Первая неделя беременности

В первую неделю после зачатия беременность практически никак себя не проявляет, но в теле уже начинают происходить изменения. В течение следующих 9 месяцев (40 недель) они будут становиться все более заметными: организм начнет перестраиваться, чтобы обеспечить эмбриону полноценное и безопасное развитие. Во время беременности формируются так называемые функциональные системы «мать-плод» и «мать-плацента-плод» [1], конечная цель которых – рождение здорового ребенка. Этот механизм уникален и не имеет аналогов: не эмбрион приспосабливается к особенностям материнского тела, а организм создает внутри себя оптимальную среду для развития плода. Еще до зачатия процессы, происходящие в организме женщины во время менструального цикла, направлены на то, чтобы подготовить подходящие условия для оплодотворения яйцеклетки. В определенную фазу цикла, называемую овуляцией, забеременеть проще всего: клетка созрела, все условия соблюдены.

Менструация. Менструальный цикл женщины делится на несколько периодов:

• менструацию, во время которой эндометрий, выстилающий стенки матки, отделяется и выходит наружу вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Это происходит, если во время предыдущего цикла не наступила беременность. С менструацией начинается фолликулярная фаза яичников. Определяется и развивается доминантный фолликул, который позже даст жизнь зрелой яйцеклетке;
• овуляторная фаза наступает приблизительно на седьмой день цикла и длится около трех дней. За это время фолликул достигает зрелости и в конце фазы разрывается, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку;
• овуляция – процесс, во время которого яйцеклетка выходит из фолликула и опускается из яичника в фаллопиеву трубу. Это занимает около часа, клетка сохраняет способность быть оплодотворенной еще приблизительно сутки;
• лютеиновая фаза, составляющая вторую половину цикла, протекает по-разному в зависимости от того, произошло оплодотворение или нет. Происходит либо имплантация оплодотворенной яйцеклетки, либо постепенное отмирание эндометрия.

Зачатие. Овуляция длится непродолжительное время, а способность к оплодотворению у яйцеклетки сохраняется всего около суток или двух. Самостоятельно отследить этот процесс невозможно: некоторые женщины говорят о характерных симптомах и даже болях, однако это весьма индивидуальный и ненадежный показатель. Иногда маркером могут служить характерные выделения (цервикальная слизь), повышение базальной температуры, но все эти признаки имеют погрешность и не способны дать точных результатов. Тем не менее беременность может наступить и в случае, если половой акт происходил за несколько дней до овуляции: здоровые сперматозоиды, попадая в полость матки, сохраняют жизнеспособность в течение 3–4 дней.

Это важно!

• Сперматозоид способен добраться до вытолкнутой в фаллопиеву трубу яйцеклетки приблизительно за 2 часа, после чего происходит слияние.
• Один сперматозоид, первым проникнувший сквозь оболочку, сливается с яйцеклеткой, после чего та становится непроницаемой для других. Формируется зигота – клетка, из которой начнет развиваться эмбрион.

Имплантация плодного яйца. В течение следующих нескольких дней под воздействием мышечных сокращений и ресничек слизистой оплодотворенная яйцеклетка продвигается к выходу из фаллопиевой трубы, то есть к матке. Приблизительно в этот же период начинается процесс дробления: клетки зиготы начинают делиться, но ее общий размер не увеличивается, каждая последующая клетка становится меньше предыдущей. Опустившись в матку, зигота за несколько дней доходит до стадии бластоцисты, после чего избавляется от оболочки и имплантируется внутрь эндометрия – выстилки маточных стенок. Под воздействием гормона прогестерона, направленного на сохранение беременности, эндометрий становится толще и со всех сторон окружает плодное яйцо. Имплантация позволяет защитить эмбрион и дополнительно питать его секретом, который вырабатывают железы эндометрия. От зачатия до имплантации обычно проходит несколько дней, и отсчет первой эмбриональной недели начинается не с нее, а с момента формирования зиготы.

Подготовка к зачатию

Чтобы беременность была успешной, к ней лучше подготовиться. Пары, планирующие ребенка, корректируют образ жизни таким образом, чтобы способствующие зачатию процессы в организме проходили без сбоев, а вероятность наступления беременности повысилась.

Посещение гинеколога. Женщине, которая планирует зачать ребенка, необходимо регулярно наблюдаться у врача. Специалист проведет обследование, подскажет, нет ли в организме каких-либо проблем, которые стоит устранить перед зачатием, даст рекомендации по корректировке образа жизни. Если наблюдаются проблемы, врач выявит их причину и назначит лечение. Однако гинеколог не единственный специалист, которого нужно посетить в этот период. Здоровье желательно проверить по нескольким направлениям: беременность – серьезная нагрузка на организм. Желательно заранее устранить факторы, которые могут помешать или навредить в период беременности. Мужчине тоже стоит обследоваться: качество сперматозоидов не менее важно для успешного зачатия, чем состояние организма женщины.

Это важно!

• Наблюдаться у гинеколога следует регулярно, чтобы, во-первых, вовремя обнаружить беременность, а во-вторых, отследить и устранить малейшие нарушения.
• У гинеколога можно спросить, каких еще врачей следует посетить. Эндокринные расстройства, проблемы с обменом веществ, лишний или недостаточный вес могут повлиять на зачатие.

Прием витаминов. Если в организме не хватает питательных веществ, вероятность наступления беременности может снижаться. В случае серьезного авитаминоза или недостатка веса, менструации, а вместе с ней овуляции, попросту не происходит, то есть оплодотворение невозможно.

Это важно!

• Существуют уже готовые витаминно-минеральные комплексы, призванные повысить вероятность зачатия. Если серьезных отклонений, требующих наблюдения у врача, не выявлено, можно воспользоваться ими.
• Этот пункт также касается мужчин: состояние организма напрямую влияет на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, вследствие чего они могут потерять возможность добраться до яйцеклетки.
• Если врач не рекомендует витамины в конкретном случае, лучше прислушаться к его словам. Выбирать добавки тоже стоит после консультации со специалистом.

Питание. Проблемы, ведущие к неудачам с зачатием, часто вызваны недостаточным или неправильным питанием. Для наступления беременности необходим оптимальный вес: его недостаток приводит к торможению репродуктивных процессов, переизбыток вреден в связи с возможными при этом эндокринными нарушениями.

Это важно!

• Белок нужен для нормальной жизнеспособности и подвижности сперматозоидов, поэтому мужчине важно следить за их количеством в рационе. Женский организм также должен получать достаточно белков: это строительный материал для организма.
• Важно контролировать количество жиров. И недостаток и избыток жиров в питании может влиять на гормональный фон. Стоит соблюдать золотую середину.
• И мужчине, и женщине лучше отказаться от еды, содержащей большое количество химических добавок, а также от алкоголя.

Физические нагрузки. Гиподинамия вредит всем системам организма, включая репродуктивную. Умеренные физические нагрузки показаны для улучшения обмена веществ, что в свою очередь повышает вероятность зачатия. Разумеется, излишний фанатизм, как и в случае с питанием, неуместен: чрезмерная перегрузка только навредит организму и снизит вероятность забеременеть. Необходимо поддерживать тот уровень физической активности, который не вызывает серьезного стресса у организма. Это позволит:

• поддержать тело в тонусе;
• нормализовать обмен веществ;
• укрепить мышцы, что особенно важно для успешного вынашивания;
• улучшить сон;
• повысить либидо.

Влияние физических нагрузок на эмоциональное самочувствие также важно. Стресс снижает вероятность забеременеть, а умеренная активность – хороший способ его снять. Пересмотреть образ жизни рекомендуется обоим родителям: и женской, и мужской репродуктивной системе здоровые нагрузки пойдут на пользу. Если же пара уже практиковала спорт или фитнес, их можно продолжить, но избегая перегрузок.

Первые признаки беременности

На первой неделе беременности ощущений, как правило, не бывает вовсе: живота еще нет, ничего не болит, шевеления начинаются, когда плод уже достигает солидных размеров. Планирующим зачатие женщинам свойственно беспокойно относиться к своему самочувствию, поэтому малейшие изменения они могут отнести к наступлению беременности. В действительности основные признаки появляются примерно с четвертой-пятой акушерской недели. К ним относятся:

• тошнота по утрам;
• болезненность в груди;
• задержки и отсутствие месячных;
• изменения в фигуре (гормональная перестройка влияет на набор веса);
• изменения в половых органах (набухание, смена цвета и т. д.).

Первый месяц считается так называемым критическим периодом [2], во время которого малейшее влияние способно привести к выкидышу, причем женщина даже не узнает, что была беременна. Поэтому лучшее, что можно сделать на ранних сроках, – не нервничать и ожидать появления признаков, которые подтвердят или опровергнут появившиеся предположения.

Способы определения беременности

Методы, позволяющие определить беременность на ранней стадии, включают в себя тесты, анализы и ультразвуковое исследование. Выбор способа зависит от срока: некоторые показательны только на определенных стадиях.

УЗИ. Обычно проводится после визита к гинекологу, если беременность подтверждена. Оно дает точные результаты, информативно и используется как один из основных методов диагностики. Исследование планово осуществляется несколько раз, чтобы отследить развитие плода: так, на 6 неделе во время УЗИ можно услышать сердцебиение ребенка [3]. Впервые гинеколог отправляет на эту процедуру, только если другие факторы позволяют предположить беременность. При УЗ-исследовании можно обнаружить плодное яйцо, оценить его размеры и состояние. Использовать УЗИ как самостоятельный метод не рекомендуется, процедура проводится в комплексе с другими способами для получения полной картины происходящего. Перед проведением необходимо обратиться к гинекологу.

Тест на беременность. Множество производителей предлагает доступные и удобные в использовании тесты, которые якобы позволят отследить беременность в первые дни после зачатия. В действительности до имплантации плодного яйца это практически невозможно: подобные средства становятся информативными как минимум через неделю после зачатия. Именно тогда в крови и моче появляется ХГЧ – гормон-маркер беременности. Перед использованием теста необходимо:

• убедиться в актуальном сроке годности;
• соблюсти указанные в инструкции рекомендации.

Это важно!

Применять метод следует с утра: так повышается его достоверность. При наличии гинекологических заболеваний или ошибках в проведении он может давать ложные результаты, и об этом необходимо помнить. Если у вас есть сомнения, рекомендуется обратиться к врачу.

Кровь на ХГЧ. Среди всех анализов этот считается достоверным и одновременно доступным. Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться женским организмом сразу после зачатия, но его уровень становится заметным примерно через неделю, после имплантации плодного яйца. В крови его концентрация выше, чем в моче, что повышает информативность анализа. Как правило, на исследование пациентку отправляет гинеколог, если есть вероятность, что та беременна. Анализ можно осуществить и самостоятельно с помощью специализированных медицинских центров, но рекомендуется делать это под контролем врача – тот сможет проанализировать результаты и дать пациентке развернутый ответ о ее состоянии. Диагностикой следует заниматься не раньше, чем через неделю после предполагаемого зачатия.

Подводим итоги

Беременность – сложный и многоуровневый процесс, во время которого из одной клетки происходит формирование целого нового организма Ранние этапы, несмотря на отсутствие симптомов, особенно важны: еще до наступления зачатия следует обратить внимание на образ жизни, скорректировать питание и наблюдаться у врача. Пусть в первую неделю признаков еще нет, однако процессы происходят стремительно, поэтому оптимальный выход для женщины, предполагающей беременность, – не нервничать, следить за своим состоянием и ждать. Спокойствие и хорошее самочувствие матери – важнейшее условие для здорового и полноценного развития эмбриона, поэтому берегите себя, избегайте стрессов и придерживайтесь рекомендаций врача. Через некоторое время анализы и исследования помогут вам понять, точно ли наступила беременность.

Календарь беременности: как развивается плод с 1 по 10 неделю

Календарь беременности: как развивается плод с 1 по 10 неделю

Зарождение новой жизни – настоящее таинство. Беременность меняет не только тело женщины, но и ее чувства, мировоззрение. Вместе со своим чадом будущая мать пройдет цикл изменений, связанных с физиологическими и психологическими аспектами. Период беременности длится 40 недель.

1 неделя беременности

Акушеры обычно считают первой неделей самый последний день менструации. Зачатие может произойти не только в этот период, но и спустя две или три недели, что зависит от овуляции. Чтобы узнать, произошло ли зачатие, достаточно измерить базальную температуру. Проверка крови на гормон ХГЧ ничего не выявит. Также в этот период нет никаких физических признаков того, что беременность произошла. Организм пока только готовится к этому важному для женщины этапу.

2 неделя беременности

Акушеры считают второй неделей беременности период овуляции. На данном этапе организм начинает готовиться к репродуктивной функции. Из яичников выходит яйцеклетка. Если она выходит в нескольких экземплярах, то может произойти многоплодная беременность. Яйцеклетка в течение суток ждет зачатия. Сперматозоид, как известно, может жить в среднем до 5 дней. Если цикл состоит из 28 дней, то овуляция обычно приходится на середину цикла. Когда зачатия так и не произошло, через 2 недели неоплодотворенная яйцеклетка выводится организмом вместе с месячными.

На данном этапе у женщины может меняться гормональный фон. Женщина становится более чувствительной к разным запахам. У нее появляются неприятные тянущие ощущения внизу живота, немного увеличивается либидо, женщина становится чувственной и страстной. Однако большинство женщин говорят о том, что на данном этапе они не чувствуют никаких симптомов. Их жизнь течет точно так же, как и обычно, и их редко что-то беспокоит.

3 неделя беременности

Третья неделя беременности – это первая неделя формального появления будущей жизни. Зачатие осуществляется следующим образом. Самые активные сперматозоиды доходят за час до яйцеклетки, остальные погибают под воздействием женского иммунитета. Яйцеклетка гораздо больше, чем сперматозоиды, и она состоит из нескольких оболочек. Самый активный сперматозоид проникает внутрь, что ведет к слиянию – образуются уникальные наборы хромосом. Все остальные сперматозоиды погибают.

В дальнейшем зигота идет от маточной трубы в сторону матки. Ее подпитывают белковые соединения тканей. Как только зигота прикрепится к стенкам матки, пойдет процесс подготовки материнского организма. Фиксация эмбриона обычно сопровождается мажущими выделениями. Зачастую женщина попросту их не замечает.

Ощущения женщины во многом зависят от того, насколько она чувствительна к изменениям в организме. Некоторые отмечают наличие головной боли, тошноты, сильной слабости. Важно, чтобы на данном этапе в организм поступали важные микроэлементы – кальций, железо, фолиевая кислота и т.д. Лучше всего избегать перенапряжений, стрессовых ситуаций. Следует придерживаться сбалансированного, здорового рациона питания.

4 неделя беременности

На четвертой неделе формируется плаценты и околоплодные воды. С их помощью будет происходить питание малыша. У эмбриона закладывается головка и три базовых слоя – эктодерма, эндодерма и мезодерма. Затем уже произойдет развитие органов и всех основных систем.

Как показывает практика, на четвертой неделе беременности будущие мамы сталкиваются с резкими перепадами настроения, у них могут быть как этапы сонливости, так и активной целеустремленности. Женщины отмечают, что появляется сильная чувствительность к запахам, утренняя тошнота и головокружение, в некоторых случаях также начинает расти в размерах грудь, увеличивается чувствительность сосков.

Определение беременности на этом этапе возможно с помощью УЗИ. Необходимо в данное время обеспечить правильное питание, избавиться от лишней активности. Также стоит подумать о своем иммунитете, поскольку во время беременности он значительно ухудшается.

5 неделя беременности

На пятой неделе мама уже замечает особенности своего состояния, поскольку менструация уже не приходит. Помимо психических аспектов женщины отмечают и другие признаки зачатия. На пятой неделе происходят следующие физиологические изменения:

• Растет объем выделений. По своему виду они напоминают слизь. В этот период складывается пробка, которая защищает плод от различных вирусов и инфекций.
• Появляются боли внизу живота, чувство тяжести. В некоторых случаях они связаны с различными проблемами, потому лучше проконсультироваться у гинеколога.
• Кружится голова, могут происходить обмороки. Это связано с тем, что в крови резко подскакивает сахар. Дневной рацион в таком случае следует разбивать на отдельные порции с многочисленными приемами пищи.
• Складывается эмоциональная нестабильность. Маму мучают разные страхи, сомнения, переживания.

В пятую неделю беременности ребенок обычно достигает размеров в 1,5-2 см. У него достаточно крупная голова и небольшое тело. В этот период происходит формирование спинного и головного мозга. Маме нужно принимать фолиевую кислоту, чтобы у малыша нормально развивалась нервная система. Не нужно перегружать себя, следует давать разумный отдых.

6 неделя беременности

На шестой неделе с помощью УЗИ можно узнать, каков копчико-теменной размер у эмбриона. В норме он составляет примерно 5-6 мм. Это говорит о том, что развитие ребенка идет правильно. На снимках УЗИ можно рассмотреть выступы, которые впоследствии превратятся в ручки и ножки. Также у эмбриона идет формирование рта и подбородка.

Мама чувствует, что беременность начинает влиять на вкусовые привычки – постоянно чувствуется голод, либо продукты настолько противны, что ничего не хочется есть. Вес пока не набирается, и в случае с токсикозом женщина даже может сбросить несколько килограммов. Если выделения меняют свой вид, то в таком случае лучше обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о наличии грибковых заболеваний. На данном этапе лучше избегать контакта с разными химическими веществами, табаком. Лучше на время отказаться от бань, пляжей, бассейнов.

7 неделя беременности

Главная особенность периода – замещение желтого тела плацентой. К этому моменту плацента уже полностью сформирована. Она способна защищать плод и питать его. Плод увеличивается в размерах очень быстро. На данном этапе уже сформированы оба полушария мозга, а формирование нервной системы активно продолжается. Тело по своим размерам становится подобно голове, на копчике имеется небольшой хвост. Кровообращение приходит в норму, плацента помогает защитить плод от разных инфекций, патогенных микроорганизмов. У малыша формируется опорно-двигательный аппарат, эмбрион уже способен сгибать локти и колени.

Мама начинает ощущать все сложности беременности. У нее появляется отечность, регулярное мочеиспускание, высокое газообразование, сбои в работе пищеварения и т.д. Развитие малыша идет быстрыми темпами. Матка разрастается до размеров апельсина, и женщина чувствует тяжесть внизу живота. Появляется линия, которая тянется до пупка.

8 неделя беременности

На восьмой неделе беременности начинают ярко проявляться все симптомы, которые точно говорят о наличии положения. У женщины округляется силуэт, походка становится более грациозной, состояние кожи становится либо лучше, либо хуже – это уже зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Появляются оригинальные вкусовые предпочтения. Беременная либо требует чего-то редкого, либо питается только некоторыми привычными продуктами.

Малыш растет, его вес становится равным 2-3 гр. Практически все системы организма уже заложены, хвост исчезает, малыш уже может хаотично двигать руками и ногами. Суставы и кости крепчают. У эмбриона появляются основы зрительной системы.

9 неделя беременности

На девятой неделе происходит активный рост эмбриона. Голова пока еще довольно крупная и покоится на груди. Малыш уже способен перемещаться по амниотической жидкости. Половые органы уже обозначены, но на УЗИ пока невозможно установить пол. Чтобы понять, какого пола малыш, нужно сдавать кровь на анализ.

Женщины должны следить за своим здоровьем на данном этапе. Если появляются странные кровянистые, желтые или зеленые выделения, стоит тут же обратиться к врачу. Другие опасные симптомы – это боли в зоне поясницы или внизу живота. При необходимости врачи могут назначить процедуру биопсии хориона, чтобы установить любые патологии развития плода.

Питание мамы должно включать в себя только качественные продукты. Если у женщины имеется изжога, лучше исключить все пряные блюда. Снизить симптомы токсикоза помогают отвар из шиповника и чай без сахара.

10 неделя беременности

На десятой неделе беременности мама уже привыкает к своему состоянию. У малыша заложены органы, мозг продолжает развиваться. Его вес становится равным примерно 7 грамм, а голова постепенно поднимается от груди. Развитие мозга идет буквально каждую секунду. Все основные органы уже располагаются правильно и продолжают улучшаться. С этого момента начинается производство половых гормонов. Если плод – мальчик, то производится тестостерон. В противном случае производится эстроген.

Женщина сталкивается с увеличением груди. У нее начинают проступать вены. Живот уже округляется, а потому матери стоит подумать о том, чтобы подобрать для себя подходящую одежду. Матка растет в размерах, нажим на органы малого таза увеличивается.

Положительный настрой в этот период позволит легко перенести все негативные проявления беременности и с радостью вступить в новый для себя жизненный этап.

Шевеление плода

Мы видим свою миссию в том, чтобы ожидание ребёнка и его рождение было счастливым, спокойным и максимально комфортным периодом для каждой женщины. Предоставляя профессиональное медицинское сопровождение, мы помогаем парам при планировании беременности, контролируем её гармоничное течение, проводим пренатальную диагностику экспертного уровня, обеспечивая комплексную заботу о здоровье будущей мамы и малыша.»

Руководитель Центра Медицины Плода в Москве

Каждая будущая мама с самого начала беременности начинает трепетно прислушиваться к ощущениям внутри растущего животика. Очень не терпится почувствовать шевеления своего малыша. Когда же плод начинает шевелиться? С какого срока беременной женщине можно начинать внимательно прислушиваться к себе, ожидая первые шевеления своего ребенка? Стоит ли волноваться, если они не ощущаются или кроха внезапно затих? И могут ли шевеления нести в себе еще какую-то информацию, кроме общения с мамой?

На каком сроке начинается шевеление плода

Первые шевеления будущий кроха начинает совершать рано — уже в 7-8 недель беременности. Именно в это время формируются первые мышцы и зачатки нервной системы плода. Естественно, в это время движения эмбриона еще очень примитивны – это сокращения мышц в ответ на нервные импульсы.

Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.

Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.

Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях

Принято считать, что при первой беременности будущая мама чувствует первые шевеления плода в 20 недель беременности, при повторных беременностях — в 18 недель. Это не совсем так. Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики». Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки».

Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.

К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми.

С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого – будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений. Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают.

Норма шевеления плода

Ребенок в животе у мамы двигается практически постоянно. На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600 в сутки. Естественно, беременная женщина ощущает далеко не все движения плода, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд).

В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра. Конечно же движения плода зависят от настроения мамы, если мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно, или наоборот, затихнуть. Дело в том, что, когда мама радуется, в её организме значительно повышается количество гормонов радости – эндорфинов, которые регулируют работу сердца и сосудов, в том числе сосудов плаценты. Во время стресса или выраженных отрицательных эмоций также вырабатываются биологически активные вещества – гормоны стресса, они тоже действуют на работу сердца и сосудов. Именно благодаря такому биологическому взаимодействию организмов мамы и малыша плод и ощущает состояние матери. Когда будущая мама отдыхает, малыш обычно становится более активным, если беременная женщина активна, занята какой-либо работой, ребенок чаще всего затихает. Изменяются шевеления также в зависимости от сытости будущей мамы. Обычно малыш начинает активно шевелиться после того, как мама покушает, особенно что-то сладкое. При этом резко увеличивается уровень глюкозы в крови, что и заставляет плод быть более активным.

Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Естественно, беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям ведь в ряде случаев изменения шевелений плода могут свидетельствовать о нарушении его внутриутробного состояния и не вполне благополучном течении беременности.

Если после 20 недель беременности будущая мама не чувствует шевеления плода, возможно стоит обратиться к врачу и убедиться, что с малышом все в порядке.

Записаться на прием

Способы оценки «достаточности» шевелений плода

Подсчет количества шевелений

Самый простой способ оценки шевелений плода – это подсчет количества шевелений самой беременной женщиной. Методы самооценки очень просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры, присутствия врача и легко воспроизводимы любой женщиной. Минусы их в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.

«Считай до десяти»

Самый распространенный метод оценки шевелений плода называется «считай до десяти». Его можно проводить после 28 недель беременности, когда плод достаточно зрел для активных движений. Суть его заключается в том, что будущая мама подсчитывает шевеления плода за 12-ти часовой интервал времени, например с 9 утра до 9 вечера. Время, когда беременная женщина улавливает десятое шевеление, записывается в табличку. Если плод совершает менее 10 шевелений за 12 часов – это повод обратиться к врачу для проведения дообследования.

Метод Садовски

Вечером после ужина (примерно в интервале с 19 до 23 часов) женщина ложится на левый бок и подсчитывает шевеления плода. При этом считают все, даже самые мелкие движения. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений, это говорит о том, что малыш шевелится достаточно активно и чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают шевеления еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно в вечерние часы, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

Для врача акушера-гинеколога шевеления плода также являются важным диагностическим критерием при некоторых отклонениях течения беременности от нормы. Слишком активное, буйное, болезненное шевеление плода или слабые, редкие движения могут свидетельствовать о его неблагополучном состоянии.

Записаться на прием

Изменения активности плода

Изменения активности плода могут быть связаны с внешними воздействиями. К примеру, если беременная женщина долго лежит на спине, то увеличившаяся матка сдавливает крупный сосуд — нижнюю полую вену, нарушается поступление крови к плоду, что сразу же вызывает его бурную реакцию – активные шевеления. Такие же изменения активности малыша могут происходить в любом другом неудобном положении мамы – если она наклоняется вперед, сдавливая живот, сидит, закинув ногу на ногу, ребенок своей активностью заставляет маму менять позу. Аналогичная ситуация возникает, если малыш сам передавливает или прижимает петли пуповины, ограничивая поступление крови по ней. Он начинает активнее двигаться, меняет свое положение и ослабляет давление на пуповину. Однако, в ряде случаев, усиление или наоборот, затихание шевелений плода может быть признаком серьезной патологии.

Если после 28 недель беременности малыш не дает знать о себе в течение 3-4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не приведут к результату, стоит повторить их еще раз через 2-3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке малышу кислорода, то есть гипоксии плода.

Определение состояния плода

Для определения состояния плода врач проводит ряд обследований:

Аускультация (выслушивание)

Самое простое – это аускультация (выслушивание) с помощью специальной деревянной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппаратика, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает биение сердечка малыша. В норме оно составляет около 120-160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 или увеличение более 160 свидетельствует о внутриутробном страдании ребенка.

Ультразвуковое исследование и допплерометрия

При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода, соответствие развития плода сроку беременности, ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его отстают от нормативных для каждого срока беременности. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, в следствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании плода. Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины – это метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.

Записаться на прием

Кардиотокография (КТГ)

Это важный метод оценки состояния плода. Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только в этом сроке внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до полутора часов. Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, снижается поступление кислорода к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений, особенно в период бодрствования ребенка. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы.

Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, проводится экстренное родоразрешение такой пациентки.

Шевеления плода – это не только показатель его состояния, это способ общения малыша с родителями. Шевеления крохи в животике мамы – это незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.

Записаться на прием

Центр медицины плода в Москве:

Основными направлениями деятельности нашего центра являются раннее выявление врожденных пороков развития у плода, пренатальные скрининги на выявление хромосомных аномалий у плода, а также такие осложнения беременности, как преэклампсия, задержка развития плода и угроза прерывания беременности.

Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов. При наличии высокого риска на хромосомные болезни у плода здесь же в центре проводится инвазивная диагностика, и консультация генетика.

Эхокардиографии плода уделяется особое внимание в нашем центре, так как врожденные пороки сердца у плода все чаще встречаются в наши дни, но, к сожалению, зачастую пропускаются при УЗИ во время беременности.

В виду все увеличивающегося количества многоплодных беременностей, требующего больше времени и особого подхода наблюдение женщин с многоплодной беременностью выделено у нас в отдельную клинику многоплодной беременности.

Все обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии). В сложных клинических случаях мы можем консультироваться со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).

Особая гордость центра – коллектив. Наши доктора — это не только одни из ведущих специалистов, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высших категорий, это еще команда единомышленников и настоящих энтузиастов своего дела. Все врачи ультразвуковой диагностики в нашем центре имеют международные сертификаты FMF. Имея большой опыт в пренатальной диагностике, мы делимся знаниями со своими коллегами, проводя обучающие курсы.

Центр оснащен самым современным диагностическим оборудованием: это и ультразвуковые аппараты последнего поколения, GE Voluson E8 Expert, с полной комплектацией современных технологий, в том числе и трехмерных, это и биохимический анализатор, Delfia Xpress, это рабочие места, с установленными на них профессиональными компьютерными программами.

Источник https://nutrilak.com/article/pervaya-nedelya-beremennosti/

Источник https://odmdetka.ru/article/kalendar_beremennosti_kak_razvivaetsya_plod_s_1_po_10_nedelyu.htm

Источник https://mosplod.ru/to-patients/articles/stati_12.html

Источник