Поздняя беременность: делать аборт или нет?

Иногда беременность в возрасте 35+ становится полной неожиданностью, причём не всегда приятной. У многих женщин уже имеются семьи и взрослые дети. Психологически они уже состоялись как матери, не чувствуют у себя того задора, который был при рождении малышей в более раннем возрасте.

Существует множество предрассудков, руководствуясь которыми женщины прерывают беременность, не имея на то медицинских показаний. Чтобы разобраться, является ли беременность в возрасте 35-45 лет опасностью для здоровья матери и ребёнка, стоит рассмотреть последствия аборта, и перекрывают ли они все риски, связанные с беременностью.

От чего зависит ход беременности у молодых женщин и у женщин от 35 лет

Существуют устоявшиеся стереотипы относительно поздней беременности, вызывающие у женщин множество страхов. Один из них говорит о том, что с возрастом у женщины появляются хронические заболевания, которые сказываются на вынашивании беременности и здоровье будущего ребёнка

На самом деле многое зависит не от возраста, а от образа жизни женщины. И 24-летняя девушка может за свои годы может сделать несколько абортов, лечиться от ИППП, страдать от эндометриоза и иметь проблемы с щитовидкой.

Женщины, никогда не занимающиеся спортом и не посещающие спортзал, в 30 лет отмечают набор веса и общее снижение жизненного тонуса. У них быстрее развивается гипергликемия, наблюдается тахикардия, скачки давления и другие проблемы сердечно-сосудистой системы.

Важный показатель — имеющийся у беременной лишний вес, а также стабильность артериального давления. Если у женщины и до беременности имелись проблемы с давлением, отмечались гипертонические кризы, тахикардия, головные боли, то во время ожидания ребёнка проблемы со здоровьем с большой вероятностью лишь усилятся.

На начальных сроках это выразится в сильный токсикоз, а на третьем семестре беременности — в гестоз (высокое давление, судороги, отёки, нефропатия (белок в моче), падение тромбоцитов, повышенная свёртываемость крови и связанное с этим нарушение кровообращения в плаценте).

Самая большая опасность гестоза — инсульт, вызванный артериальной гипертензией, однако это случается крайне редко. Пациентки с диагнозом «гестоз» находятся под постоянным контролем и проходят соответствующее лечение.

Гестоз возникает и у молодых мам, до сих пор не ясны причины его происхождения. Опасность патологии в том, что она вызывает отслойку плаценты и преждевременные роды. Это увеличивает вероятность рождения ребёнка с ДЦП. Однако нельзя на 100% говорить, что такое явление характерно для матерей старшей возрастной группы.

Некоторые молодые женщины имеют проблемы со здоровьем, сказывающимися на развитии плода. Желательно перед беременностью пройти полное медицинское обследование, которое определит общее состояние здоровья и выявит возможные проблемы при вынашивании.

Вероятные осложнения беременности у женщин в возрасте

Беременным женщинам 35+ приписывают следующие проблемы:

• Выкидыши плода . Действительно в возрастной группе старше 30 вероятность выкидыша увеличивается в 3 раза);
• Сахарный диабет беременных . Он проявляется на фоне уже имеющейся гипергликемии, которую женщина не выявила до беременности. Патология вызывает токсикоз, ухудшает кровоснабжение плаценты, ухудшают состояние здоровья матери. В некоторых случаях беременной понадобятся инъекции инсулина;
• После 35 лет увеличивается риск патологий плаценты (старение, предлежание, плацентарная недостаточность);
• После 35 лет увеличивается вероятность многоплодной беременности . Действительно, такая зависимость подтверждается во всех странах мира. Это связано с тем, что в промежутке между 35 и 40 годами яичники работают на максимуме. Увеличивается количество ановуляторных циклов, а также циклов, когда одновременно созревает несколько яйцеклеток. Однако многоплодная беременность увеличивает нагрузку на организм будущей матери, существует риск преждевременных родов или отслойки плаценты.
• В возрасте старше 35 лет высок риск рождения ребёнка с генетическими отклонениями.

Риск рождения малыша с пороками развития в позднем возрасте значительно преувеличен. Так, до 35 лет вероятность появления на свет ребёнка с генетическими отклонениями равна 1%, а к 38 годам увеличивается до 1,5%. После 40 лет риск увеличивается до 6%, а это значит, что даже у 45-летней мамы вполне может родиться абсолютно здоровый красивый малыш.

Как узнать состояние своего здоровья: правильное обследование для возрастных мам

Если женщину мучают сомнения по поводу своей состоятельности, если она боится, что её возраст поспособствует рождению больного ребёнка, она сможет развеять все свои сомнения с помощью многочисленных анализов и тестов, проводимых на всех сроках беременности.

Стандартным исследованием является ДОТ-тест, который делается на маленьком сроке и позволяет прервать беременность в случае обнаружения патологий. К ним относятся синдромы Шерешевского-Тёрнера, Дауна, Патау, Эдвардса, Клайнфельтера.

Также информативным методом выявления хромосомных аномалий является хорионбиопсия (введение через шейку матки специального катетера, который отщипывает частицу хорионической оболочки) и хордоцентез (исследование крови пуповины).

О многом скажет скрининговое УЗИ: определит соответствие размеров плода сроку развития, увидит патологии сердца и головного мозга, закладку внутренних органов. Если будут выявлены аномалии в развитии малыша, женщина всегда сможет сделать аборт. Анализы занимают максимум 2 недели, но цена ожиданию — человеческая жизнь.

А есть ли плюсы в поздней беременности?

Упоминая о рисках и опасностях, связанных с поздними родами, нужно отметить и положительные моменты: К ним относятся:

• Отсрочка климакса. Во время беременности у женщины вырабатывается большое количество эстрогена и прогестерона, уровень которых после 30 лет постепенно снижается. Гормональный всплеск заново запускает женскую репродуктивную систему, откладывая наступление климакса на несколько лет. Родившая после 35 женщина легче переживает климактерические симптомы, она выглядит лучше и чувствует себя энергичнее, чем сверстницы.
• Профилактика рака груди . Возрастные гормональные изменения способствуют развитию новообразований в грудных желёзах. Во время беременности грудь также претерпевает существенные изменения, связанные с образованием веществ, продуцирующих молоко. Производимые организмом гормоны благоприятно сказываются на состоянии грудных желёз, снижая риск развития мастопатии, доброкачественных и злокачественных опухолей.
• Улучшение внешнего вида . После родов у женщины выделяется окситоцин, отвечающий за выработку молока и вместе с тем способствующий привязанности матери к малышу. Гормон благотворно влияет на внешний вид женщины, делает кожу ровной и сияющей, придаёт мягкость и женственность. Желанная беременность обновляет женщину, даёт ей новые силы.
• Психологический аспект. Родив ребёнка, женщина ощущает, что от неё зависит жизнь человека. Она становится для кого-то центром Вселенной, обретает значимость и всемогущество. К тому же рождение здорового малыша в зрелые годы значительно повышает самооценку, в то время как аборт сеет чувство вины перед прерванной жизнью.

Делать или не делать аборт при поздней беременности?

Далеко не все женщины радуются своей поздней беременности. Всё же большинство семейных женщин, имеющих детей, решаются на аборт, задумываясь о предстоящих расходах, стрессах и других моментах.

Размышляя о материальном, стоит подумать и о последствиях. В зрелом возрасте они проявляются сильнее и имеют большие масштабы, чем в юные годы. Особенно опасен хирургический аборт.

К наиболее часто встречающимся последствиям аборта в зрелые годы относятся:

Развитие опухолей груди. Даже у молодых и родивших «вовремя» девушек существует риск новообразований в грудных желёзах. Аборт на поздних сроках провоцирует изменения, приводящие конкологии.

Механизм развития злокачественных опухолей таков: уже на ранних сроках грудь готовится к выработке молока, млечные протоки наполняются специфическими веществами, а клетки желёз становятся особенно чувствительными к воздействию гормонов. После аборта эти вещества долго остаются в груди.

Гормональный дисбаланс, вызванный прерывание аборта, способствует перерождению клеток в онкогенные образования, а вещества в млечных протоках преобразуются в канцерогенные. Статистика такова: у женщин, сделавших аборт, риск развития рака груди увеличивается в 2 раза.

Обостряются аутоиммунные заболевания. Они имеются в любом возрасте, но в силу молодости организм легче восстанавливается после потрясений типа прерывания беременности. В возрасте «под 40» аборт чреват развитием аутоиммунного тиреоидина — воспаления щитовидной железы вследствие принятия иммунной системой клеток органа за чужеродные.

Это связано с гипоталамо-гипофизными нарушениями, связанными с абортом. Гормональный стресс вызывает также нарушения в работе поджелудочной железы, надпочечников, яичников.

Возникают проблемы с сердцем, почками, ЦНС . Аборт — это стресс, причём не только гормональный, но и психологический. Подавленное чувство вины провоцирует развитие психосоматических заболеваний, а восстановление организма ослабляет иммунитет и обостряет уже имеющиеся проблемы со здоровьем.

Обостряются гинекологические проблемы . Аборт в любом возрасте вызывает эндометрит — воспаление слизистой поверхности матки. Согласно статистике к 35 годам миома матки диагностируется у 45% женщин, эндометриозом страдает каждая 10-я женщина, хронические кисты яичника диагностируют у 7% пациенток, а у 5% — сальпингоофорит (воспаление яичников и придатков).

После прерывания беременности все имеющиеся проблемы обостряются и часто переходят в более тяжёлую форму.

Выводы

Взвесив все «за» и «против», женщина сама решает, стоит ли ей рожать в возрасте 35+. В любом случае роды — это всегда лучше, чем аборт, однако существуют обстоятельства, при которых женщине необходимо прервать беременность. Это решение она принимает только после консультации гинеколога.

Чтобы избежать осложнений после аборта, нужно решаться на этот шаг на самых ранних сроках, прервав беременность медикаментозным способом. До аборта и после необходимо провериться на воспаление и качество гормонального фона.

Сколько стоит консультация гинеколога?

Цена приема врача в СПБ в нашей клинике — 1000 рублей. Если проводится аборт, стоимость приема и УЗИ-обследования входит в стоимость прерывания беременности. Записаться на консультацию гинеколога в нашей клинике можно через онлайн-форму или по телефону клиники +8 (812) 62-962-77

Беременность после 35 лет: о чем нужно знать

Всего пару десятков лет назад женщина 25 лет и старше, решившаяся на рождение ребенка, именовалась в отечественной акушерской среде обидным словом «старородящая». К счастью, развитие медицины не стоит на месте, и это слово, особенно применительно к молодым женщинам, уже практически нигде не услышишь.

На сегодняшний день оптимальным периодом для первой беременности и родов считается возраст от 20 до 30 лет. При этом акушерская практика наглядно демонстрирует тенденцию: женщины беременеют и рожают все позже. По сравнению со статистикой двадцатилетней давности, сейчас рождение первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами происходит в три раза чаще.

У этого обстоятельства есть и положительные и отрицательные стороны: с одной стороны, беременность в старшем возрасте уже более осознанная, женщина подходит к ней ответственно. Кроме того, она скорее всего уже успела достичь карьерных высот, обеспечить себя жильем, создать прочный семейный союз. С другой стороны, время неумолимо — и с годами количество проблем со здоровьем постепенно нарастает. Поэтому, готовясь родить в возрасте старше 35 лет, особенно первого ребенка, женщине нужно учитывать некоторые важные вопросы, о которых мы поговорим в этой статье.

Проблемы, связанные с состоянием половой системы

Основным препятствием для успешного зачатия в возрасте 35+ является возрастное снижение фертильности. Дело в том, что запас яйцеклеток заложен в яичниках женщины изначально, еще до ее рождения. Половые клетки постепенно созревают, выходят из яичников, их количество с годами уменьшается.

В возрасте старше 30 лет учащается частота ановуляторных циклов, в течение которых не происходила овуляция, то есть яйцеклетка не выходила из яичника. При этом если у женщины продолжаются менструации и она здорова, шанс забеременеть, безусловно, есть, но частота наступления беременности в таком возрасте ниже, чем у более молодых женщин.

В связи с естественным снижением активности яичников при планировании беременности женщинами старше 35 лет рекомендуется пользоваться специальными тестами определения овуляции, которые помогут определить оптимальное для зачатия время. Подробнее о таких тестах и других способах подсчета овуляции мы рассказали в статье «Овуляция — рассчитываем момент Х».

Помимо снижения частоты овуляций нельзя не учитывать естественные процессы старения тканей всего организма, и половых органов в том числе. После 30 лет появляются первые признаки старения мышечной и соединительной ткани, образующих тело матки и маточные трубы. В них снижается активность кровообращения, исчезают мелкие капилляры, снижается эластичность стенок маточных труб, что негативно сказывается на их перистальтике. Если женщина ранее болела воспалительными заболеваниями матки и придатков, на месте воспаления могут образоваться рубцы и спайки, которые представляют собой механическую преграду для прохождения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки — именно с этим обстоятельством связан рост частоты внематочных беременностей в возрасте старше 35-40 лет.

С годами ухудшается и функциональное состояние матки, ее стенки становятся менее восприимчивы к гормональному фону, что может снижать вероятность успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. И, наоборот, возрастает частота хронических заболеваний: эндометриоза, миомы, которые могут стать проблемой для вынашивания беременности и последующих родов.

Основные проблемы, с которыми могут столкнуться женщины, планирующие беременность в возрасте старше 35 лет, следующие:

• бесплодие;
• повышение риска выкидыша, замершей беременности;
• плацентарная недостаточность, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• слабость родовой деятельности.

Тем не менее, не стоит впадать в панику: как правило, если женщина здорова, она может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка после 35 лет. Если по той или иной причине естественное зачатие затруднено, на помощь приходят современные репродуктивные технологии. Отчасти именно их все более широкое применение и обусловило столь значительный рост частоты беременностей и родов в относительно «зрелом» возрасте женщин.

Генетические аспекты зачатия в возрасте 35+

На человеческий организм постоянно воздействуют те или иные негативные внешние факторы: ионизирующее и ультрафиолетовое излучение, токсины и отравляющие вещества, стрессовые факторы и множество других. Мы практически не ощущаем их воздействие или достаточно легко справляемся с ним — компенсаторные способности и ресурсы человеческого организма велики. Но яйцеклетки, запас которых заложен в женщине еще до рождения, воздействие негативных внешних факторов может повреждать. Результатом таких повреждений могут стать врожденные патологии и дефекты плода.

Чем старше мама, тем выше риск родить малыша с врожденными пороками. Однако четкой зависимости между возрастом и случаями рождения больных детей нет. Синдром Дауна может встречаться и у малышей, рожденных молодыми мамами, в то время как многие сорокалетние женщины без малейших проблем беременеют и рожают здоровых детишек.

Причина, скорее всего, заключается в индивидуальных особенностях организма женщины, его восприимчивости к повреждающим внешним воздействиям и внутренних механизмах компенсации таких воздействий.

Разумеется, свою лепту вносит и образ жизни женщины, наличие у нее вредных привычек, профессиональные и бытовые негативные факторы. Поэтому не стоит воспринимать свой возраст как однозначный приговор: своевременный прием витаминов при подготовке к зачатию и во время беременности, а также предварительное генетическое обследование и скрининговые обследования во время вынашивания малыша позволяют свести риск рождения больного ребенка к минимуму. Серьёзным подспорьем являются и современные репродуктивные технологии, которые позволяют исключить зачатие ребенка с пороками развития даже у пар с высоким риском генетической патологии.

Есть и достаточно приятные генетические особенности «возрастной» беременности — например, повышение вероятности рождения двойни или тройни. Считается, что именно на возраст 35-39 лет приходится самая высокая частота рождения близнецов.

Общее состояние здоровья

То, что с годами здоровье каждого человека постепенно ухудшается, — естественная ситуация. Женщинам, планирующим беременность в возрасте старше 35 лет, нужно помнить об этом и максимально ответственно подходить к подготовке к зачатию.

Чаще всего с возрастом повышается артериальное давление и может развиваться атеросклероз. Не редкость и хронические заболевания бронхолегочной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), пищеварительной системы (гастриты, колиты, жировой гепатоз), мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь). Повышается частота эндокринных патологий — с годами возрастает инсулинорезистентность организма, что является существенной предпосылкой для возникновения сахарного диабета, в том числе гестационного (то есть диабета беременных).

Многие патологии до поры себя практически не проявляют, не создавая для женщины явного дискомфорта — например, хронический цистит может проявляться лишь умеренной болезненностью и учащением позывов к мочеиспусканию, а гастрит — дискомфортом в верхней части живота и небольшими «голодными» болями, но при беременности такие болезни чаще всего обостряются и могут существенно осложнить вынашивание и рождение малыша.

Поэтому важно заблаговременно пройти обследование у всех профильных специалистов, выявить хронические патологии и, если это будет необходимо, заранее, не менее чем за 2 месяца до планируемого зачатия, пройти курс лечения. Женщинам с некоторыми заболеваниями рекомендуется специальное дополнительное наблюдение врача узкого профиля во время беременности. При повышенном риске гестационного сахарного диабета врач может рекомендовать низкоуглеводную диету и регулярный контроль уровня сахара крови во время беременности — для того чтобы своевременно выявить начинающуюся болезнь.

Роды в возрасте старше 35 лет

Нередко можно услышать, что естественные роды после 30 невозможны — дескать, слишком высок риск и для мамы, и для малыша. На самом деле это ошибочный стереотип — родить «самой» можно в любом возрасте, если женщина здорова, ребенок лежит правильно, а принимает роды грамотный и опытный специалист. Более того, современные тенденции в акушерстве (например, «вертикальные» роды на специальном кресле) позволяют значительно сократить и облегчить период потуг — тот самый, который требует от женщины максимального физического напряжения. Действительно, у «возрастных» беременных несколько повышается вероятность разрыва родовых путей, так как эластичность тканей с годами снижается, но специальные методики подготовки к родам (массаж промежности с натуральными маслами, диета и некоторые упражнения) помогают стимулировать кровообращение и сделать ткани родовых путей более мягкими и растяжимыми.

Для успешных самостоятельных родов важно общее состояние будущей мамы, ее физическая активность, поэтому в процессе подготовки к зачатию и во время беременности женщинам старше 35 лет особенно важно заниматься спортом, специальной гимнастикой, плаваньем, йогой для беременных, гулять пешком. Хорошо себя зарекомендовал массаж, при наличии проблем с позвоночником и суставами не лишним будет курс мануальной терапии, который лучше пройти уже на этапе подготовки к беременности.

После родов в 35+ выше риск растяжения влагалища и опущения матки, внутренние органы медленнее возвращаются к своему дородовому состоянию, но современные методики интимной хирургии, в том числе лазерной, позволяют эффективно решить эту проблему.

Зачать, выносить и родить здорового ребенка в возрасте старше 35 возможно! Главное — не впадать из-за своего возраста в панику. Возраст — в первую очередь всего лишь цифра в паспорте, далеко не всегда отражающая истинное состояние здоровья будущей мамы.

Правильная подготовка к зачатию, ведение беременности и родов у ответственного и грамотного специалиста — вот главные условия рождения здорового и крепкого малыша.

Беременность у женщин после 35 лет

Пн – Пт с 9:00 до 21:00
Суббота с 9:00 до 17:00
Воскресенье и праздничные дни — в индивидуальном графике

Адрес: г.Москва, улица Советской армии, 7 (м. Достоевская)

Иногда приходится планировать беременность уже после 35 лет. Существуют ли риски, связанные с деторождением в зрелом возрасте? Да, но это не повод отказываться от своей цели – стать мамой.

Позднее материнство имеет свои неоспоримые плюсы. Вы финансово обеспечены и обладаете достаточным жизненным опытом, чтобы воспитать прекрасного ребенка. Осознанное материнство — это готовность изменить свою жизнь, перестроить семейные отношения в пользу нового члена семьи. Именно женщина определяет готовность к материнству (речь идет о плановой беременности).

К сожалению, чем старше будущая мама, тем выше риски невынашивания и развития патологии плода. Можете ли Вы изменить свой генетический материал? Пока таких методов лечения не найдено, но надеемся, что скоро можно будет решить и эту проблему.

Конечно, мы можем помочь Вам стать матерью и в 50 лет, но вероятнее всего для этого придется использовать донорскую яйцеклетку.

Перед планируемой беременностью, даже если Вы с гинекологической точки зрения абсолютно здоровы, стоит посетить врача акушера-гинеколога. Оно включает в себя не только сдачу анализов на инфекции и гормоны крови, отвечающие за репродуктивную функцию, но и анализ крови на метаболические процессы, биохимию, содержание витаминов в организме. Только после коррекции нарушений можно планировать беременность.

Если до 35 лет диагноз бесплодие ставят после 1 года половой жизни без предохранения и начинают искать причину неудач, то после 38 лет необходимо обратиться к врачу репродуктологу уже через 6 месяцев.

Почему яйцеклеток с возрастом становится меньше?

У каждой женщины генетически закладывается определенное количество яйцеклеток. С началом менструации каждый месяц расходуется несколько яйцеклеток. Механизм овуляции довольно сложен. Сначала в рост идут несколько клеток, большая часть из них погибает еще до момента овуляции, но непосредственно в овуляции участвует 1 и редко 2 яйцеклетки. Так при начале менструального цикла в 13 лет к 35 годам уже израсходовано 264-300 яйцеклеток.

Мутации. Женская яйцеклетка в норме содержит 22 аутосомы и половую Х хромосому, сперматозоиды также содержат 22 аутосомы и половую Х или У хромосому (пол будущего ребенка определяет отец). Таким образом, женские и мужские половые клетки содержат половинный набор хромосом. В процессе «уменьшения» количества хромосом (в обычной клетке их 46, в половой 23) могут возникать ошибки. Так может произойти зачатие ребенка с синдромом Дауна, если в яйцеклетке осталась 1 лишняя хромосома в 21 паре (т.е. общее число хромосом в яйцеклетке составит 24, а не 23). Большинство генетических нарушений связывают с патологией генетического материала половых клеток. Однако, мутации могут возникать de novo и в том случае, если в оплодотворении участвовали генетически нормальные гаметы.

Уже на первичном приеме врачи, занимающиеся планированием беременности или лечением бесплодия, расскажут Вам о возможных рисках протекания беременности.

Мы предпочитаем поддерживать контакт с каждой пациенткой, находить к ней индивидуальный подход, своевременно оказывать ей профессиональную медицинскую помощь и психологическую поддержку при столкновении с любыми трудностями.

С какими рисками связана поздняя беременность?

В первую очередь, мы хотим Вам сказать, что беременеть женщина может до наступления менопаузы. Пока есть здоровые яйцеклетки, Вы можете родить своего генетического ребенка. Однако с возрастом организм любого человека, независимо от пола, претерпевает изменения и, к сожалению, не обновляется. Перенесенные заболевания, психологические нагрузки, экологическая обстановка и многие другие факторы оказывают неблагоприятное влияние на организм.

Перед планированием беременности после 35 лет необходимо пройти более углубленные обследования, включая генетические исследования. И в течение всех 9 месяцев беременности Вы будете находиться под непрерывным наблюдением наших врачей акушеров-гинекологов. Во время наблюдения по беременности Вам будет предложено проведение специальных тестов и анализов по раннему выявлению патологии плода (пренатальные тесты) и ,конечно, УЗИ диагностика развития плода.

Вынашивание беременности у женщин старше 35 лет может проходить как очень легко, так и иметь осложнения. При хорошем соматическом здоровье с вынашиванием не будет никаких проблем. Мы знаем немало примеров, когда желание женщины родить ребенка побеждало много недугов и рождались здоровые дети.

Безусловно, определенные риски существуют, и их процент немного превышает средний, но все же это не повод отказывать себе в счастье материнства.

Итак, после 35 лет повышаются следующие риски:

1. Хромосомная патология. У зрелых женщин увеличивается шанс рождения ребенка с нарушенным хромосомным набором. Так, малыши с синдромом Дауна рождаются у мам 25 лет в 1 случае на 1250 родов, 35 лет – в 1 случае из 400 родов, старше 40 лет – в 1 случае из 30.
2. Самопроизвольное прерывание беременности. Столь роковое событие, как выкидыш, может коснуться даже самой юной девушки. Однако у женщин после 35 лет этот риск возрастает до 20%-30%, а после 40 лет – до 80%. Самопроизвольный аборт у женщин старшей возрастной группы происходит преимущественно до 13 недели беременности по причине различных хромосомных, генных мутаций плода и патологии свертывающей системы крови мамы.
3. Неправильное расположение плаценты. Предлежание плаценты – относится к акушерской патологии, при которой плацента частично или полностью перекрывает область внутреннего зева шейки матки. Данное состояние требует особенного подхода во время беременности и родов, т.к. отслойка плаценты может сопровождаться большой кровопотерей. Если ваш возраст составляет 35-40 лет, риск отслойки плаценты повышается в несколько раз. Наиболее часто встречается низкое расположение плаценты. Как правило, миграция плаценты завершается до 24 нед. беременности, что уменьшает риск акушерского кровотечения.
4. Гестоз и диабет беременных. Дамы старше 35 лет более склонны к нестабильности артериального давления, а при наличии повышенного веса к развитию гестационного сахарного диабета. Обе патологии относятся к акушерским осложнениям и могут пагубно сказаться на здоровье матери и жизнедеятельности плода. Возможные проявления: преждевременные роды, нефропатия, мертворождение, развитие диабета и хронической внутриутробной гипоксии плода, отказ от самопроизвольного родоразрешения в пользу кесарева сечения. Постоянно находясь под чутким контролем специалиста, вы сможете отслеживать показатели своего давления и сахара в крови, а значит, избежите тяжелых последствий данных нарушений.
5. Преждевременные роды и дефицит массы тела новорожденного. У взрослых мам существенно повышается риск преждевременной родовой деятельности, в результате чего они рожают младенцев, едва достигающих 2,5 кг веса. Отслеживая динамику развития беременности с участием грамотного акушера –гинеколога нашей клиники, вы сведете этот риск к минимальному порогу.

Несмотря на то, что все эти риски вполне реальны, вы можете предотвратить их при помощи корректной подготовки к беременности. Мы также настоятельно рекомендуем вам выбрать для себя опытного куратора беременности — врача акушера-гинеколога.

Раннее наблюдение (постановка на учет по беременности) позволит выявить нарушение развития плода на ранних сроках и позволит решить вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Если патология имеет место, вы сможете подготовиться к качественному уходу за малышом с ограниченными возможностями, либо вовремя принять решение о прерывании беременности.

Пренатальный скрининг

Беременные женщины вынуждены проходить массу рутинных анализов на протяжении всего срока. Это биохимические анализы крови, контроль сахара в крови, контроль анализов мочи и т.д. Это необходимо для наблюдения за состоянием здоровья беременной женщины и проведения ранней коррекции нарушений.

Для раннего выявления патологии плода ученые выявили маркеры, которые указывают на возможность развития патологии у плода.

Скрининг рекомендован ВОЗ каждой беременной женщине. Если в результате него Вы получили какой-либо негативный ответ, наши опытные врачи-генетики помогут Вам принять правильное решение относительно дальнейшего сохранения беременности.

PRISCA 1. Пренатальный скрининг, который проводится в первом триместре с 10 по 12 недели беременности, включает в себя УЗИ и анализ крови: РАРР-А (белок А-плазмы, ассоциированный с беременностью) и свободный b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). С помощью ультразвуковой диагностики, доктор проверит толщину воротникового пространства плода и сопоставит данный показатель с результатами двух остальных анализов. Комбинированные результаты помогут определить синдромы Дауна, Эдвардса, Патау. Анализатор делает математический обсчет данных и выдает результат о возможных рисках данных заболеваний.

PRISCA 2. Скрининг трисомий, выполняемый во втором триместре беременности. Состоит из анализов на АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ и свободный эстриол. Позволяет быстро и точно идентифицировать хромосомные нарушения, дефекты нервной трубки (анэнцефалия, расщелина позвоночника и др.), акушерские осложнения у матери (например, развитие фето-плацентарной недостаточности).

На сегодняшний день разработан еще один пренатальный скрининг, который дает прогноз о возможности осложнений протекания беременности.

Неинвазивный генетический скрининг – с 9-10 недель можно использовать генетический развернутый скрининг, позволяющий выявить всевозможные генетические нарушения у плода, в том числе и его пол. Результат данного неинвазивного теста заменяет инвазивные методы диагностики, такие как биопсия хориона и амниоцентез. Данный тест проводят по анализу крови супруги и крови (или слюны) супруга.

При обнаружении рисков развития у плода патологии Вам необходима консультация генетика.

Если результаты данных тестов вызывают у вас тревогу, Вы можете пройти дополнительные углубленные исследования, чтобы подтвердить или исключить конкретную патологию.

Инвазивные методы диагностики патологии плода:

• Биопсия хориона – предполагает забор ткани хориона для ее генетического исследования на возможные дефекты развития плода. Это исследование проводят с 11 до 13 недель беременности. Техника проведения – под ультразвуковым контролем игла вводится через матку в место расположения хориона и путем биопсии проводят забор ткани.
• Амниоцентез – анализ амниотической жидкости с последующим генетическим исследованием. Данный метод проводят на больших сроках беременности.

Техника проведения: Через матку под ультразвуковым контролем игла вводится через плодный пузырь и аспирируется околоплодная жидкость. По околоплодной жидкости можно установить также группу крови плода и резус фактор и генетические нарушения у плода.

• Кордоцентез – предусматривает забор венозной крови из пуповины плода и ее дальнейшее исследование, позволяющее достоверно определить проблемы ребенка. Этот анализ актуален в случае, если результаты амниоцентеза и биопсии хориона дали сомнительный результат или не выполнены по причине позднего срока беременности.

Конечно, инвазивные методы исследования являются травматичными и могут вызвать осложнения вплоть до прерывания беременности, но процент осложнений составляет не более 2-3 %.

Советы всем беременным

Независимо от вашего возраста, Вы должны тщательно готовиться к наступлению беременности и тщательно заботиться о своем здоровье на протяжении всего ее срока.

Особенно внимательно стоит следить за своим питанием и весом. Вы получите персональные рекомендации нашего врача акушера-гинеколога относительно того, какой нормы набора массы вам следует придерживаться.

Усредненные нормативы таковы:

ИМТ (индекс массы тела)

до беременности

Рекомендуемый диапазон набираемого веса за беременность

Дефицит массы тела

Здоровый (нормальный) вес

Избыточный вес (предожирение)

22-23% от исходного веса

16-17% от исходного веса

16-17% от исходного веса

Прочие правила, которые рекомендовано соблюдать при подготовке к материнству:

• Ежедневно принимайте до планируемой беременности витамины, которые обеспечат вас необходимым количеством фолиевой кислоты (0,4 мг в сутки). Это поможет вам предотвратить некоторые врожденные дефекты плода;
• Придерживайтесь сбалансированной диеты, включайте в свое меню мясо, рыбу, морепродукты, молочные и кисломолочные продукты, злаки, крупы, овощи, фрукты и орехи;
• Подвергайте свое тело умеренным физическим нагрузкам. Идеально подойдет гимнастика или йога для беременных;
• Откажитесь от вредных привычек и избегайте пассивного курения;
• Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Вы должны оставить пагубную привычку как можно раньше – это обеспечит вам гарантию правильного развития ребенка. Даже если вам удается сделать это не сразу – избавиться от курения имеет смысл даже на поздних сроках;
• Используйте только те медикаментозные препараты, которые были назначены Вам врачом. Ни в коем случае не прибегайте к так называемому «народному лечению», не согласовав его со специалистом.

Помимо всего прочего – прогулки на свежем воздухе, положительный настрой, достаточный отдых и сон, исключение любых раздражающих психику факторов – обязательное условие для нормального вынашивания малыша после 35 лет. И не следует стесняться обращаться к врачу даже с незначительными симптомами, которые тревожат вас. Своевременное обращение к специалистам иногда дает возможность предупредить развитие серьезных осложнений, поэтому даже с любыми подозрительными признаками сразу обращайтесь к врачу.

Источник https://abort-spb.ru/pozdnjaja-beremennost-delat-abort-ili-net/

Источник https://d-vitamin.ru/pregnancy-after-35-years/

Источник https://reprod.ru/collection/informatsiya-5f26dd/product/osobennosti-beremennosti-posle-35-let

Источник