для лечения бесплодия измеряют уровень специфических гормонов в моче, чтобы определить овуляционный период каждый месяц. Некоторые из них также определяют дни пиковой рождаемости. Использование комбинации этих методов поможет женщине распознать нужный день с максимальной точностью.
Таблица ниже отражает типичный менструальный цикл и степень фертильности женщины в каждой из стадий:
Срок беременности 1 неделя: врач рассказала об изменениях и признаках, возникающих сразу после зачатия
Даже если вы ждете и готовитесь к наступлению беременности, сам факт зачатия всегда становится неожиданностью. Конечно, приятной! И каждой женщине хочется точно понимать, случилось это или нет.
Существуют ли признаки ранней беременности 1-й недели? Что происходит в организме в это время? И по каким первым симптомам можно точно определить, что женщина ждет ребенка? Об этом журналист ФАН поговорил с врачом акушером-гинекологом, гинекологом-эндокринологом медицинского центра «Медси Premium», кандидатом медицинских наук Марией Прохоровой.
Изменения на 1-й неделе беременности
Беременность — безусловно, волшебное время для каждой женщины. Осознание, что внутри развивается человечек, окрыляет и наделяет новыми, подчас совершенно неожиданными качествами. Чувствовать беспокойство за благополучие крохи, заботиться о нем с первых мгновений его жизни, дарить свою любовь даже в тот момент, когда малыш еще находится внутри тела матери, — это естественные побуждения. Но в первые семь дней после зачатия женщина вряд ли ощущает эти эмоции.
В ее организме протекают необычные, но почти незаметные биологические процессы. Яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, только начинает свой путь трансформаций. Сначала она перемещается вниз по маточной трубе, чтобы достичь полости матки. На это нужно время — от трех до четырех дней. В процессе перемещения она не прекращает меняться: количество клеток в ней увеличивается. И примерно на седьмой-восьмой день после зачатия микроскопический эмбрион «встраивается» в стенку матки.
Сама матка готовится к приему зародыша. Ее структура пока не меняется, поэтому заметить внешние признаки беременности на 1-й неделе и тем более увеличение живота невозможно. Изменения происходят лишь в слизистой оболочке матки — эндометрии. Он увеличивается в объеме и становится рыхлым, чтобы позволить оплодотворенной яйцеклетке глубоко погрузиться в него и закрепиться на стенке матки. С этого момента и в течение ближайших девяти месяцев эндометрий отторгаться не будет, а значит, следующая менструация не наступит. Организм переходит к новому этапу — вынашиванию беременности.
Что такое 1-я акушерская неделя беременности
«Первая неделя беременности, так называемый эмбриональный срок, рассчитывается от фактического зачатия, — уточняет врач акушер-гинеколог Мария Прохорова. — Но не всем эта дата известна. Даже если вы серьезно готовились к зачатию, непосредственно оплодотворение не всегда происходит в запланированный нами день. Поэтому акушеры-гинекологи руководствуются не фактическим сроком беременности, а акушерским».
От фактического он может отличаться примерно на две недели. Это происходит потому, что акушерский срок рассчитывают не от предполагаемой даты зачатия, а от последнего менструального цикла. Женщина уточняет на приеме у врача, в какой день началась последняя менструация. Эту дату и считают точкой отсчета в наступлении беременности, то есть началом первой акушерской недели.
Фактическое же зачатие в этот момент случиться не могло. Оплодотворение яйцеклетки возможно только в период овуляции, когда готовая клетка выходит из яичника и оказывается в маточной трубе. У каждой женщины это происходит в свои сроки, что зависит от особенностей организма, гормонального статуса, продолжительности менструального цикла.
Если он короткий, овуляция происходит быстрее — до 10-го дня цикла. Если длинный, «овуляторное окно» может «открываться» позже — с 14-й по 18-й день цикла. Таким образом, эмбриональный период, который начинается с момента зачатия, оказывается на одну-две недели короче, чем акушерский.
Симптомы беременности на 1-й неделе
Первыми признаками беременности традиционно считают утреннюю тошноту, слабость, быструю утомляемость. Все это — характерные признаки токсикоза беременных, но ожидать их возникновения с первых же дней после зачатия ошибочно. Зачастую эти «симптомы» проявляются значительно позже, уже с третьей и даже четвертой недели вынашивания малыша.
Как это ни странно, но на первом этапе организм никак не сообщает женщине о том, что зачатие уже произошло. По словам Марии Прохоровой, нет никаких специфических симптомов, по которым можно было бы выявить беременность в этот момент. Единственный признак — это легкий дискомфорт внизу живота, который может возникнуть ближе к седьмому дню после зачатия.
«Эндометрий в полости матки готов к имплантации яйцеклетки, — продолжает врач. — Внедрение эмбриона может сопровождаться незначительными дискомфортными ощущениями, похожими на сокращение матки. Также может появиться небольшое количество кровянистых выделений. Но обычно эти ощущения возникают у особенно чувствительных женщин. В большинстве случаев имплантация яйцеклетки происходит совершенно незаметно для женщины».
В этот же период в теле будущей мамы появляется особый гормон. Он называется хорионическим гонадотропином, сокращенно ХГЧ. Его продуцирует внешний слой зародыша, именуемый трофобластом. Именно этот гормон и сообщает телу женщины о факте зачатия, он же стимулирует начало характерных изменений в организме. До тех пор, пока ХГЧ не вырабатывается, несмотря на наличие оплодотворенной яйцеклетки в теле женщины, никаких изменений в нем не происходит. Появление первых признаков в редких случаях возможно уже на второй неделе после зачатия, а обычно они возникают на третей-четвертой неделях.
Информативность теста на беременность в 1-ю неделю
Каким же образом можно подтвердить или опровергнуть собственные предположения о свершившемся зачатии? К сожалению, в первые семь дней сделать это невозможно ни с помощью теста на беременность, ни на консультации врача.
«В этот момент ни женщина, ни доктор не знают о свершившемся чуде, — комментирует Мария Прохорова. — Мы можем только предполагать, лишь догадываться, но подтвердить это пока невозможно. Нужно набраться терпения и дать организму время».
Делать тест на беременность сейчас пока не стоит: он не будет информативным. Использовать тест имеет смысл только в случае задержки менструаций. Если месячные не начинаются, это может свидетельствовать о наступлении беременности. И тест станет дополнительным тому подтверждением.
Также уже после задержки стоит обратиться к врачу. Срок беременности в этот период уже будет составлять примерно три-четыре недели. И консультация специалиста в этот момент будет полезной. Первые этапы развития малыша важны не меньше, чем последующие. Именно сейчас закладываются органы и системы будущего крохи, а потому он нуждается в определенном наборе питательных веществ. На консультации врач подскажет, как изменить рацион будущей маме, какие витаминные комплексы начать принимать. А также порекомендует обследования, которые необходимо пройти в первом триместре для исключения патологий развития плода.
УЗИ и лабораторные исследования
УЗИ — один из важных этапов первого скрининга беременных, но делать его на самой первой неделе после предполагаемого зачатия не нужно. Информативным это исследование пока не будет. Оно понадобиться позже для отслеживания этапов развития крохи, контроля его состояния и здоровья будущей мамы.
Единственным способом подтверждения зачатия на ранних сроках является анализ крови на ХГЧ. Но так как выработка этого гормона начинается не с первого дня беременности, а только на седьмом-восьмом, сдавать кровь сразу после предполагаемого зачатия не нужно. На первой неделе даже этот анализ информативным не будет.
Как бы ни хотелось убедиться в том, что счастливое событие уже произошло, в первые дни после наступления беременности сделать это не получится. Всего через неделю можно будет подтвердить догадку путем лабораторного исследования крови. А пока стоит просто подождать. Уже совсем скоро организм точно ответит на главный вопрос, и сомнений больше не останется.
Источник https://www.valio.ru/valiology/baby/pervyy-mesyats-beremennosti/
Источник https://onclinic.ua/ru/blog/v-kakie-dni-vy-mozhete-zaberemenet
Источник https://riafan.ru/1320774-srok-beremennosti-1-nedelya-vrach-rasskazala-ob-izmeneniyakh-i-priznakakh-voznikayushikh-srazu-posle-zachatiya
Источник