Лечение женского бесплодия

Женским бесплодием называется состояние, при котором женщина не может зачать ребенка. Диагноз ставится, когда в течение года активной половой жизни без использования противозачаточных средств беременность не наступает. Состояние может возникнуть на фоне анатомических дефектов строения половых органов, гормональных или иммунологических нарушений и других факторов. Правильно подобранные методы лечения женского бесплодия позволяют восстановить фертильность. Главное своевременно обратиться к врачу-репродуктологу, обследоваться и выполнить все рекомендации специалистов. В некоторых случаях женщине требуется только изменить образ жизни.

1. Консервативное лечение бесплодия
2. Хирургическое лечение бесплодия
3. Современные методы лечения

1. Вопрос-ответ

В медицине бесплодие — это неспособность человека репродуктивного возраста к воспроизведению потомства. Если быть более точным, правильнее говорить о бесплодии пары, соответственно, причиной может быть, как женское, так и мужское здоровье.

Женскому организму нужно не просто создать пригодные к оплодотворению яйцеклетки, но и обеспечить зачатие и вынашивание плода, поэтому женское бесплодие имеет больше форм и причин чем мужское.

Врачи-репродуктологи делят бесплодие на две категории:

• Первичное (бесплодие первой степени). Когда при регулярной половой жизни женщина не может забеременеть в течение года. Это главный симптом бесплодия.
• Вторичное (бесплодие второй степени). В этом случае у женщины уже была хотя бы одна удачная беременность в прошлом, но зачать в данный момент она не может.

Первичное бесплодие

Вторичное бесплодие

Консервативное лечение бесплодия

После полного обследования репродуктивного здоровья, врачи нашей клиники, на основании выявленных причин и результатах анализов составляют персональный план лечения. Это может быть консервативная терапия, восстанавливающая репродуктивную функцию женщины без хирургического вмешательства.

Она обычно разделяется на:

• Гормональную терапию, когда используются гормональные препараты для восстановления нормального фона и восстановления цикла;
• Медикаментозную негормональную терапию — обычно применяется для лечения воспалительных гинекологических заболеваний, препятствующих зачатию;
• Физиотерапия. В некоторых случаях хороший эффект дает использование физиотерапевтических приборов.

Хирургическое лечение бесплодия

Мнение врача

Когда проблему не решить медикаментами то приходится прибегать к оперативному вмешательству. В «АльтраВита» применяются исключительно щадящие, малоинвазивные методы.

Врач акушер-гинеколог, хирург-лапароскопист, онколог. Врач высшей категории.

В нашей клинике для оперативного вмешательства применяется:

• Гистероскопия. Применяется для операций в полости матки. Вмешательство производится с помощью гистероскопа — прибора, сочетающего в себе миниатюрную видеокамеру и манипулятора, который вводится в матку через влагалище и цервикальный канал.
• Лапароскопия. Этот малоинвазивный метод основан на введении манипуляторов через миниатюрные разрезы, которые быстро заживают. С помощью этого метода проводят операции на трубах и яичниках.

Современные методы лечения

В случае, когда причины бесплодия не удается устранить, или шансы на успех лечения невелики — современная медицинская практика предполагает использование вспомогательных репродуктивных технологий. Самым популярным средством решения проблемы бесплодия сегодня является протокол ЭКО. Он позволяет достигнуть беременности не смотря на нарушения в работе репродуктивных органов или даже отсутствие маточных труб. Протокол состоит из стимуляции овуляции, пункции (забора яйцеклеток), оплодотворения «в пробирке», культивации эмбрионов в инкубаторе и переноса эмбриона в матку.

Консультация репродуктолога бесплатно

Стоимость услуг

Услуги по лечению бесплодию

Принимаются к оплате наличные и пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Князева Наталия Всеволодовна

• Репродуктолог
• Стаж работы 13 лет.

Шушкова Александра Григорьевна

• Репродуктолог
• Стаж работы 11 лет.

Барахоева Зарема Бекхановна

• Репродуктолог, к.м.н.
• Стаж работы 22 года.

Абдуллина Алина Артуровна

• Репродуктолог
• Стаж работы 10 лет.

Малахова Виктория Юрьевна

• Репродуктолог
• Стаж работы 8 лет.

Ншанян Сона Юрьевна

• Репродуктолог, к.м.н.
• Стаж работы более 22 года.

Литвинов Владимир Валентинович

• Репродуктолог, к.м.н.
• Стаж работы 36 лет.

Хачатурян Джульетта Артавазовна

• Репродуктолог
• Стаж работы 12 лет.

Осина Екатерина Александровна

• Репродуктолог, к.м.н.
• Стаж работы 24 года.

Черемных Екатерина Васильевна

• Репродуктолог
• Стаж работы 5 лет.

В «АльтраВита» применяется весь спектр современных и эффективных методов ВРТ, которые назначаются нашими врачами в зависимости от сложности ситуации и выбранной тактики лечения. Наша клиника специализируется на применении методов ВРТ и уже 18 лет помогает женщинам со всего мира забеременеть. К услугам наших пациентов оснащенные современным диагностическим оборудованием кабинеты и операционные, один из крупнейших в Европе криобанков и совершенная эмбриологическая лаборатория.

Записаться или 8 (800) 551-99-03

Отзывы пациентов

Ирина, 19 апр 2020 г.

Делала ЭКО в позапрошлом году. Причина бесплодия — мужской фактор, поэтому нам делали ЭКО с ИКСИ. Слава Богу и врачам, все прошло хорошо. Был легкий СГЯ, но, соблюдая рекомендации врача, его удалось быстро устранить. Как узнала, что беременна — радости не было предела! Кстати, пункция, которой все так боятся, оказалась совсем не страшной — операция проходила под общим наркозом, так что боли я совсем не почувствовала.

Марина Карникова, 13 апр 2020 г.

Не так давно пришлось вступить в длинный протокол ЭКО. Все инъекции делала дома, сама. В принципе, все прошло гладко. Небольшое вздутие живота можно не учитывать. Пункцию делали под общим наркозом, заснула и проснулась быстро, от наркоза отошла очень легко. Перенос эмбрионов — абсолютно безболезненная процедура, которая длилась около 10 минут. Уже через час мне разрешили вставать и отправляться домой. Тест на беременность, сделанный через две недели, оказался положительным.

Евгения, 11 мар 2020 г.

Делала ЭКО в Москве, три года назад. У нас был длинный протокол, удалось получить 6 зародышей. Два из них перенесли, один прижился. Остальные заморозили на тот случай, если захотим второго ребенка. Смело могу сказать, что самое тяжелое в протоколе ЭКО — дождаться сдачи крови на ХГЧ после переноса эмбрионов. Все уколы, УЗИ, и даже пункция с переносом зародышей — не доставляют такого дискомфорта, как томительное чувство ожидания. И еще очень важно психологически настроиться на позитив, и обязательно все получится.

Арина, 15 фев 2020 г.

К сожалению, моя первая попытка ЭКО оказалась неудачной, хотя все прошло хорошо. Вначале была стимуляция. Так как я делала ЭКО по ОМС, препараты для стимуляции мне выдали бесплатно. Уколы делала в строго назначенное время, строго соблюдая дозировку. Тем не менее, у меня был легкий СГЯ. Врач посоветовала больше лежать и пить чистую воду. Пункция прошла безболезненно, хотя после операции я чувствовала легкий дискомфорт внизу живота. Затем был перенос. Через две недели я сдала кровь на ХГЧ, результат оказался отрицательным. Но я не теряю надежды — у нас остались замороженные эмбрионы. Врач сказала, что повторный перенос сделаем через пару месяцев. Ждем.

Валентина, 19 янв 2020 г.

Решились на ЭКО после пяти лет бесплодного брака, и не зря! Сейчас воспитываем двоих замечательных малышей)) Все прошло относительно быстро и легко. СГЯ не было, все уколы делала самостоятельно, они не болезненные, иголки тонкие, ощущения — будто комар кусает, не более того. Пункция — под общим наркозом, отошла быстро, никаких отходняков не было. Перенос ничем не отличается от осмотра. Все сделали буквально за пять минут. После переноса назначили препараты для поддержки. Через две недели сказали сделать тест — он оказался положительным)) Возможно, нам просто повезло, но могу смело сказать, что ЭКО — это действительно выход)

Елена, 05 дек 2019 г.

Положительное решение по поводу ЭКО мы с мужем приняли в позапрошлом году. На тот момент у нас за плечами было десять лет брака. Причина бесплодия — трубный фактор. Врач предложила нам короткий протокол, так как у меня был низкий АМГ. Перед пункцией на УЗИ были видны только два фолликула, что давало очень мало надежд. К тому же, я умудрилась простудиться на второй день стимуляции. Однако, врачу удалось получить четыре яйцеклетки. Для переноса были пригодны только два эмбриона. Их и перенесли. Один из них прижился и вскоре мы стали родителями)))

Вопросы и ответы

Добрый день, прошу консультации, а именно какие существуют способы лечения бесплодия при истощенном овуляторном запасе, низкий АМГ, антральных 5 фолликулов, возраст 31 год и осуществляет ли Ваша киника лечение бесплодия при истощенном овуляторном запасе. Спасибо

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог.

При истощении овариального запаса есть 2 возможных пути получения ооцитов: 1.стандартный протокол с антагонистами( в случае если есть снижение овариального запаса есть, но уровень ФСГ не повышен). В этом случае проводится стимуляция гонадотропинами и мы можем получить 4-5-6 клеток.

2. протокол минимальной стимуляции( в случае если овариальный запас снижен и есть повышение уровня ФСГ). Это протокол стимуляции отличается принципиально получением небольшого количества клеток( 1-2-3 ооцита).

Для того, чтобы понять, что необходимо делать в Вашей ситуации, необходимо знать все особенности: данные анамнеза, гинекологические заболевания и операции и так далее.

Запишитесь на прием врача репродуктолога. Будем рады Вам помочь.

С Уважением, врач репродуктолог Александра Григорьевна Яковенко

здравствуйте у меня такой вопрос я хотела бы узнать у меня бесплодие удалили две трубы но я очень хочу с мужем дитей хочу сделать эко а с чего начать не знаем

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог.

Добрый день! Вам необходимо начать с первичного приема по бесплодию, который включает в себя еще и УЗИ органов малого таза ( это все бесплатно ). Вся дальнейшая тактика будет определена на очном приеме. Запись производится по телефонам на нашем сайте. Мы работаем без выходных.

С ув. врач гинеколог — репродуктолог клиники «Альтра-Вита»

Здравствуйте скажите пожалуйста мне врач ставит диагноз бесплодие 1,и истощение яичников. С таким диагнозом можно забеременить естественным путьем? Заранее спасибо большое

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Здравствуйте.С таким диагнозом вероятность наступления беременности естественным путем минимальна. С уважением,врач-репродуктолог Хачатурян Джульетта Артавазовна.

Здравствуйте! Мне 37 лет, детей нет. Лечимся от бесплодия 12 лет. Скажите можно ли проводить процедуру ЭКО при миоме матки?

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог.

Да. Проведение процедуры ЭКО возможно, но это зависит от расположения миомы( по отношению к полости матки), размеров миоматозного узла, характера кровоснабжения. Для получения более подробной информации запишитесь на прием врача репродуктолога.

С Уважением, врач репродуктолог Александра Григорьевна Яковенко

Добрый день! Может ли надеяться на лечение бесплодия или на процедуру ЭКО ВИЧ положительная женщина, мужчина здоров.

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог.

Да, программы ВИЧ инфицированным пациентам в РФ проводятся. К сожалению, в нашей клинике нет.

С Уважением, врач репродуктолог Александра Григорьевна Яковенко

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

ЭКО со скидкой

Искусственная инсеминация

Главный врач
Течиева Жанна Сергеевна

Искусственная инсеминация (ИИ, также внутриматочная инсеминация – ВМИ) – это разновидность вспомогательных репродуктивных технологий, которая предусматривает введение заблаговременно полученной спермы (вне полового акта) при помощи специального инструмента в матку или цервикальный канал женщины. Данная методика позволяет решить определенные проблемы, связанные как с женским, так и с мужским бесплодием. Искусственная инсеминация имеет несколько разновидностей, что позволяет индивидуально подходить к проблемам каждого пациента и успешно решать их.

Как проводится искусственная инсеминация

Процедура проводится перед наступлением овуляции, которую определяет врач различными способами. За несколько часов производится забор спермы у мужа, также возможно использование материала, который прошел криоконсервацию. Предварительно сперму подготавливают – отделяют сперматозоиды от семенной жидкости при помощи центрифугирования. Далее материал помещается в шприц и через специальный пластиковый катетер для инсеминации вводится непосредственно в полость матки. Именно такой способ является максимально эффективным. ВМИ длится несколько минут, не требует наркоза и абсолютно безболезненна. После процедуры женщина находится под наблюдением специалистов около 30 минут, после получает список необходимых рекомендаций и выписывается домой.

Разновидности метода искусственной инсеминации

Искусственная инсеминация может проводиться спермой мужа или донора, а со стороны женщины процедура может выполняться со стимуляцией овуляции или в естественном цикле. Внутриматочное оплодотворение в естественном цикле с использованием спермы мужа является стандартным вариантом. Оно подходит женщинам, которые состоят в браке или имеют постоянного полового партнера, но при этом не могут забеременеть в силу определенных обстоятельств.

Искусственное оплодотворение спермой донора (ИИСД) применяется в тех случаях, когда у женщины нет постоянного партнера или когда сперма мужа не подходит для зачатия. В таких случаях генетический материал берется от другого мужчины из банка спермы.

Стимуляция яичников применятся при инсеминации спермой донора и мужа. Процедура позволяет простимулировать процесс овуляции и повысить шансы на наступление беременности.

Показания к искусственная инсеминации

Показаниями к искусственной инсеминации со стороны мужчины являются:

• Проблемы с эрекцией.
• Плохое качество спермы.
• Тяжелые заболевания или аномалии развития репродуктивных органов, которые не позволяют вести половую жизнь.
• Аутоиммунные заболевания.

Внутриматочная инсеминация спермой мужа показана женщинам в следующих случаях:

1. Большая длина шейки матки.
2. Нарушение кислотности влагалища.
3. Вагинизм.

Показаниями к использованию донорской спермы являются низкое качество спермы мужа или высокий риск развития наследственных заболеваний и пороков развития.

Эффективность и безопасность искусственной инсеминации

Анализ эффективности процедуры показал, что забеременеть после применения искусственной инсеминации спермой мужа (ИИСМ) с первого раза удается примерно в 12% случаев. При этом в большинстве случаев развивается одноплодная беременность, но существует вероятность и многоплодной. Процедуру разрешается повторять, так как она не наносит ущерба здоровью женщины, однако следует учитывать, что отсутствие эффекта после 3-х циклов надо расценивать как показание к использованию других методов вспомогательной репродукции.

Одной из ключевых особенностей метода является его высокая безопасность. Отсутствие общего наркоза, нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек, минимальная лекарственная стимуляция способствуют минимизации всех возможных рисков. Если используется сперма донора, то она обязательно проходит полугодовой карантин и последующие лабораторные тесты, что позволяет исключить любые инфекционные и генетические заболевания.

Подготовка к процедуре искусственной инсеминацио

Перед проведением процедуры необходимо пройти диагностику. Обследуются оба партнера, чтобы принять решение, как будет проводиться искусственная инсеминация: с гормональной стимуляцией и без, со спермой мужа или донора. Сдаются клинические анализы, гормональные, биохимические, на инфекции, ВИЧ и гепатиты и т.д.; проводится УЗИ и другие методы исследования. Пару должны осмотреть также узкие специалисты. Если все хорошо — приступают к следующему этапу, если нет — сначала проводится курс лечения, затем контрольное обследование и только потом инсеминация. Все необходимые обследования оба партнера могут пройти в нашей клинике, также мы оказываем услуги по предоставлению донорской спермы.

При использовании донорского материала, сперма подбирается с учетом пожеланий женщины/пары. К каждому материалу прикладываются данные о цвете глаз и волос, роста, массы тела, группе крови и других параметрах донора. Так можно подобрать показатели, максимально соответствующие качествам самой пары.

Итак, искусственная инсеминация – это еще один вспомогательный репродуктивный метод, который может помочь обрести долгожданное звание родителей. Однако, как и любая другая подобная процедура, он имеет определенные тонкости и правила проведения. Максимальной эффективности можно добиться только в том случае, если доверить его проведение опытному специалисту и при этом выполнять все его рекомендации. Врачи нашего центра знают все нюансы, которые помогают повысить результативность процедуры и добиваются хороших показателей по наступлению беременности при использовании методов ИИСД и ИИСМ.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочные спирали (ВМС) — это контрацептивы, средства, вводимые медицинским работником в полость матки женщины и позволяющие контролировать наступление беременности.

Их эффективность очень высока: при правильном использовании они защищают от беременности до 95%. Возможно введение спирали для экстренной контрацепции после незащищённого полового контакта. Самостоятельная установка или извлечение приспособления категорически запрещены — ставят спираль и как ее извлекают только опытные и квалифицированные врачи гинекологи. Чаще ВМС устанавливают рожавшие женщины, не планирующие ребенка в течение ближайших 5 лет. Как и любой другой вид контрацепции, спирали различаются по своему составу, виду, сроку использования и по другим параметрам.

Виды внутриматочных спиралей

В гинекологии все средства внутриматочной контрацепции делятся на 2 больших вида:

1. Обычные (инертные, немедикаментозные) — относятся пластиковые виды внутриматочных спиралей различной формы и конструкции. С 1989 г. ВОЗ рекомендовала отказаться от инертных ВМС как малоэффективных и часто вызывающих у женщин осложнения.
2. Медикаментозные спирали. Виды ВМС этой категории имеют пластиковую основу различной конфигурации (петля, зонтик, цифра "7", буква "Т" и др.) с добавкой металла (медь, серебро), либо гормона (левоноргестрел). Эти добавки повышают контрацептивную эффективность внутриматочного средства и уменьшают число побочных реакций. Негормональные спирали с добавлением серебра или золота обладают бактерицидным действием и предохраняют женскую репродуктивную систему от нежелательных инфекций.

В России наиболее часто практикуется покупка и установка таких видов спирали от беременности:

✔ медьсодержащий Multiload — Cu 375 (цифрами обозначается площадь поверхности металла, в мм2), рассчитанный на 5 лет использования. Имеет Ф-образную форму с шиповидными выступами для удержания в полости матки;

✔ Nova-T — Т-образный с площадью медной обмотки 200 мм² для 5-летнего использования;

✔ Cooper T 380 А — Т-образный с высоким содержанием меди; срок использования — 6-8 лет;

✔ гормональная внутриматочная система "Мирена", сочетающая свойства внутриматочной и гормональной контрацепции, Т-образный контрацептив с полупроницаемой мембраной, через которую из цилиндрического резервуара выделяется левоноргестрел (20 мкг/сут).

Срок спирали, точнее — время безопасного нахождения устройства в полости матки, обычно составляет около 5 лет. Более точную информацию о сроках введения и извлечения ВМС можно получить у своего врача гинеколога.

Спирали от беременности — суть и действие

Принцип работы внутриматочного средства с металлом такой: медь, серебро или золото поддерживает асептическое воспаление в матке. Асептическое значит, что оно случается не из-за микробов и ничему не угрожает. Но действие металлов по сути изменяет состав цервикальной слизи, из-за чего сперматозоидам сложнее проникнуть в полость матки. Кроме того, медь или золото хорошо препятствуют прикреплению яйцеклетки к стенке матки.

Установки внутриматочной спирали из пластика, в состав которой входит прогестерон — аналог человеческого гормона, препятствующий беременности — оптимальный выбор для эффективной защиты от беременности. Лучшая спираль этого вида ("Мирена") по своей сути тоже мешает поступательному движению сперматозоидов и имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а заодно ещё и подавляет овуляцию у некоторых женщин.

Сколько стоит внутриматочная спираль?
Спирали от разных производителей и с различным составом устанавливают внутриматочно на срок от трёх до семи лет. Важно отметить, что по истечении установленного периода нахождения изделия в полости матки, спираль обязательно нужно извлечь, так как несоблюдение сроков чревато неблагоприятными последствиями для женского здоровья.

Когда можно поставить спираль?

В гинекологии спирали рекомендуются врачами к применению в таких ситуациях:
1). Желание самой женщины на данном этапе жизни не становиться матерью (при условии, что есть уже роды в анамнезе).
2). Частые беременности при других видах контрацепции (при неправильном их использовании или невнимательности в приеме).
3). Предохранение от нежелательной беременности во время лактации (грудном вскармливании).
4). В целях экономии. Спирали ставятся на несколько лет, что позволяет женщине не беспокоиться о других видах контрацепции (оральные контрацептивы, презервативы).

Какие есть противопоказания

• Установленная беременность или подозрение не нее.
• Инфекционные заболевания органов малого таза (в том числе передающиеся половым путём или связанные с осложнениями после прерывания беременности).
• Онкологические заболевания матки или шейки и цервикального канала.
• Вагинальные кровотечения неясного происхождения.
• Врожденная или приобретенная патология матки: двурогая матка, недоразвитие органа.
• Наличие в анамнезе женщины внематочной беременности.
• Перенесенный осложнённый аборт (срок давности менее трех месяцев).
• Врожденные или приобретенные дефекты шейки матки.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Для спирали с гормонами есть дополнительные ограничения, как для приёма гормональных контрацептивов.

Беременность со спиралью

При маточной беременности сроком до 12 недель производится срочное извлечение спирали. Дальнейшее развитие плода зависит от желания женщины. Если она решила оставить ребенка, то следует помнить о необходимости строгого наблюдения специалистом за всем периодом беременности, так как при этом имеется риск возникновения осложнений. Если срок беременности больше 12 недель, внутриматочная спираль извлекается при родах.

Плюсы внутриматочной спирали

— высокая эффективность;
— возможность длительного использования;
— немедленное контрацептивное действие;
— быстрое восстановление фертильности после удаления ВМК;
— отсутствие связи с половым актом;
— низкую стоимость (за исключением гормональной внутриматочной системы);
— возможность использования в период лактации;
— лечебный эффект при некоторых гинекологических заболеваниях (для гормональной внутриматочной системы).

Спираль нерожавшим.

Вопреки распространённому мнению, спираль можно устанавливать женщинам, которые никогда раньше не рожали и не беременели (но лучше пользоваться спиралью после 20 лет, когда внутренние органы полностью сформированы). У спиралей обратимый эффект, и забеременеть можно буквально в первый месяц после извлечения спирали. Кроме того, спирали у нерожавших девушек не увеличивают риск развития рака и сочетаются с любыми медикаментами.

Минусы внутриматочной контрацепции

Каждая женщина, решившая поставить спираль, обязательно должна знать о возможных побочных эффектах и осложнениях, которые может повлечь за собой использование данного способа контрацепции. В число побочных эффектов ВМС и отрицательных качествах спиралей входят:

• увеличение длительности менструального цикла и количества выделений;
• появление «мазни» между менструациями;
• спазмы и неприятные ощущения в области таза во время месячных;
• риск возникновения внематочной беременности;
• появление неприятного запаха из половых путей;
• уменьшение толщины эндометрия, что может затруднить вынашивание беременности в будущем, а также повысить рису выкидыша.

В некоторых случаях при неправильном подборе спирали или недостаточной квалификации врача-гинеколога могут возникнуть следующие осложнения: инфицирование органов малого таза или развитие воспалений; прободение стенки матки; боль внизу живота при неподходящем размере изделия; смещение и самопроизвольное выпадение спирали. Минус спирали и в том, что гинекология категорические не рекомендует ее в качестве средства предохранения в юном возрасте (до 20 лет).

Внутриматочные спирали не защищают от ИППП (инфекций, передающихся половым путем)! Рекомендована постановка этого контрацептива при имеющемся постоянном половом партнере (низкий риск передачи венерических заболеваний).

СРОЧНО СЛЕДУЕТ ПОЙТИ К ГИНЕКОЛОГУ, ЕСЛИ:

1. повышение температуры непонятной причины через несколько дней после установки спирали;
2. сильные боли или дискомфорт в районе малого таза;
3. выделения из влагалища необычного цвета или запаха;
4. боли или дискомфорт внизу живота, влагалище при сексе;
5. выпадение или смещение спирали;
6. задержка месячных на 3-4 недели.

Установка спирали

Внутриматочная спираль предназначена для одноразового использования, устанавливается исключительно гинекологом после обследования и строго в соответствии с инструкцией. Поставить спираль можно на 4-7-й день от начала менструации. Шейка матки в этот период слегка приоткрыта, что позволяет спирали проще попасть в полость матки и причинить минимальный дискомфорт женщине. ВМС можно вводить сразу после искусственного прерывания беременности или через 2-3 месяца после родов, а после кесарева сечения — не ранее чем через 5-6 мес.

В нашей клинике гинеколог спираль ставит согласно всем установленным нормах и технологическим требованиям. Записавшись на консультацию к специалисту, вы пройдете необходимое предварительное обследование (осмотр, УЗИ, анализы). Только после этого проводится установка внутриматочной спирали, высокая эффективность которой доказана многочисленными клиническими испытаниями. При введении ВМС с гормонами или из золота пациентка получает оригинальное сертифицированное изделие от официального поставщика в городе Москва и на территории всей Российской Федерации.

Анализы перед спиралью.

Перед тем, как поставить спираль, сдача анализов поможет гинекологу разрешить или не рекомендовать данный метод контрацепции. Врачу следует опросить пациентку для выявления возможных противопоказаний, осуществить гинекологический осмотр и бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала, уретры на микрофлору и степень чистоты, анализ ПЦР на скрытые инфекции, УЗИ матки и придатков. ВМС можно вводить только при мазках I-II степени чистоты.

Если планируется к установке спираль Мирена, которая является гормоносодержащим средством, поэтому перед её установкой, кроме всего вышеперечисленного, желательна консультация врача эндокринолога, и проведение анализа крови для определения уровня половых гормонов, показателей гемостаза (свертываемости), биохимии. Также необходимо проведение осмотра молочных желез и их ультразвуковое сканирование.

Как гинеколог ставит спираль

Сама процедура не слишком приятная, но ненамного хуже обычного осмотра у гинеколога. Этапы введения спирали в клинике:

1. Женщина снимает одежду ниже пояса и располагается в гинекологическом кресле.
2. После обработки половых органов доктор раскрывает и фиксирует шейку матки зеркалом.
3. Тонкой иглой делается 1-2 укола около шейки матки с целью местной анестезии.
4. Измерив медицинским зондом глубину и направление маточной полости, гинеколог вводит спираль по проводнику.
5. Установив спираль, доктор потягивает трубку-проводник назад и извлекает ее.
6. В конце процедуры врач обрезает «усики» контрацептива, оставляя 2-3 см длины нитей.

Женщине следует сообщить о рекомендованных сроках ношения данного вида спирали, а также о симптомах возможных осложнений, требующих неотложного обращения к врачу. Контрольное посещение рекомендуется через 7-10 дней после установки спирали, затем при нормальном состоянии — через 3 мес. Во время этих визитов крайне рекомендовано провдение УЗИ малого таза (матки и придатков) для уточнения положения устройства в полости матки.

После спирали

ВМС обычно не доставляет пациентке никаких неудобств в течение всего срока использования. После установки спирали она не ощущается ни самой женщиной, ни половым партнером, только из цервикального канала (из шейки матки) выпускаются два коротких усика. Это нити, которые помогают удостовериться в том, что ВМС на месте. Эти самые усики не мешают в обычной жизни, в том числе во время секса. Впоследствии они же помогут гинекологу извлечь спираль. В течение 7-10 дней после введения внутриматочного контрацептива рекомендуют ограничить физические нагрузки, не принимать горячие ванны, слабительные средства и утеротоники, исключить половую жизнь. Иногда после установки женщина может чувствовать дискомфорт и головокружение, но они довольно быстро проходят.

Нарушения со стороны половой системы могут проявляться в первые месяцы после установки спирали в виде обильного или длительного менструального цикла. В отдельных случаях могут наблюдаться усугубленная дисменорея, реже — диспареуния, перфорация шейки матки, воспалительные реакции в органах малого таза и необычные маточные выделения. Нередкими побочными явлениями, связанными с индивидуальной непереносимостью, являются аллергические реакции в виде крапивницы, болевые ощущения в спине, в нижней части живота, боли в суставах.

Иногда развиваются неблагоприятные последствия, требующие осмотра гинеколога. Если у женщины после установки ВМС наблюдается задержка менструального цикла, необходимо срочно пройти обследование. При диагностике беременности необходимо, в первую очередь установить, маточная она или внематочная.

В дальнейшем диспансеризация женщин, использующих ВМК, предусматривает посещение гинеколога два раза в год с проведением микроскопии мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, ультразвука матки и яичников.

Как удалить спираль

Внутриматочную спираль удаляют по желанию пациентки, а также в связи с истечением срока использования (при замене отслужившего ВМС на новый перерыва можно не делать), при развитии осложнений. Спирали извлекают потягиванием за "усики". При отсутствии или обрыве "усиков" (при превышении сроков использования) рекомендуется проводить процедуру в условиях стационара. Предварительно гинекологи считают целесообразным уточнить присутствие и месторасположение контрацептива в полости матки с помощью УЗИ.

Удаление спирали проводят после расширения цервикального канала под последующим контролем УЗИ. Его удаление происходит быстро и обычно практически безболезненно. Гинеколог фиксирует шейку матки, предварительно обработав наружные половые органы. Врач корцангом захватывает «усики», после чего аккуратно потягивает за них и извлекает ВМС.

Отзывы женщин

1. Чувствует ли мужчина внутриматочную спираль во время секса?
   Если спираль установлена правильно, партнер не почувствует ее. ВМС находится в полости матки, и снаружи во влагалище торчат только усики. Как бы глубоко ни проникал половой член в вагину, по отзывам мужчин, они не ощущают эти тонкие ниточки.
2. Как быть, если партнер чувствует внутри усики спирали?
   Скорее всего во время установки спирали гинеколог оставил слишком длинные нити, и именно их чувствует мужчина во время секса. Проблема решается просто — врач аккуратно обрежет усики спирали, и больше никаких неприятных ощущений не будет.
3. Когда можно заниматься сексом после установки спирали?
   Лучше всего выждать не менее 7 дней — ВМС должна удобно разместиться в полости, а в конце недели следует посетить гинеколога и проверить положение спирали на контрольном УЗИ.
4. Когда разрешена интимная близость после удаления спирали?
   Секс допускается через 5-7 дней после извлечения ВМС. Более раннее возобновление интимных отношений, по мнению многих гинекологов, грозит травмами и воспалением гениталий.
5. Может ли спираль выпасть во время интимной близости?
   Она может выпасть по иным причинам, не связанным с сексом (например, при неправильной установке). Кажется, что спираль выпала — обратитесь к врачу, т.к. даже неполное выпадение внутриматочного контрацептива делает защиту от нежелательной беременности неэффективной.
6. Больно ли заниматься сексом со спиралью, отзывы женщин неоднозначны?
   Изделие не мешает интимной жизни, и никаких неприятных ощущений ни у женщины, ни у мужчины быть не должно. Боль во время секса может говорить о развитии осложнений или других гинекологических проблемах в малом тазу. Следует показаться гинекологу и сделать УЗИ.
7. Защищает ли ВМС от инфекций, передающихся половым путем? Нет.
8. Влияет ли спираль по отзывам женщин на их половое влечение?
   Негормональные ВМС никак не сказываются на либидо и способности переживать оргазмы. Некоторые женщины, установившие гормональную спираль, в отзывах отмечают некоторое снижение стремления к совокуплению, другие — не замечают никаких существенных перемен и хотят заниматься сексом также, как и прежде или даже чаще. Последнее обстоятельство специалисты могут объяснить изчезновением страха перед незапланированной беременностью.

Выводы о данном способе контрацепции.

Какая же из внутриматочных спиралей считается самой лучшей защитой от беременности? Дать ответ на этот вопрос невозможно, так как универсальных ВМС, которые подходят каждой женщине, просто не существует. Выбор конкретной спирали гинеколог должен осуществлять в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма пациентки, наличия или отсутствия установленных противопоказаний и перспективных планов относительного будущего деторождения.

Цена на спираль

Где купить, поставить или удалить спираль

г.Москва, Кутузовский пр-т, дом 35.
Телефон: +7 495 749-49-97,
рядом метро и МЦК "Кутузовская".

Выбрать лучшую спираль:

У данной услуги могут быть противопоказания, перед установкой или удалением спирали получите консультацию специалиста. Все цены, указанные на сайте, приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации и могут быть изменены в любое время без предварительного предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг просьба обращаться к сотрудникам рецепшн по телефону в рабочее время клиники.

Источник https://altravita-ivf.ru/lechenie-besplodiya.html

Источник https://eko-vitalis.ru/uslugi/eko/iskusstvennaya-inseminatsiya/

Источник http://gynekolog.moscow/kontratseptsija/vnutrimatochnaja-spiral/

Источник