Перенашивание беременности — симптомы и лечение

Содержание

Перенашивание беременности — симптомы и лечение

Что такое перенашивание беременности? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Коротковой Оксаны Владимировны, гинеколога со стажем в 9 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Процесс беременности, задуманный природой, рассчитан на 287 дней. Отклонения от этих сроков возможны, но для них всегда существует веская причина. Если дата родов, рассчитанная доктором, уже прошла, а роды так и не наступили, следует предполагать перенашивание беременности.

Сроки беременности

Переношенная беременность — это беременность, длящаяся более 42 недель или более 294 дней [12] . Она встречается примерно в 4-14 % случаев [1] [5] [7] . Чаще с ней сталкиваются первородящие женщины после 30 лет [3] . Причём каждая беременность, закончившаяся запоздалыми родами, увеличивает риск переношенности при последующей беременности.

Все изменения в плаценте, которые происходят при перенашивании, приводят к длительным затяжным родам и могут стать причиной родовых травм плода (переломов ключиц, различных гематом) и других осложнений. Все они опасны для новорождённого и нарушают процесс его адаптации к внеутробной жизни.

Причины перенашивания многообразны. В большинстве случаев оно развивается при сочетании причин, факторов риска, особенностей организма беременной и самого плода. К ним относятся:

  • недостаточная перестройка нервной системы женщины к родам — неправильное соотношение в работе симпатической и парасимпатической нервной системы, недостаточно сформированная родовая доминанта (особая рефлекторная система, отвечающая за своевременное наступление родов);
  • эндокринные патологии — сахарный диабет, ожирение , гипотиреоз ;
  • гормональный дисбаланс, в частности снижение уровня эстриола, отвечающего за готовность матки и половых путей к родам;
  • осложнения беременности — маловодие или хроническая плацентарная недостаточность;
  • психические травмы.

Причинами перенашивания беременности могут стать нарушения женской репродуктивной системы:

  • генитальный инфантилизм (недоразвитие полового аппарата);
  • аномалии развития репродуктивной системы — дисфункция яичников, нарушения менструального цикла;
  • перенесённые гинекологические инфекции;
  • травмы половых органов;
  • искусственные или самопроизвольные аборты в анамнезе.

Причинами перенашивания со стороны плода могут быть его хромосомные аномалии (синдром Дауна, поликистоз почек) или тяжёлые пороки развития:

  • анэнцефалия (отсутствие головного мозга); (увеличение объёма жидкости в головном мозге);
  • микроцефалия (маленький головной мозг) [2][8] .

Симптомы перенашивания беременности

К симптомам перенашивания беременности относят уплотнение матки за счёт маловодия, уменьшение размера живота, снижение веса беременной относительно последних измерений, выделения из молочных желёз. При этом шейка матки не указывает на биологическую готовность родовых путей к родоразрешению. Также выявляются признаки ухудшения состояния плода:

  • по данным УЗИ — маловодие, структурные изменения в плаценте, её преждевременное созревание, нарушение кровотока в артериях пуповины или маточных артериях;
  • по данным кардиотокографического исследования (КТГ) — снижение компенсаторных возможностей плода, признаки его гипоксии (нехватки кислорода).

При рождении переношенный младенец отличается характерным внешним видом. Его кожа и слизистые оболочки, а также пуповина и плацента окрашены в зелёный или жёлтый цвет. Если количество защитной сыровидной смазки снижено, то кожа и слизистые покровы плода становятся сухими. При отсутствии смазки они сморщиваются из-за контакта с околоплодными водами. Кожа стоп и ладоней новорождённого выглядит распаренной, как после бани. На руках и ногах видны длинные ногти [1] [5] [6] [11] .

Внешний вид переношенных младенцев

При перенашивании ребёнок, как правило, крупный, его рост и головка увеличены. Но возможен и другой вариант, когда рождается небольшой по весу малыш с уменьшенным количеством подкожно-жировой клетчатки (в связи с задержкой роста плода), но с вышеописанными признаками перезрелости. Плотность костей черепа новорождённого повышена, роднички маленькие, а швы узкие, что затрудняет процесс приспособления головки плода к родовым путям матери — как следствие, это становится причиной травм матери во время родов.

Патогенез перенашивания беременности

Основное звено патогенеза переношенной беременности — это изменения со стороны плаценты (плацентарная недостаточность). Они вызывают внутриутробный дефицит кислорода у плода. Такое отклонение приводит к выраженным изменениям и нарушению состояния ребёнка. При этом плацентарная дисфункция, дисбаланс эндокринной системы плода, наличие факторов риска перенашивания не позволяют родам начаться в срок, усугубляя уже имеющиеся нарушения.

При беременности плацентарная дисфункция проявляется нарушением кровотока в маточных артериях и/или артериях пуповины [1] [8] . При морфологическом исследовании плаценты диагностируются признаки сниженной циркуляции крови, образование мелких тромбов, склероз ворсин и сосудов и снижение количества капилляров. Также в ней могут быть обнаружены кальцинаты — локальные скопления кальция в очаге нарушенного кровотока.

Кровоснабжение плаценты

Для выживания плода при дефиците поступающего к нему кислорода организм запускает процесс централизации кровообращения. При этом в жизненно важных органах малыша, таких как мозг, сердце и печень, кровоток сохраняется, а в мышцах, кишечнике, почках и остальных органах уменьшается.

Из-за снижения кровотока в почках плода выделение мочи значительно уменьшается, развивается маловодие. Также изменяется характер околоплодных вод: они теряют прозрачность, становятся мутными, приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок из-за примеси мекония — первых фекалий ребёнка.

За счёт изменения состава околоплодных вод нарушается выработка сурфактанта — вещества, которое не даёт альвеолам слипаться во время выдоха. Это вызывает патологию лёгочной ткани и нарушение дыхания после рождения. Также снижается защитная функция лёгких: в водах увеличивается число бактерий, что повышает риск инфицирования лёгочной ткани [1] [8] [11] .

На фоне плацентарной недостаточности пуповина становится тонкой. Из-за этого повышается риск сдавления пуповины, возникновения гипоксии или асфиксии в ходе родов. Сниженное поступление кислорода в организм малыша приводит к накоплению продуктов обмена веществ — развивается закисление внутренней среды плода (метаболический ацидоз), на фоне которого возникает кислородная недостаточность в тканях.

Тканевая гипоксия повышает проницаемость сосудистых стенок у плода, что приводит к задержке жидкости в тканях. В случае скопления жидкости в головном мозге может развиться отёк мозга. Такое состояние является неблагоприятным фактором во время родов: оно повышает чувствительность мозга к воздействию кислородной недостаточности и увеличивает риск развития осложнений при возможной родовой травме.

Следствием внутриутробной гипоксии также является нарушение сокращения миокарда у плода. Оно влияет на обмен веществ, что в итоге затрудняет адаптацию новорождённого к новым внеутробным условиям жизни.

Классификация и стадии развития перенашивания беременности

В зависимости от состояния ребёнка выделяют два типа переношенной беременности:

  • Запоздалые роды плодом без признаков перезрелости (пролонгированная беременность). Характерны для женщин с дисфункцией яичников младше 30 лет. Ребёнок рождается крупным, но без признаков переношенности. Шейка матки зрелая. По данным УЗИ и КТГ нет признаков изменения плаценты и нарушений плода. Околоплодные воды прозрачные, нормальной окраски. При гистологии плаценты отсутствуют характерные изменения. Нередко такие роды являются результатом неверно определённого срока беременности.
  • Запоздалые роды перезрелым плодом (истинное перенашивание). Характерны для первой беременности у женщин старше 30 лет с инфекциями, передающимися половым путём, хроническими воспалительными заболеваниями гениталий и запоздалыми родами в анамнезе. Шейка матки незрелая или недостаточно зрелая. По данным УЗИ выявляют изменения в плаценте и маловодие, по данным КТГ отмечают признаки гипоксии плода. После рождения плод имеет признаки переношенности: большой или малый вес новорождённого, сморщенная желтоватая или зеленоватая кожа с отсутствием сыровидной смазки на ней, плотные кости черепа, длинные ногти. Гистология плаценты выявляет её структурные изменения [1][7][8] .
Вам будет интересно  33-36 недели беременности

Чем больше срок истинного перенашивания, тем выше риск осложнений и неблагоприятного исхода данной беременности. Возможны:

  • травмы половых органов матери во время родов из-за большого размера плода и плотности костей его черепа;
  • травмы ребёнка, гипоксическое поражение его нервной системы и проблемы с дыханием [1][6][10] .

Осложнения перенашивания беременности

Для плода большую опасность представляет асфиксия (острая гипоксия) и отслойка плаценты. Нехватка кислорода внутри утробы стимулирует плод выполнить несвоевременные дыхательных движения. Они приводят к заглатыванию вод и возможному воспалению лёгочной ткани — пневмониту. Если в водах есть примесь мекония (первородного кала), то велика вероятность мекониальной аспирации — проникновения содержимого кишечника новорождённого в его лёгкие.

Мекониальная аспирация

В результате гипоксии и централизации кровообращения во время внутриутробного развития возможны ишемические поражения миокарда, почек и кишечника плода — развивается кислородное голодание клеток этих органов и нарушаются процессы тканевого дыхания. При длительной ишемии возможно стойкое нарушение работы органов, вплоть до их отмирания (некроз кишечника, почечная недостаточность и др.).

Центральная нервная система переношенного плода также становится очень чувствительной к недостатку кислорода и возможным травмам. Поэтому гипоксия может нарушить работу нервной системы и привести к отставанию ребёнка в физическом и нервно-психическом развитии [1] [5] [6] .

Помимо прочего возможны травмы плода во время родов. Они связаны с большим размером головки малыша, узкими родничками и плотностью костей его черепа [1] [4] [10] .

У матери часто наблюдается клиническая картина узкого таза, возникают травмы половых органов (разрывы шейки матки, влагалища или промежности), послеродовые кровотечения (как результат перерастянутой матки), септические и эмболические осложнения.

При клинически узком тазе возникает диспропорция размеров плода и таза матери. Роды через естественные родовые пути в этом случае невозможны. Как правило, проводится оперативное родоразрешение.

Возникновение септических осложнений связано с инфекцией, которая приобретает системный характер. Возможно развитие хориоамнионита (воспаления хориона и инфекции в амниотической жидкости), послеродового эндометрита , сепсиса (заражения крови) и септического шока.

Эмболические осложнения возникают при появлении в кровотоке женщины фрагментов инородных тканей (тромбов, амниотической жидкости и др.). При этом возникают чрезвычайно опасные процессы, такие как ТЭЛА , эмболия околоплодными водами и септическая эмболия с высокой вероятностью смертельного исхода.

Диагностика перенашивания беременности

Диагноз переношенной беременности устанавливают на основании данных анамнеза (истории болезни) и совокупности результатов обследования:

  • выявление факторов, которые относят беременную к группе риска (дисфункции яичников, заболевания гениталий, аборты и самопроизвольные выкидыши);
  • правильный подсчёт даты родов, УЗИ в первом триместре беременности ;
  • ультразвуковая фетометрия (измерение плода) — отсутствие увеличения плода при осмотре в динамике, выявление синдрома задержки роста (симметричное или асимметричное уменьшение окружности головки и живота плода) [1][5] ;
  • оценка объёма и структуры околоплодных вод — появление взвеси из-за наличия сыровидной смазки, пушковых волос, эпидермиса и мекония, уменьшение объёма околоплодных вод (чем меньше их объём, тем выше риск истинного перенашивания беременности);
  • ультразвуковая оценка зрелости плаценты : снижение её толщины, обратное развитие плаценты с комплексом её структурных изменений (кальцинаты, кисты);
  • кардиотокография (КТГ) — при гипоксии плода отмечается изменение подвижности плода (от усиления до полной неподвижности), изменение числа сердечных сокращений, снижение компенсаторных возможностей плода при физической нагрузке;
  • допплерометрия в маточных артериях и артериях пуповины — регистрируется нарушение кровотока разной степени выраженности;
  • оценка гемодинамики плода — скорость кровотока в средней мозговой артерии, аорте, венозном протоке и нижней полой вене плода снижена (говорит о степени централизации кровотока у плода);
  • оценка зрелости шейки матки ;
  • амниоскопия — осмотр нижнего полюса плодного пузыря с помощью амниоскопа (отмечается уменьшение прозрачности и изменение цвета околоплодных вод).

Кардиотокография и амниоскопия

Окончательный диагноз устанавливается после рождения и осмотра ребёнка и плаценты. При патогистологическом исследовании плаценты наблюдается жировая инволюция (замещение биологически активной ткани на нефункционирующую жировую ткань), кальцинаты и жёлто-зелёное окрашивание оболочек.

Дифференциальная диагностика:

  • запоздалые роды плодом без признаков перезрелости — характерна задержка наступления родов, отсутствие патологии по результатам УЗИ и КТГ, рождение ребёнка без признаков переношенности, отсутствие характерных изменений в плаценте по результатам гистологии.
  • своевременное рождение ребёнка с признаками перезрелости — может быть связано с особенностями созревания плаценты и организма беременной;
  • рождение крупного плода пригестационном сахарном диабете — у новорождённого нет признаков переношенности.

Лечение перенашивания беременности

Ведение беременности при перенашивании имеет свои особенности. Пристальное внимание должно уделяться беременным с факторами риска. Своевременная госпитализация в роддом необходима для обследования беременной и решения вопроса о способе ведения родов. Выбор метода зависит от многих факторов: данных анамнеза, готовности к родам, состояния и предполагаемого веса плода, сопутствующих заболеваний женщины.

Проведение оперативного родоразрешения показано при сочетании факта перенашивания с такими осложняющими факторами, как:

  • возраст матери (30 лет и старше);
  • очень крупный или очень маленький плод;
  • отсутствие готовности к родам — незрелая шейка матки, неправильное положение плода;
  • гипоксия плода;
  • беременность после ЭКО;
  • неудачи при предыдущих беременностях и родах в анамнезе.

При более благоприятной ситуации, но неготовности родовых путей, необходимо дополнительно подготовить шейку матки к родам. Для этого применяют различные методы:

  • отслоение нижнего полюса плодного пузыря от стенок матки;
  • баллонная дилатация шейки матки с помощью катетера Фолея — позволяет механически расширить шейку матки;
  • дилататоры природного (ламинарии) и синтетического происхождения — оказывают расслабляющее действие, способствуют выработке эндогенных простагландинов в шейке матки;
  • возможно использование простагландина Е либо антипрогестагенов ( Мифепристона ) [1][5][6][11] .

Баллонная дилатация шейки матки

Роды при пролонгированной беременности без признаков перезрелости плода чаще всего протекают без выраженных осложнений, но требуют пристального наблюдения за их ходом.

Запоздалые роды с признакам перезрелости плода часто осложняются. Поэтому для своевременного решения вопроса о выборе способа родоразрешения важна оценка каждого периода беременности. Во время консервативных родов (через естественные родовые пути) необходимо проводить постоянный мониторинг за состоянием плода [1] [9] .

Для родовозбуждения можно использовать амниотомию — искусственный разрыв оболочек плодного пузыря. Она проводится исключительно при зрелой шейке матки и хорошем состоянии плода.

Амниотомия

В послеродовом периоде очень важно принимать профилактические меры для предупреждения кровотечения, которое может возникнуть в связи с особенностью строения матки, задержкой частей плаценты, разрывом мягких тканей и нарушением гемостаза (свёртывающей системы крови). Для этого проводится тщательный осмотр родовых путей на выявление разрывов, учёт кровопотери, клинический и лабораторный контроль анализов крови и применение утеротоников, которые стимулируют сокращение матки.

Прогноз. Профилактика

При своевременной и адекватной оценке состояния плода, а также правильном выборе тактики родоразрешения прогноз благоприятный [13] . По наблюдениям врачей, показатели физического, неврологического и психического развития переношенных детей не отличаются от состояния детей, рождённых при неосложнённых своевременных родах. Менее благоприятный прогноз возможен при тяжёлой гипоксии плода, родовой травме и мекониальной аспирации.

Как понять, что ты беременна? Первые признаки на ранних сроках

Как понять, что ты беременна? Первые признаки на ранних сроках

Беременность – это поистине волнительный и памятный период в жизни каждой женщины. Однако обычно первые ее недели протекают незаметно для будущей мамы. Большинство девушек узнают о своем положении при появлении задержки менструации и двух полосок на тесте.

Некоторые женщины так ждут наступления беременности, что пытаются определить, наступило ли зачатие буквально в первые недели. Какие же симптомы могут об этом рассказать? Читайте далее.

Субъективные первые признаки беременности

Часто первые изменения в организме, которые женщина дифференцирует, как признаки наступления беременности, могут оказаться симптомами ПМС. Однако, если вы ранее никогда не страдали предменструальным синдромом, следует обратить на них внимание:

Вам будет интересно  Неразвивающаяся беременность — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Ощущение слабости, недомогания и повышенная утомляемость даже при привычных нагрузках.

Появление сонливости в дневное время и бессонница ночью.

Нестабильное эмоциональное состояние. Настроение женщины может на считанные секунды кардинально измениться без веских на то причин.

Ощущение тяжести в нижней части живота, пояснице и в области малого таза.

Постоянная головная боль и головокружение.

Изменение либидо. Причем оно может как снижаться, так и повышаться.

Периодическое ощущение жара или озноба, которые сменяют друг друга.

Повышение чувствительности молочных желез вплоть до того, что любое прикосновение к груди отзывается крайне неприятными ощущениями и даже болью.

Увеличение аппетита или изменение пищевых привычек. Девушка уже с первых дней беременности может захотеть больше есть или употреблять те блюда, которые раньше не любила.

Появление необоснованного чувства тошноты. В некоторых случаях появляются изжога и рвота. Такое состояние называется токсикозом.

Повышение чувствительности к запахам и извращение обоняния.

Все вышеперечисленные признаки не могут точно дать ответ на вопрос: наступила беременность или нет? Однако они позволяют ее заподозрить и перейти к более точным и надежным методам диагностики.

Внешние изменения во время первых дней беременности

Также помимо симптомов, указанных в предыдущем разделе статьи, которые женщина отмечает сама, возникают и определенные внешние перемены, заметные для окружающих людей.

На фоне гормональной перестройки могут появиться проблемы с кожей. Многие девушки, которые ранее не страдали от прыщей замечают, что стали возникать высыпания.

Отечность области лица, рук и ног также сопровождают период беременности, в том числе и на ранних сроках. Иногда их выраженность достигает такой степени, что девушка не может ходить в своей обычной обуви.

Грудь может увеличиваться на 1-2 размера уже в первые недели беременности. При этом отмечается появление на ней венозного сосудистого рисунка и потемнение ареола сосков.

Также повышается пигментация средней линии живота, идущей от пупка к лобку. Этот симптом отмечается у большинства беременных женщин.

На коже лица часто появляется румянец. Такой признак объясняется усилением кровотока в организме будущей матери.

Клинические симптомы в начале беременности

Уже в первые несколько дней после зачатия возможно развитие следующих состояний и изменений в организме беременной девушки:

Ранний фактор. Так называется особое вещество, выделяющиеся в 1-2 сутки после оплодотворения. Согласно полученным данным его обнаруживают у 67% обследуемых женщин, у которых в последствии была подтверждена беременность.

Кровянистые выделения из половых путей. Они могут иметь желтоватый или розоватый оттенок и появляются при прикреплении плодного яйца к маточным стенкам. Обычно происходит это в конце первой, начале второй недели после зачатия.

Повышение базальной температуры, которое появилось к моменту овуляции, сохраняется длительное время, если произошло оплодотворение. Ее измерение может косвенно подтвердить наступление беременности. Также может повышаться до 37 градусов и общая температура тела.

Парестезии, болезненные ощущения и судороги в икроножных мышцах. Как правило, они возникают поздно вечером или ночью, вызывая нарушения сна и даже бессонницу.

Снижение уровня артериального давления, которое проявляется сильной слабостью и головокружением. При значительной гипотонии возможен обморок. Риском развития такого состояния является длительное нахождение в душном, непроветриваемом помещении или в положении стоя.

Снижение иммунитета. Проявляется частыми простудами. Также на фоне иммунодефицита беременных может беспокоить кандидоз половых органов или, иначе, молочница.

Учащение позывов на мочеиспускание. Чаще это симптом появляется на более поздних сроках беременности, но может возникнуть и в первые дни.

Несмотря на огромное количество признаков, все же, наиболее часто женщина обращает внимание именно на задержку менструаций. И не спроста. Это наиболее явный и точный симптом, который должен вас натолкнуть на определенные мысли. Конечно, нарушения менструального цикла возникают при огромном количестве и патологических состояний. Однако если вы планируете беременность, задержка может стать первым звоночком, свидетельствующим о наступлении долгожданного зачатия.

Сразу после наступления вышеуказанного признака, можно провести тест, который чувствителен к повышению ХГЧ.

На основе всего сказанного можно сделать вывод, что существует множество, как субъективных, так и объективных симптомов начала беременности. Однако следует помнить, что подтвердить ее может только специалист при проведении специального обследования и точно не в первые несколько дней после оплодотворения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Первые симптомы оплодотворения: когда и как распознать беременность?

Первые симптомы оплодотворения: когда и как распознать беременность?

Хотите знать, беременны ли вы, но не знаете, как распознать симптомы зачатия? Вам помогут советы гинекологов.

Первые симптомы беременности не ощущаются сразу после начала процесса оплодотворения. Это связано с тем, что после встречи яйцеклетки и сперматозоида может пройти несколько дней или даже недель, пока новообразованная клетка закрепится в матке

Сразу после зачатия женское тело только начинает готовиться к изменениям в организме. Поэтому в первые дни после оплодотворения симптомы беременности не заметны. То же самое и в последующие дни и даже недели. Хотя процессы в женском организме становятся все более интенсивными, лишь у небольшого процента будущих мам на этом раннем этапе будут возникать какие-либо симптомы беременности. И бывает что первые симптомы зачатия часто напоминают простуду или пищевое отравление, поэтому не всегда точно можно определить первые признаки беременности.

Также стоит помнить, что начало беременности может отличаться у каждой женщины. Таким образом, симптомы оплодотворения могут быть совершенно разными. Более того, иногда симптомы следующей беременности могут отличаться от симптомов, которые были в предыдущем зачатии.

Как тогда распознать беременность?

Фактически, первые симптомы беременности появляются только через несколько недель после зачатия.

Во-первых, женщина может просто испытывать сонливость, чувство истощения, изменение пищевых предпочтений или даже тошноту, (которая может быть не только утренней). Хотя эти симптомы бывают не всегда выражены у будущих мам, выделить наиболее характерные признаки беременности можно.

  • Окрашивание из-за имплантации , (которое может возникнуть во время имплантации эмбриона в матку) Обычно это примерно появляется через семь дней после зачатия. Иногда этот процесс путают с менструацией;
  • Аменорея — это симптом, наиболее связанный с возможностью забеременеть, но следует помнить, что прекращение или отсрочка менструации не всегда означает зачатие;
  • Тошнота и рвота. Обычно появляются в первом триместре беременности. Они известны как утренние, но могут возникать и в другое время дня и ночи;
  • Изменение аппетита и диетических предпочтений . Симптом означает, что, с одной стороны, вам захочется в избытке есть определенный вид пищи, но при этом вы будете испытывать отвращение к другим продуктам. Состояние может постоянно меняться на протяжении всего срока беременности;
  • Чувствительность к определенным запахам . Один из первых симптомов зачатия. Он со временем может ухудшиться и внезапно исчезнуть. Это выражено не у всех, индивидуально;
  • Нежная, увеличенная и подтянутая грудь из-за накопления эстрогена и воды. Сетка сосудов на груди может стать более заметной, ареол сосков немного темнее, а сама грудь более чувствительной к прикосновению;
  • Сонливость, утомляемость и апатия. Возникают в это время из-за того, что будущая мама делится с малышом большим количеством энергии и питательных веществ. Кроме того, в организме беременной падает артериальное давление и рекомендуется спать и отдыхать, как можно чаще;
  • Частое мочеиспускание. Симптом развивается в результате увеличения матки, которая начинает сдавливать мочевой пузырь и усиливать чувство давления;
  • Головокружение и обмороки. Могут возникнуть в результате изменения кровообращения, а также в результате неправильного питания. Обязательно следует обратить внимание на правильное питание;
  • Перепады настроения, раздражительность, истерики или плач, беспокойство . Признаки беременности, которые могут возникнуть в результате нейрогормональных изменений;
  • Боль в животе , которая иногда напоминает менструальные боли;
  • Повышение температуры тела из-за действия прогестерона и усиление кровотока и обмена веществ;
  • Изжога, которая в случае беременности возникает в первую очередь в результате гормональных изменений в организме матери;
  • Повышенное количество выделений из влагалища. Является результатом увеличения выработки эстрогена и увеличения кровотока вокруг репродуктивных органов женщины.
Вам будет интересно  Первая неделя беременности, каковы первые ощущения?

Это, конечно, не все симптомы беременности. Если вы хотите убедиться, что оплодотворение произошло, можно сделать тест на определение беременности или обратиться к гинекологу, который определит ее во время обследования. Однако помните, что определить беременность с помощью теста или медицинского обследования невозможно сразу после зачатия. Записаться на прием к гинекологу и пройти обследование через несколько часов или на следующий день после полового акта бессмысленно. Тест на беременность может дать вам ответ не раньше, чем за 8 дней после полового акта, (когда был период овуляции). Но даже в этом случае нельзя быть на 100% уверенным в правильности результата.

Что такое оплодотворение и означает ли оно сразу беременность?

Вы уже знаете, как распознать беременность, но стоит ненадолго вернуться к зачатию. Вы, наверное, помните из уроков биологии, что оплодотворение — это не что иное, как слияние двух репродуктивных клеток, называемых гаметами. В результате этой связи образуется совершенно новая клетка, называемая зиготой. У людей это называется женской и мужской гаметой, то есть яйцеклетка и сперматозоид.

Оплодотворение возможно при половом акте между женщиной и мужчиной. В это время мужская сперма должна эякулировать в половые пути женщины, чтобы хотя бы один сперматозоид мог достичь яйцеклетки и войти в нее.

При благоприятных условиях когда сперматозоид находит яйцеклетку они сливаются в течение 24 часов. Так начинается процесс оплодотворения. Однако этот момент не означает сразу беременность. Здесь стоит упомянуть, что если естественный метод оплодотворения недоступен по разным причинам, то можно использовать альтернативные методы зачатия.

  • Метод оплодотворения in vivo, включающее прямое введение правильно подготовленной мужской спермы в репродуктивные пути женщины;
  • Метод in vitro, т.е. оплодотворение, которое заключается в объединении мужских и женских репродуктивных клеток вне женского тела.

Сам процесс оплодотворения может показаться очень простым. Однако он намного сложнее. Для зачатия мало только яйцеклетки и спермы. Правильное время и правильные условия по-прежнему важны для того, чтобы сочетание женской и мужской клетки привело к беременности.

Как же происходит оплодотворение и когда можно говорить о беременности?

Для проведения оплодотворения должны быть соблюдены определенные условия. Прежде всего, плодотворная встреча яйцеклетки и сперматозоидов зависит от качества мужской спермы, которая должна быть помещена во влагалище женщины в нужное время и при благоприятных обстоятельствах. Подходящее время — не что иное, как подходящий момент менструального цикла женщины.

Вы можете иметь половой акт в любой день, но, несмотря на все усилия, не каждый половой акт заканчивается зачатием. Оплодотворение возможно только в определенной фазе цикла, то есть во время овуляции и во время фертильных дней.

Когда у женщины наступает овуляция, и когда она детородна?

Калькулятор овуляции и дней фертильности поможет вам определить удобное время для зачатия. Он основан на определенных предпосылках.

Предполагая, что менструальный цикл регулярный и 28 дней, а фертильные дни приходятся на середину цикла, овуляция должна произойти на 14-й день, а фертильные дни будут с 10-го по 18-й день цикла. Указанные сроки дают наилучшие шансы забеременеть.

Однако необходимо помнить, что продолжительность менструального цикла — дело индивидуальное для каждой женщины. Таким образом, расчет овуляции и фертильных дней может различаться. Также важно, чтобы яйцеклетка была готова к оплодотворению примерно через 6-12 часов (иногда 24 часа) после овуляции.

Второй не менее важный вопрос — это качество мужской спермы, которая должна содержать достаточно большое количество правильно развитых сперматозоидов. Чтобы мужские репродуктивные клетки могли легко проходить через слизистую оболочку и достигать яйцеклетки, они должны иметь возможность двигаться правильно.

Одна порция эякулята может содержать до 500 миллионов сперматозоидов, и только у одного из них есть шанс оплодотворить яйцеклетку. Жизнеспособность сперматозоидов ограничена и зависит от многих факторов. По естественным причинам лучшее место для выживания сперматозоидов вне мужского тела — это женские гениталии. Хотя и здесь могут таиться различные угрозы, и их путь к цели достаточно нелегок. Если сперматозоиды достигают вышеупомянутого периовуляторного периода, они могут выжить во влагалище в течение 72 часов, а самые сильные представители — до пяти или семи дней. Таким образом, мужские гаметы имеют соответствующую консистенцию слизи, которая облегчает им передвижение, защищает от кислой среды влагалища и поддерживает их питательными веществами.

Эякулят должен двигаться по половым путям женщины со скоростью около 5 м/с, т.е. 18 км/ч.

Чтобы произошло оплодотворение:

  • Мужская сперма должна быть хорошего качества, вовремя попадать в женские половые пути и вводиться с нужной скоростью;
  • Женщина должна быть в состоянии непосредственно перед овуляцией или во время фертильных дней, благодаря чему среда репродуктивного тракта будет готова к приему спермы.

К тому же, пытаясь зачать ребенка, не стоит ориентироваться только на расчет репродуктивных дней. Если у вас есть проблемы с подсчетом фертильных дней, вы можете использовать тесты на овуляцию, чтобы определить, указывает ли уровень гормонов тела на то, что вы фертильны.

Когда у женщины наступает овуляция, и когда она детородна?

Когда у женщины наступает овуляция, и когда она детородна?

Оплодотворение и что дальше? Это уже беременность?

Если предположить, что все условия, описанные выше, выполнены и сперматозоиды достигают яйцеклетки, что происходит дальше?

Зигота образована комбинацией мужской и женской гамет. Изначально это одна клетка с 46 хромосомами. 23 происходят из спермы, а другая половина — из яйцеклетки. Через несколько десятков часов после оплодотворения начинается расщепление, то есть процесс деления зиготы. Сначала зигота делится на две части, а со временем на все большее количество клеток. При этом она не меняет своего размера, а делящиеся внутри нее клетки (так называемые бластомеры) становятся все меньше и меньше.

Примерно через 3-4 дня интенсивных делений внутренняя часть зиготы уже может быть заполнена 12 или даже 16 бластомерами. Затем зигота немного меняет форму и начинает напоминать плод шелковицы. В то же время зигота, защищенная специальной оболочкой от мужской гаметы, начинает свой путь вниз по матке.

Примерно через 7 дней после оплодотворения зигота достигает матки, где начинается процесс имплантации, то есть имплантации в слизистую оболочку матки. Во время имплантации, которая занимает несколько дней (4-5), одна часть зиготы образует эмбрион, а другая — плаценту. Так заканчивается процесс оплодотворения и начинается эмбриональный процесс. Если дальнейшие процессы пойдут гладко, через 9 месяцев в мире появится новый человек.

Какие ощущения возникают в процессе оплодотворения?

Сам момент зачатия не вызывает у женщины никаких физических симптомов. Ни эйфории, ни отрицательных эмоций в это время не возникает. Изменения в самочувствии женщины приносят только начало беременности. Первые заметные симптомы зачатия появляются через несколько недель после полового акта.

Тошнота после зачатия. Когда возникают наиболее частые симптомы беременности?

Чаще всего тошнота от зачатия обычно возникает в первом триместре беременности. У будущей мамы может начаться тошнота и рвота между четвертой и шестой неделями беременности. В некоторых случаях она может возникнуть в течение двух недель после последней менструации.

Усиление тошноты при беременности происходит примерно на девятой неделе. Со временем эти симптомы становятся все менее и менее актуальными.

Почему возникают симптомы тошноты во время беременности?

Хотя тошнота и рвота — не самые приятные симптомы зачатия, они вполне нормальны и даже указывают на правильное развитие беременности. За тошноту во время беременности ответственны гормоны беременности (хорионический гонадотропин — ХГЧ), а точнее их высокая концентрация в крови.

Также стоит знать, что тошнота, хотя ее обычно называют утренним недомоганием, не всегда возникает по утрам. Тошнота и рвота в результате оплодотворения также могут появиться вечером, а иногда и днем ​​или ночью.

Ошибка: Контактная форма не найдена.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Источник https://probolezny.ru/perenashivanie-beremennosti/

Источник https://aptstore.ru/articles/kak-ponyat-chto-ty-beremenna-pervye-priznaki-na-rannikh-srokakh/

Источник https://abort-spb.ru/pervye-simptomy-oplodotvorenija-kogda-i-kak-raspoznat-beremennost/

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие статьи

Зуд и жжение при беременности: уход за интимной зоной во время беременностиЗуд и жжение при беременности: уход за интимной зоной во время беременности

Зуд и жжение при беременности: уход за интимной зоной во время беременности Ожидание малыша – один из самых чудесных периодов в жизни женщины. Ее мысли сосредоточены на мечтах о будущем

Что нельзя делать в первом триместре беременности: 8 полезных рекомендацийЧто нельзя делать в первом триместре беременности: 8 полезных рекомендаций

Что нельзя делать в первом триместре беременности: 8 полезных рекомендаций Беременность — это радостный, но в то же время очень ответственный и сложный период. Чтобы не навредить будущему малышу, женщине

Беременность у женщин цена вБеременность у женщин цена в

Аборт Аборт – это трудоёмкая, ответственная процедура прерывания беременности на разных сроках. До 12 недель каждая женщина может самостоятельно принять решение о проведении аспирации, не озвучивая причины, которые стали основанием