Кризисные состояния

Кризисные состояния – различные формы проявлений внутреннего конфликта и напряженности, сильных эмоциональных переживаний, приводящих к дезадаптации поведения в переломные моменты жизни. Сюда могут входить и кризисные ситуации, которые мог пережить человек. К примеру, это наводнения, пожар, военные действия, бандитские или экстремистские нападения, насилие и др.

Эти проблемы психического здоровья, если их не лечить, создают скрытые раны, которые имеют далеко идущие и долгосрочные негативные последствия для личности. Они могут формировать различные психические расстройства которые очень тяжело лечатся.

Клиника Преображение за более чем 30-летний опыт не раз эффективно помогала людям оказавшимся в кризисных ситуациях.

Кризисные состояния

1. Первичный рост напряжения, стимулирующий первичные способы решения проблем.
2. Дальнейший рост напряжения в условиях, когда эти способы оказываются безрезультатными.
3. Еще большее увеличение напряжения, требующее мобилизации внутренних и внешних источников.
4. Повышение тревоги и депрессии, чувство беспомощности и безнадежности, дезорганизации личности. Патопсихологическая динамика развития кризисного состояния (в контексте концепции утраты).

Первоначально, вследствие необоснованного завышения значения, утраченному элементу личностной сферы приписывается преувеличенная позитивная оценка.

Последствия

Вследствие искажающих когнитивно- интерпретационных механизмов мышления, эти позитивные концепции утраченного столь же регидны и генерализованны, как и последующие негативные установки личности.

Абсолютизация положительных качеств утраченного приводит к негативной оценке события, вызвавшего утрату и собственной роли индивида в этом событии. Далее от общей негативной оценки своей личности, которые он склонен считать причиной неудачи, негативная оценка какого-либо конкретного качества распространяется потом на всю личность в целом, в результате чего происходит резкое снижение самооценки с формированием отрицательной Я- концепции.

Избирательно анализируя свой прошлый негативный опыт, субъект утверждается во мнении, что актуальная утрата есть лишь очередное звено в цепи постоянных деприваций и неудач его жизни. При этом он игнорирует факты своей биографии, которые ранее оценивались, как успех и достижения, потому что они противоречат доминирующей в кризисе негативной концепции его личности, которая сводится к представлениям о собственной деффицитарности, неполноценности, малозначительности.

Личностные изменения при кризисных состояниях

Указанное негативное содержание мышления продуцирующего отрицательную концепцию своей личности, сопряжено с возникновением отрицательных аффектов (гипотимии, дистимии, тревоги, аффективного напряжения и т.д.), тенденции к самоупрекам, пессимистического будущего и т.п. Принятие обобщающего негативного умозаключения (без предварительной логической обработки) о своей личности, способностях, возможностях, в свою очередь, приводят к изменениям в мотивационной сфере. При этом в общей констелляции ориентированных на достижение мотивов начинает преобладать мотив избегания неудач, вследствие повышения вероятности неуспешной деятельности.

Негативные экспектации результатов деятельности вызывают снижение уровня побуждений, а в дальнейшем приводят к отказу от любой деятельности, к ограничительному поведению. Снижение мотивационных способностей и негативное истолкование результатов деятельности, которую объективно можно оценить, как успешную. Наблюдаемые собственные эмоциональные, мотивационные и поведенческие проявления кризиса в свою очередь подвергают негативным интерпретациям; вследствие негативных когнитивных шаблонов формируются усиленные негативные установки.

Сознание индивида, находящееся под влиянием искаженной когнитивной организации, негативно перерабатывает проявления тягостного аффекта (с его сомато- вегетативным сопровождением), снижением мотивации, бездеятельности, что ведет к последующему значительному появлению этих проявлений.

Таким образом, замыкается цепь реакций психологического кризиса.

Лечение кризисных состояний

Для лечения кризисных состояний в основном используется специальная психотерапия. При пороговых значений психофизических нагрузок приходится подключать нейрометаболическую терапию. Более интенсивное медикаментозное лечение, психотерапию с последующей реабилитацией, как и при лечении шизофрении, применяется крайне редко, только в тех случаях, когда кризисное состояние вовремя не было купировано и дало осложнения в виде психического заболевания.

Часто требуется помещение в стационар для снятия острых проявлений кризисного состояния.

Отсутствие лечения также увеличивает изоляцию и дискриминацию. Последствия этого могут серьезно повлиять на безопасность, достоинство и здоровье человека и еще больше подорвать способность надлежащим образом решать проблемы психического здоровья и психосоциальных проблем.

«Инвестиции в психическое здоровье и психологическую поддержку спасают жизни и должны быть интегрированы во все гуманитарные меры». — сказал представитель IFRC Эльхадж Ас Си. «Мы знаем, что раннее вмешательство может предотвратить перерастание дистресса в более тяжелые состояния психического здоровья, которые могут иметь гораздо более серьезные и долгосрочные последствия».

Лечение кризисных состояний в клинике

Сегодня мы видим все больше и больше невидимых страданий людей. Поэтому психическое здоровье и психологическая поддержка должны быть приоритетом в чрезвычайных гуманитарных ситуациях и восприниматься так же серьезно, как и физическое здоровье.

Психическое здоровье в современных условиях очень важный фактор. Мировая статистика говорит, что на один вложенный в лечение психики доллар, приводит к возврату в размере 5-7 долларов после лечения.

В клинике Преображение ответственно относятся к лечению различных кризисных состояний и психических расстройств. Поэтому мы индивидуально разрабатываем план терапии и настаиваем на прохождение полного курса. В 98% случаев, люди, прошедшие полный курс терапии кризисных состояний, полностью избавляются от всех негативных психо-физических проявлений и могут полноценно работать и социально контактировать.

«Со мной все в порядке, я просто заболел». Истории и советы людей, переживших депрессию

В 2020 году, согласно исследованиям психологов РАН, каждый третий житель России находил у себя симптомы депрессии. Люди стали чаще обращаться к психологу, в среднем россияне больше сталкивались с бессонницей, пищевыми расстройствами и агрессией.

Часто кажется, что тревожные звоночки — чувство вины, неуверенность в себе и в будущем, тревога — это временно. Осознать заболевание самому — трудно, бороться с ним без помощи и поддержки — опасно. «Такие дела» попросили читателей с депрессией поделиться советами с теми, кто тоже переживает это расстройство.

Анастасия

учусь в вузе, работаю в банке, 23 года

Сначала я не осознавала, что со мной происходит. Заметить и принять болезнь было очень тяжело. У меня на это ушел год. Я из тех людей, кто не признает собственную слабость. Я не показывала, что мне тяжело, и сама это плохо осознавала. Стало очень сложно учиться, но в нашем университете это обыденное явление, поэтому я не придала этому значения.

У меня были «передышки», когда я собирала последние силы и что-то делала. Мании или гипомании у меня не было. Но это были качели между «нет сил жить, и я реву навзрыд из-за 1001 выдуманной причины» и «сил плакать уже нет, но получается хотя бы встать и выйти из дома, сделать что-то по учебе». В такие моменты не отдаешь себе отчет, что не ты причина всех бед на земле. Очень тяжело было понять, что что-то не так. В очередной подъем тебя «отпускает», и думаешь, что все прошло. Ан нет…

В момент, когда было максимально плохо, я написала себе на руке — «возьми академ». Это было напоминание себе — дойти до врача, попросить помощи, взять паузу. И на следующий день я пошла в поликлинику, рыдала там на все отделение и просила, чтобы меня принял психиатр. Как тут откажешь? И дальше я отправилась в больницу. Там меня начали лечить антидепрессантами. На состояние очень сильно влияют таблетки, если организм восприимчив. При депрессии ты не воспринимаешь адекватно действительность. Ты все понимаешь, но иногда ты как ребенок, который еще не осознает реальность реальных вещей и нереальность нереальных.

У меня никогда не было гнева из-за моего состояния. Гнев под табу в моей голове, с этим я еще работаю. Было принятие. Потом, после принятия, были попытки достучаться до людей, чтобы меня поняли и помогли. А дальше — бегство от всего этого, желание забыть, чтобы все это больше не повторилось. Но все повторилось: пришлось снова перестать отрицать депрессию, принять как новую реальность.

Помогает осознание, что у тебя именно депрессия, подтвержденная врачом, и что ее надо лечить: ты с себя снимаешь часть ответственности, которую изначально не надо брать. Ведь глупо заставлять человека со сломанной ногой играть в футбол. Он не может это физически.

Пока я болела, я ходила и занималась спортом с переменной регулярностью. Однако в таком состоянии у меня не было никакого роста и прогресса, я бегала на тренировке на пределе сил, и впоследствии это лишь прибавило к моему истощению.

Сейчас, когда я справилась с депрессией и могу ее контролировать, я вернулась к спорту. Буквально за месяц в здоровом состоянии я набрала ту же форму, на которую мне потребовался год, что я провела в депрессии. Спорту самое место в ремиссии, когда ты восстанавливаешься.

Пришлось многому научиться: прислушиваться к себе, понимать себя, когда не все окружающие могут понять. Принять, простить и любить себя такой, как есть. Я научилась пить таблетки. Ключиком к моему счастливому настоящему были правильно подобранные антидепрессанты. Они освобождают голову от неадекватных мыслей. Я научилась с чистой головой, разумным состоянием понимать, анализировать и не загоняться по многим вещам, которые скидывают обратно в депрессию.

Сейчас, после выздоровления и нескольких лет жизни с этим диагнозом, я научилась замечать состояние, близкое к депрессии. Вижу изменение мыслей, которые должны быть логичными. Уже натренирована чуйка: если замечаешь за собой деструктивные мысли и цепочки взаимосвязей, значит, состояние откатывается обратно. В таких случаях я начинаю снова принимать таблетки по назначению врача.

Ты подмечаешь, что это состояние — это не ты. Это как будто чертики в голове пляшут. Но с ними можно жить, подружиться и выпроваживать из своей головы, когда тебе это нужно.

Что делать?

• Важно пойти к специалисту (психотерапевту, а лучше — сразу к психиатру): он подберет вам индивидуальную схему лечения. Это происходит не сразу, каждый случай индивидуальный, и в процессе назначенные вам препараты могут меняться, исходя из их эффективности и побочных эффектов.
• Не винить себя и не отрицать болезнь. Это не ваша слабость, это биохимия мозга. Это заболевание, которое нужно лечить. Так же, как нужно лечить бронхит или проблемы с желудком.
• Обратиться за поддержкой к друзьям и знакомым, которым не нужно ничего доказывать и объяснять. Стоит конкретно обозначить, какой именно помощи вы от них ждете. Никто по дефолту не понимает вас на все 100%, это нормально.

Дмитрий

СММщик, 35 лет

Я не понимал, что у меня депрессия. Просто было очень тяжелое состояние. Я постоянно ощущал очень сильную тревогу по поводу будущего. До этого уволился с работы в медиа, на которой проработал пять лет. Уволился из-за рабочего стресса и выгорания, и почти сразу меня взяли на другое место работы, в той же сфере. Когда я устроился в другую компанию, у меня почти сразу скакнула тревога (как мне потом объяснили, это было тревожное расстройство).

Все время я был поглощен мыслями о своем будущем: как я дальше буду жить, что я буду делать? Я думал, что просрал свою жизнь, что я больше не найду работу, не смогу зарабатывать. Начал смотреть вакансии грузчиков, таксистов. У меня появились плаксивость, чувство вины и неуверенности, апатия ко всему, ангедония (утрата способности получать удовольствие. — Прим. ТД). Я часто обсуждал происходящее с женой. Буквально все перестало приносить удовольствие, даже тренировки, которые мне нравятся. Такая тяжелая фаза длилась месяца полтора.

Потом я спросил у знакомой, у которой была депрессия, как она лечилась. Она посоветовала мне обратиться в наш клинический центр в Уфе. Я выписал на листочек все симптомы, которые у меня есть, и пошел к врачу на первый прием. Мне подтвердили депрессию (средней или средне-легкой тяжести) и тревожное расстройство. Назначили антидепрессанты и психотерапию.

Я отреагировал на то, что у меня депрессия, абсолютно нормально. Даже облегчение испытал, потому что понял, что у меня болезнь. Со мной все нормально, но я просто заболел.

После первого же приема антидепрессантов добавилась тревога, а у меня и так было тревожное состояние, по поводу похода к психотерапевту в том числе. И, когда мне назначили таблетки, я полез читать, что это такое, от чего они. Начитался про синдром отмены. Про привыкание, как люди потом становятся наркоманами. Я проговаривал эту тревогу со своим лечащим врачом, мол, как так, я сейчас подсяду, я буду всю жизнь их принимать, а когда откажусь, будет еще хуже. Врачи меня успокаивали, и я постепенно повышал дозу.

Я и сейчас на таблетках. Мне диагностировали депрессию в январе, и я буду принимать антидепрессанты до июля. Через три недели после начала приема у меня как будто мир прояснился, все отступило за короткий период. За три-четыре дня я из состояния, в котором не мог ничего делать и был поглощен переживаниями, пришел в норму. Не было эйфории, но пропало чувство вины и неуверенности, я с удовольствием пошел на тренировку. Взял проект в работу, легко начал им заниматься. До этого я даже не представлял, что это возможно. Что люди все подряд не раздражают, особо ничего не злит. Нет таких переживаний и негативных чувств, которые были до начала приема таблеток. Я также боялся до этого, что стану заторможенным. Но и этого нет, все нормально.

Так как скоро слезать с таблеток, переживаю, что будет. Надеюсь, что весь результат не сойдет на нет после отмены антидепрессантов.

Что делать?

• Принять, что вы нормальный, — не слабак, не нытик, не тряпка. Просто вы заболели, такое бывает.
• Обратиться в центр психотерапии. Не к сомнительным психологам в интернетах, а именно в медицинское учреждение, можно в государственное. Вас не положат в психушку, вас не поставят на учет, ничего страшного не будет. Скорее всего, с вами будет работать психолог, а врач назначит антидепрессанты, и уже через две-четыре недели вы почувствуете себя намного лучше.
• Ни в коем случае не слушать тупых советов из разряда «просто соберись», «будь сильной», «все устаканится». Это так не работает: если депрессию не лечить, будет только хуже.

работаю с текстами и продвижением, 24 года

Наверное, стоит говорить о нескольких повторяющихся эпизодах. Просто долгое время я пыталась себя убедить, что это «не оно». Я же не слабая, надо перетерпеть, а потом будет лучше.

Первый серьезный раз, который повлиял на все тело, случился в 22. Начали портиться отношения с молодым человеком, было очень много работы, ни из чего не было выхода. Ну и природная виктимность: у меня всегда получалось куда-то вляпываться. Где-то с полгода я считала себя жирной (понимаю, что так некорректно говорить, вес у всех разный, но чувствовалось именно так), бесполезной, глупой, неподходящей. Начала часто плакать, боялась ездить в маршрутках, потому что «все люди лучше, чем я». Мне было сложно звонить по телефону и разговаривать с людьми вживую. Я перестала читать, залипала в инстаграме на успешных людей и плакала. В какой-то момент пошла к психологу, чтобы все наладилось с молодым человеком. А парень ушел, через неделю затусив с другой. Естественно, это тоже оказало влияние. Просвет был в два-три месяца из-за новых отношений: такая болезненная эйфория.

Второй, самый сложный эпизод начался в прошлом году из-за карантина. Я продолжала работать очно, мне казалось, что меня завтра обязательно уволят. Параллельно понимала, что у меня заканчиваются силы на работу, но нужно «все доделать». Опять пришлось прибегать к помощи психолога, было желание совершить самоубийство, начала себя бить, царапать, резать руки.

Осенью заболела: по всей видимости, подхватила ковид. Прессовали на работе. Все вместе сработало так, что я перестала выходить из дома. Начали случаться неконтролируемые истерики, паника, задержки дыхания, немела левая сторона тела. В определенный момент казалось, что умираю. Итог — лежала в психосоматическом отделении на нейролептиках и антидепрессантах месяц. Еще четыре месяца после — курс препаратов.

Под препаратами появилась тишина. Я перестала слышать в голове упрекающий голос за то, что я недостаточно хорошая, не такая, слишком мало стараюсь. Постоянно спала, мало разговаривала. На какое-то время стала спокойнее, сейчас часто теряю над собой контроль, проявляю лишние эмоции. Если бы не муж, который теперь чутко следит за «кукухой», я бы уже, наверное, не писала.

Сейчас я недовольна собой и эмоционально нестабильна, но хотя бы не пытаюсь сама себя увечить. Сознательно пытаюсь ограничить в жизни вещи, которые меня нервируют, — сложные разговоры и манипуляции. Может быть, поможет.

Что делать?

• «Самоограничьтесь», если вам это нужно. Не можете ходить в магазин и МФЦ — не ходите. Стыдно и страшно ехать в маршрутке, ловите паническую атаку — можно попросить помощи друга, чтобы он подвез, или на такси. Если вам ок никуда не выходить — не выходите. Только в больницу к специалисту. Это и так стресс, его вполне достаточно.
• Переберитесь в место, где вас не осудят (дом, сожитель, друзья). Я в период кризиса просто тряслась, плакала и молчала. Важно, чтобы окружающие понимали, что это ненормально и тут нужна специальная помощь, а не «не грусти».
• Будьте честными. Не пытайтесь скрыть, насколько вам плохо, что вы чувствуете, что вас пугает, нервирует. Это поможет обеспечить вас поддержкой.

Анастасия

студентка, 22 года

Изначально с затяжной клинической депрессией столкнулся очень близкий мне человек. К огромному сожалению, ему не удалось преодолеть это состояние.

То, с чем столкнулась я после его ухода, можно назвать скорее состоянием глубокого горя, чем депрессией. Для меня эта тема животрепещущая, хотя сама лично я не переживала депрессию.

В поведении близкого человека я наблюдала снижение социальной активности, появились трудности с учебой, работой, проблемы со сном. Он много анализировал происходящее. Присутствовали постоянная подавленность, тревога, ощущение безысходности. Однако окружающим он старался этого не показывать. Часто это усугубляло его состояние, потому что неосторожным словом люди, не зная всей ситуации, заставляли его все больше рефлексировать, сомневаться в себе.

Его депрессия продлилась пять лет. Диагностировать заболевание было тяжело, врачи назначали бесконечные анализы и поначалу ставили диагноз ВСД (вегето-сосудистая дистония. — Прим. ТД). Мы из маленького города, и нам казалось, что местным врачам не хватает квалификации. Он находил людей, предлагающих свою помощь, в интернете, но дистанционные консультации тоже не были эффективны. Возможно, нам просто не повезло встретить хорошего специалиста…

В результате неправильно подобранного лечения ситуация усугубилась и привела к непоправимым последствиям.

Что делать?

• Сообщить о своем состоянии родным и близким людям, чтобы заручиться необходимой поддержкой и пониманием. Лучше, если они будут в курсе вашей ситуации.
• Обратиться к психиатру, который будет принимать решение о необходимости приема препаратов. В крайних случаях возможна госпитализация.
• Не заниматься самолечением или доверять свое психическое здоровье «знатокам из интернета», людям без медицинского профильного образования и опыта работы в этой области. Не следовать их советам, даже если вам кажется, что они понимают вас так, как никто другой.

Что делать, если депрессия у вашего близкого человека?

Человек с депрессивным расстройством очень нуждается в помощи и поддержке. Близким людям следует быть деликатными и одновременно решительными в общении с таким человеком. Стоит почаще интересоваться его самочувствием, в повседневном общении стараться не обсуждать негативную повестку.

Если есть возможность, оказывать помощь в выполнении его личных задач, с которыми на фоне депрессии возникают трудности. Искренне верить, что все получится преодолеть, и вселять эту веру в него. Нельзя надолго оставлять человека наедине со своими мыслями. Если вы чувствуете, что не справляетесь, желательно заручиться еще чьей-либо поддержкой (друзей, родственников).

Лечение требует времени, депрессия не проходит за один день, поэтому не позволяйте усыпить свою бдительность словами о том, что все внезапно пришло в норму. Что лечение можно прекратить и помощь больше не требуется. Понаблюдайте еще некоторое время.

СОВЕТЫ ПСИХОТЕРАПЕВТА ЕКАТЕРИНЫ СИГИТОВОЙ

Врач-психиатр, психотерапевт, доктор наук и куратор темы «Психология» на Яндекс.Кью Екатерина Сигитова поддерживает рекомендации наших героев:

«Все эти советы очень уместны, среди них нет ни одного, который я бы могла покритиковать. Заметно, что они повторяются, потому что все они на самом деле об одном и том же, просто разными словами:

• не отрицай проблему;
• ищи поддержки близких;
• ищи помощи специалистов.

Это действительно ключевое. Эти три пункта в буквальном смысле написаны кровью пациентов. Очень важно не тянуть время, не обманывать себя насчет серьезности положения и не слушать “подбадривателей”, которые по своим собственным причинам обесценивают тяжесть вашего состояния. Очень важно послать сигнал SOS и дать близким людям его услышать и откликнуться, чтобы можно было хотя бы частично создать вокруг себя обстановку, помогающую выздороветь. И также очень важно лечить любую болезнь, в том числе депрессию, при помощи средств современной доказательной медицины, а не каким-то другим способом. Если соблюдать эти три правила, шансы на выздоровление будут намного больше».

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

• Теги:
• #этоличное
• врачи
• психология

Новости

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Если письмо не пришло в течение 15 минут, проверьте папку «Спам». Если письмо вдруг попало в эту папку, откройте письмо, нажмите кнопку «Не спам» и перейдите по ссылке подтверждения. Если же письма нет и в папке «Спам», попробуйте подписаться ещё раз. Возможно, вы ошиблись при вводе адреса.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

• ВКонтакте
• Facebook
• Twitter
• Telegram
• Instagram
• Youtube
• Flipboard
• Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

1. Значение настоящей публичной оферты
   1. Настоящая публичная оферта («Оферта») является предложением Благотворительного фонда помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» («Фонд»), реквизиты которого указаны в разделе 5 Оферты, заключить с любым лицом, кто отзовется на Оферту («Донором»), договор пожертвования («Договор») на реализацию уставных целей Фонда, на условиях, предусмотренных ниже.
   2. Оферта является публичной офертой в соответствии с пунктом 2 статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.
   3. Оферта вступает в силу со дня, следующего за днем размещения ее на Сайте в сети Интернет: takiedela.ru, sluchaem.ru, 365.nuzhnapomosh.ru, beznadege.net, nuzhnapomosh.ru, https://nuzhnapomosh.ru/donate/.
   4. Оферта действует бессрочно. Фонд вправе отменить Оферту в любое время без объяснения причин.
   5. В Оферту могут быть внесены изменения и дополнения, которые вступают в силу со дня, следующего за днем их размещения на Сайте Фонда.
   6. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительности всех остальных условий Оферты.
   7. Местом размещения Оферты считается город Москва, Российская Федерация.
   1. Сумма пожертвования: сумма пожертвования определяется Донором.
   2. Назначение пожертвования: реализация уставных целей Фонда.
   1. Договор заключается путем акцепта Оферты Донором.
   2. Оферта может быть акцептована Донором любым из следующих способов:
      1. путем перечисления Донором денежных средств в пользу Фонда платежным поручением по реквизитам, указанным в разделе 5 Оферты, с указанием назначения пожертвования «пожертвование на Благотворительную программу “Нужна помощь.ру», а также с использованием платежных терминалов, пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Донору перечислить Фонду денежные средства;
         При получении безадресного пожертвования на расчетный счет по реквизитам, Фонд самостоятельно конкретизирует его использование, исходя из статей бюджета, утвержденных Советом фонда, являющихся неотъемлемой частью деятельности Фонда либо направляет их на расходы на административные нужды Фонда в соответствии с Федеральным законом №135 от 11.08.1995 г. «О благотворительной деятельности и добровольчестве (волонтерстве)».
      2. путем помещения наличных денежных средств (банкнот или монет) в ящики (короба) для сбора пожертвований, установленные Фондом или третьими лицами от имени и в интересах Фонда в общественных и иных местах.
      1. Совершая действия, предусмотренные данной Офертой, Донор подтверждает, что ознакомлен с условиями и текстом настоящей Оферты, уставными целями деятельности Фонда, осознает значение своих действий, имеет полное право на их совершение и полностью принимает условия настоящей Оферты.
      2. Донор имеет право на получение информации об использовании пожертвования. Для реализации указанного права Фонд размещает на сайте:
         1. информацию о суммах пожертвований, полученных Фондом, в том числе о суммах пожертвований, полученных для оказания Фондом помощи каждому конкретному проекту;
         2. отчет о целевом использовании полученных пожертвований, в том числе для оказания Фондом помощи каждому конкретному проекту;
         3. отчет об использовании пожертвований в случае перемены целей, на которые направляется пожертвование. Донор, не согласившийся с переменой цели финансирования, вправе в течение 14 календарных дней после публикации указанной информации потребовать в письменной форме возврата денег.

         Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь»

         Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
         ИНН: 9710001171
         КПП: 770401001
         ОГРН: 1157700014053
         р/с 40703810701270000111
         в ТОЧКА ПАО БАНКА «ФК ОТКРЫТИЕ»
         к/с 30101810845250000999
         БИК 044525999

         Благотворительного фонда помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» в отношении обработки персональных данных и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных

         Депрессия: взгляд психолога

         

         Согласно статистике ВОЗ, около 300 миллионов людей по всему миру страдают от депрессии различной степени тяжести и выраженности. Однако в лучшем случае треть из них обращается к специалистам и получает квалифицированную помощь. Дело даже не в стигме, окружающей психиатрические заболевания, а в том, что депрессию просто-напросто не распознают. Людям всегда кажется, что это усталость, авитаминоз, стресс, возрастные физиологические изменения, плохое настроение, даже эмоциональное выгорание – да что угодно, только не то, что есть на самом деле. Причем это касается и тех, у кого депрессия, и тех, кто их окружает. «Не будь тряпкой, взбодрись – и все как рукой снимет» – любимый совет и народный рецепт, который довелось хотя бы раз услышать всем, кто был в депрессии. Люди не понимают, потому что не знают.

         Тем не менее депрессия – достаточно опасное состояние, потому что оно может привести к суициду. По статистике ВОЗ, около 80 тысяч человек ежегодно совершают самоубийства. Более того, это вторая по распространенности причина ухода из жизни людей в возрасте от 15 до 30 лет. Депрессия также оказывает значительное негативное влияние на работоспособность и на отношения в семье и трудовых коллективах. К счастью, распознать ее не так сложно, как кажется на первый взгляд. Нужно просто знать, на что обращать внимание, и действительно замечать это в поведении других людей, особенно коллег и своих близких.

         ДЕПРЕССИЯ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

         Депрессия – специфическое состояние, затрагивающее и эмоциональную, и психологическую, и физиологическую стороны жизни человека.

         · стабильно плохое настроение, полное сильных негативных эмоций;

         · угнетенное безрадостное состояние, утрата ощущения удовольствия;

         · потеря аппетита и интереса к еде в целом либо неожиданный набор лишнего веса при отсутствии изменений в питании;

         · проблемы со сном: либо человеку сложно заснуть, либо он спит слишком много и часто;

         · постоянная физическая усталость: ни на что не хватает сил, в том числе душевных;

         · ощущение собственной бесполезности или своей хронической вины во всем на свете;

         · проблемы с концентрацией внимания, принятием решений (особенно быстрых и в сложных ситуациях) и отсутствие желания думать на любую тему;

         · размышления о смерти, самоубийстве.

         Понятно, что периодически у всех бывает подобное состояние, но депрессией оно по-настоящему становится, только если длится дольше нескольких месяцев. Без перерывов и просветов. Продолжаться оно может от все тех же нескольких месяцев до нескольких лет, даже десятилетий. Или накатывать время от времени, на пару месяцев, потом отступать и снова возвращаться. А может оказаться просто единичным эпизодом. Все зависит от причин его возникновения.

         Возраст человека роли не играет. Депрессия может случиться и у молодого, и у старого. Пол тоже не имеет особого значения. Разница лишь в том, что у женщин депрессия обычно проявляется в открытую, потому что они более эмоциональны от природы и им обществом позволено проявлять свои чувства. Они чаще обращаются за профессиональной помощью.

         Для мужчин более характерна скрытая депрессия, которая есть, но с виду ее вроде бы и нет. Ведь мужчинам положено со всем справляться и ни на что не жаловаться. «Лечиться» они предпочитают самостоятельно, в том числе и с помощью алкоголя или различных лекарственных стимуляторов.

         ВИДЫ ДЕПРЕССИИ

         Депрессию можно условно разделить на три вида в зависимости от причин ее возникновения.

         1. Ситуационная депрессия.

         Причина ее возникновения, кстати, самая распространенная, – ситуация, в которой оказывается человек. Это может быть что угодно: проблемы на работе или в семье, возрастные кризисы, сомнения в правильности выбранного карьерного пути или партнера в отношениях, неудачи любого рода, сложности в общении с родственниками, низкая самооценка, неосуществление мечты, крах планов и т.д. Словом, все, что выбивает почву из-под ног, заставляет комплексовать и переоценивать свою жизнь и принятые в ней решения.

         2. Физиологическая депрессия.

         Причина ее возникновения (вторая по распространенности) – физиология. Это может быть гормональный дисбаланс (как врожденный, так и приобретенный), злоупотребление все тем же алкоголем, побочный эффект принимаемых лекарств или проходимых медицинских процедур. В общем, все, что так или иначе нарушает нормальное функционирование человеческого организма.

         3. Депрессия из-за обстоятельств непреодолимой силы.

         Причина ее возникновения – обстоятельства непреодолимой силы: потеря близкого человека, техногенная или природная катастрофа, внезапная тяжелая болезнь или инвалидность в результате несчастного случая, хронические заболевания (особенно те, что связаны с постоянной физической болью) либо события такого масштаба, как развал СССР. То есть то, что человек не в силах изменить, это просто не в его власти.

         РИСК-ФАКТОРЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДЕПРЕССИИ

         Предсказать, будет ли у того или иного человека депрессия, не представляется возможным. Слишком много переменных в уравнении для того, чтобы можно было дать однозначный ответ. Тем не менее существует несколько факторов, которые с большей вероятностью могут вызвать депрессию.

         · События в жизни человека

         Сексуальное, физическое, психологическое насилие как в детстве, так и во взрослом возрасте, финансовые проблемы, отсутствие работы или проблемы в устройстве на нее, буллинг в коллективе, сложности в отношениях с людьми (неодобрение, социальная изоляция, отторжение) и т.д.

         · Личность человека

         У невротиков с высокими баллами по шкале «нейротизм» в пятифакторной модели личности и интровертов шансы впасть в депрессию куда выше, чем у людей с низкими баллами по указанному показателю и экстравертов. В группе особого риска – интроверты-невротики. Еще пессимисты, люди с негативным взглядом на мир, мнительные и подозрительные, личностно незрелые, зависимые от других в принятии решений и устройстве своей жизни.

         · Принимаемые лекарства

         Бета-блокаторы, оральные контрацептивы, лекарства, используемые для предотвращения приступов мигреней и эпилепсии; нейролептики, широко распространенные в психиатрии; успокоительные и болеутоляющие; тяжелые наркотики и галлюциногены. Кстати, информацию о возможном побочном эффекте можно найти в инструкции к лекарству.

         · Болезни

         Различные заболевания, так или иначе связанные с гормональным фоном, щитовидной железой и нарушением функции центральной нервной системы, рак и диабет.

         · Психиатрические диагнозы

         Большое депрессивное расстройство, послеродовая депрессия, биполярное аффективное расстройство, сезонное аффективное расстройство, пограничное расстройство личности, посттравматическое стрессовое расстройство, социофобия, паническое расстройство, тревожное расстройство, нарциссическое расстройство личности, синдром Аспергера и т.д.

         · Стресс

         Самый часто встречающийся фактор. Вызвать стресс может практически все что угодно – от плохих экологических условий до высокой загруженности на работе.

         Один фактор сам по себе уже нехорошо. Когда же у человека их набирается несколько, следует быть очень внимательным и при первых же признаках наступающей депрессии обратиться за помощью, не дожидаясь, когда станет еще хуже.

         СУИЦИДАЛЬНЫЕ НАКЛОННОСТИ И ДЕПРЕССИЯ

         Самая главная опасность депрессии заключается даже не в том, что она фактически выбивает человека из накатанной колеи жизни и лишает его способности радоваться, а в том, что в какой-то момент ему начинает казаться, что на том свете было бы лучше, да и другие люди от этого только выиграют. Проблем уж точно у них возникало бы меньше, если бы бедняги не существовало. Более того, сам страдалец наконец избавился бы от всех земных тягот, включая те невыносимые чувства собственной никчемности и вины, которые он испытывает благодаря депрессии.

         К счастью, до попыток себя убить или просто мыслей об этом депрессия доходит не у всех.

         На начальной стадии человек довольно открыто озвучивает свои суицидальные мысли и намерения. Так он просит о помощи, пытается обратить внимание окружающих на то, как ему плохо. Чаще всего люди либо отмахиваются, либо высмеивают: мол, духа у тебя не хватит такое сделать, ты только и можешь, что разглагольствовать. Если все-таки принять слова этого «слабака» всерьез и помочь, то все закончится хорошо и довольно быстро.

         Следующая стадия – когда человек, не получив помощи в ответ на такую своеобразную просьбу о ней, начинает проводить исследования о том, как все-таки лишить себя жизни. Как правило, это делается молча и втайне даже от самых близких. Наткнуться на такие исследования – например, в истории браузера – можно разве что случайно. Если вы натолкнетесь на подобное и отмахнетесь от него, то все тоже закончится хорошо, хотя на это потребуется куда больше времени.

         Последняя стадия – суицидальный штиль: решение уже принято и ничто иное больше не имеет значения. Чисто внешне это обманчиво выглядит так, словно человеку стало лучше, он успокоился, расстался с идеей что-то с собой сделать, снова полюбил жизнь и готов двигаться дальше. Поэтому самоубийство становится внезапным и неприятным сюрпризом для всего окружения, в котором находился суицидент. Никто не ожидает, что тот, кто настроился выйти из депрессии, покончит с собой. В данном состоянии человеку необходима экстренная профессиональная помощь. Чем быстрее, тем лучше.

         Мысли о самоубийстве могут быть как постоянным явлением, так и временным – накатывать волнами в виде суицидальных пиков. У каждого человека по-своему. Что хуже, неизвестно. Человек может покончить с собой и на волне обострения, и в результате того, что его вымотала жизнь в эпицентре навязчивых суицидальных мыслей, тем более, что они имеют свойство быть крайне настойчивыми, преследовать даже во сне и ни на секунду не оставлять в покое.

         ОТЛИЧИЕ ДЕПРЕССИИ ОТ ДРУГИХ СОСТОЯНИЙ

         Депрессия – это не то же самое, что скорбь. И не то же самое, что плохое настроение. И не то же самое, что грусть. И не то же самое, что обида или то, что описывается словами «я расстроен».

         Скорбь не затрагивает самооценку. И она не остается неизменной в течение долгого времени.

         Существует пять стадий проживания горя. Все они сменяют друг друга.

         

         В среднем считается, что потерю человек проживает и обрабатывает за год (плюс-минус). У депрессии нет стадий, она запросто может длиться как один месяц, так и пару лет, в корне не меняя состояние человека, но сильно искажая его самооценку. Некогда уверенный в себе, он становится самым большим разочарованием для самого себя.

         Плохое настроение сиюминутно и поддается коррекции. Кто-то его испортил, а кто-то – исправит. Оно может продлиться всю рабочую неделю. Потом настанут выходные – и человеку станет очень хорошо. Тут уж имеет смысл поменять работу, а не искать у себя депрессию.

         Грусть часто имеет физиологические причины. У женщин это может быть одним из симптомов ПМС, у пожилых людей – последствием неполадок со здоровьем. Иногда это состояние вызывает наступающая осень своими уменьшающимися световыми днями. Тем не менее оно тоже мимолетно. ПМС заканчивается, лекарства делают свое дело. И вообще, осень не длится вечно – можно просто начать ждать лета, которое, как известно, не за горами.

         Обида может быть вселенской, но обычно связана с определенными людьми и их конкретными поступками или словами. Порой продолжается довольно долго. Но всегда есть виноватые. И обычно это не тот, кто обижен. Люди в депрессии не винят окружающих – только себя, в том числе и за судьбы мира, на которые не имеют никакого влияния.

         «Я расстроен» используется для описания широкого спектра эмоциональных состояний – от банальной усталости (физической или психологической) до разочарования или тоски по кому-то. Может длиться разное время. Кому-то нужно просто выспаться – и все снова станет хорошо. Кому-то требуется время на то, чтобы пережить свое разочарование в чем-то или ком-то, осознать это и встроить полученный опыт в собственную субъективную картину мира. «Выспаться» не поможет избавиться от депрессии. Полученный же опыт в депрессивном состоянии и вовсе не переработается и не усвоится.

         

         РАСПОЗНАВАНИЕ ДЕПРЕССИИ

         Как правило, депрессию определяют по наличию ключевых симптомов и их стойкости/длительности на основании описания человеком своего состояния в беседе с психотерапевтом. Уточняют диагноз с помощью психологических тестов.

         Самый известный – шкала депрессии Бека. Она была создана американским психиатром Аароном Беком в 1961 году. Ее первая версия была введена в использование в 1978 году. Сейчас используется уточненный и переработанный вариант, изданный в 1996 году. В основе шкалы лежат основные жалобы пациентов психиатрических клиник, у которых была выявлена депрессия.

         Пройти тест можно двумя способами.

         1. Воспользоваться экспресс-версией теста Бека (Таблица).

         

         

         

         

         Тесты показали наличие депрессии. Что делать?

         Если тесты показали наличие тяжелой депрессии, то вам стоит как можно скорее обратиться за помощью к врачу-психотерапевту, психиатру или неврологу, которые назначат необходимое медикаментозное лечение.

         В том случае когда результаты подтвердили у вас наличие легкой или скрытой депрессии, имеет смысл проконсультироваться с психологом или психотерапевтом. Вполне вероятно, что вам нужна психотерапевтическая поддержка.

         Если у вас и без прохождения тестов присутствует депрессивная симптоматика или результаты не дали какого-то однозначного ответа, для начала стоит побеседовать с психологом. При необходимости он переадресует вас нужному специалисту. Если нет, то поработает с вами сам.

         ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ

         Методы лечения депрессии напрямую зависят от причин ее возникновения и тяжести симптоматики.

         Причина депрессии ситуационная. Психотерапия у психолога или психотерапевта, специализирующегося на работе с людьми в таком состоянии, – самое лучшее и эффективное лечение. При сильно выраженной симптоматике назначается курс антидепрессантов. Это необходимо для того, чтобы человек был в состоянии нормально функционировать и попутно проходить терапию.

         Причины депрессии органические (физиологические). Здесь возможно два варианта развития событий.

         1. Психиатр или психотерапевт назначает человеку определенную схему лекарств, которые, возможно, придется принимать достаточно долгое время (если не пожизненно – в зависимости от выраженности симптомов).

         2. Если депрессия – реакция на лечение других проблем со здоровьем, подбираются другие лекарственные препараты, не дающие такого побочного эффекта. Иногда их сочетают с антидепрессантами. Психотерапия в обоих случаях показана и помогает значительно улучшить состояние.

         Причина депрессии – в обстоятельствах непреодолимой силы. Здесь нужна долгосрочная психотерапия у специалиста, который умеет работать с такими вещами, как внезапная инвалидность, травмирующие экстремальные ситуации или тяжелые (часто неизлечимые) заболевания. Принятие случившегося и адаптация к новому образу жизни занимает много времени. И главное – требует грамотного психологического сопровождения, а в некоторых случаях медикаментозной поддержки.

         Суицидальные эпизоды. Требуются немедленная госпитализация, ударные дозы лекарств и пристальное наблюдение хотя бы в первые 72 часа. При всей непопулярности психиатрических клиник жизнь все-таки должна быть дороже. Переживать такое состояние самостоятельно и в одиночку категорически не рекомендуется. В компании профессионалов это делать намного безопаснее, особенно если такой эпизод не единичный случай, суицидальные пики идут косяком, один за другим.

         Самостоятельно лечить депрессию крайне нежелательно. Тем более «народными» средствами, на первом месте из которых стоит алкоголь. Ведь они не только не избавляют от депрессии, но еще и усугубляют ее, плюс к этому фоном серьезно калечат физическое здоровье. Выспаться, взять отпуск, сменить работу или партнера тоже не всегда помогает. Это может оказаться хорошей временной мерой, но не принести желаемого результата в долгосрочной перспективе.

         

         ПРОФИЛАКТИКА ДЕПРЕССИИ

         Прежде всего стоит пересмотреть свое отношение к стрессам повседневной жизни.

         1. Никакая работа – даже самая высокооплачиваемая – не стоит ваших нервов, впрочем, как и капризы руководства. Что касается дедлайнов – нужно ставить разумные либо уметь принимать тот факт, что вы все равно к сроку ничего не успеете и это не конец света.

         2. Нормально питайтесь. Фастфуд и перекусы на ходу – это вкусно, но вряд ли полезно. Быстрая еда не дает организму ничего, что он мог бы использовать для получения энергии и питательных веществ. Да и на желудочно-кишечном тракте это сказывается не лучшим образом.

         3. Спорт отлично помогает снимать напряжение. Любой – от плавания и пилатеса до бега и серьезных тренировок в тренажерном зале. Главное – делать хотя бы что-нибудь и постоянно.

         4. Человеческий организм – умная штука. Он не подает никаких сигналов просто так. Если вы слишком часто простужаетесь или у вас постоянно что-то болит – лучше сходите к врачу и вылечитесь, пока это не вогнало вас болью, паршивым самочувствием и слабостью в депрессию.

         5. У вас должны быть интересы помимо работы и дома – те, что доставляют вам удовольствие. Коллекционирование марок, вязание свитеров или просмотр сериалов – в общем, все что угодно. Зона психологического комфорта и безопасности, куда можно убежать в любой момент, не дожидаясь отпуска, – это очень важно, спасает от многих проблем.

         6. Режим дня позволяет оставаться в хорошей умственной и психологической форме. Если вы не в состоянии его поддерживать, даже с помощью различных приложений для телефона и компьютера, есть хороший дедовский способ – заведите кота или собаку. Лучших будильников и напоминалок еще не придумали. К тому же собака вас будет и выгуливать, и тренировать физически.

         7. Оттачивайте свой навык говорить «нет». Сесть другому человеку на шею, чтобы он делал вашу жизнь комфортной, конечно, удобно, кто ж спорит. Но это необязательно должна быть ваша шея. «Нет» – прекрасное емкое слово, которое не требует пояснений и означает только одно – ровно то, что оно означает. Смело употребляйте всуе.

         8. Стоит научиться переключаться. То есть оставлять работу на работе, а дом дома. В качестве палочки-выручалочки тут может послужить знаменитая фраза Скарлетт О’Хары: «Я подумаю об этом завтра». Ее нужно только модифицировать, перефразировав под вашу ситуацию. Это поможет мозгу остановиться и перестать думать об одном и том же. Тогда и заснуть будет легче.

         Если входите в группу риска (вы невротик или интроверт), изучайте свои слабые стороны и учитесь вовремя останавливаться. К примеру, нельзя беспокоиться обо всем на свете круглые сутки. Этого никакая нервная система не выдержит. Беспокойтесь о чем-то одном – предпочтительно о том, что вы реально можете изменить или на что способны как-то повлиять. Все остальное смело выбрасывайте из своей головы. Кроме того, пессимизм – это, конечно, хорошо в определенных ситуациях, позволяет уберечь себя от жестокого разочарования и краха сокровенных надежд. Но не всегда же и не везде! Не так уж все плохо в этом мире, учитесь видеть светлые стороны и ожидать лучшего, а не худшего.

         Если у вас есть проблемы с гормональным фоном или щитовидной железой – держите руку на пульсе. Скорректировать это бывает довольно просто, а вот оставленные без внимания гормоны могут «закончиться» для вас в лучшем случае затяжной депрессией, в худшем – суицидальным эпизодом на ровном месте.

         Принимая лекарства тоже стоит быть внимательными к тому, как они на вас действуют. Меняют ваше настроение или психологическое состояние? Обратитесь к лечащему врачу и попросите подобрать аналоги, которые не имеют таких нежелательных эффектов, или назначить вам препараты, уменьшающие побочку.

         Психологические травмы, особенно тяжелые в виде последствий насилия или пережитых событий, нужно лечить. Причем желательно заранее, не делая вид, что у вас все в порядке, и не дожидаясь, когда они развернутся во всей красе и лишат вас возможности нормально функционировать.

         Психологическая гигиена вообще должна быть своего рода рутиной, наподобие гигиены физической. Необязательно ходить к психологу каждую неделю, но раз в пару месяцев по необходимости побеседовать с ним все же стоит. И попутно избавиться от привычки все негативные чувства, включая гнев, заталкивать всеми способами в самый дальний угол души или сознания, а еще круче – в лишний вес и компульсивное переедание либо маниакальное голодание.

         От суицидального эпизода уберечь, к сожалению, ничего не может. Это тот случай, когда лучше перебдеть, чем недобдеть. Лучшая рекомендация здесь – профилактика депрессии в целом. Не будет ее – не появятся и суицидальные намерения. А на крайний случай нужно знать, где находится ближайшая психиатрическая клиника, или иметь под рукой телефон, по которому можно позвонить, чтобы приехали и забрали вас прежде, чем вы что-то с собой сделаете. И обязательно – номер горячей линии для людей в депрессии и потенциальных самоубийц, где дежурят профессиональные психологи.

         РЕЗЮМЕ

         · Депрессия по сути своей не та вещь, которой можно пренебречь или которую можно недооценивать. Она может казаться чем-то обыденным, тем более что часто маскируется под обычные жизненные состояния вроде усталости и плохого настроения, но способна привести при этом к очень серьезным последствиям, которые скажутся не только на вашей жизни, но и на жизнях ваших близких.

         · Стоит быть очень внимательными к себе и при первых признаках депрессии обращаться за профессиональной помощью. Не забывайте о том, что это заболевание, по данным ВОЗ, уносит больше всего жизней в рамках календарного года по всей планете.

         Источник https://preobrazhenie.ru/krizisnye-sostoyaniya/

         Источник https://takiedela.ru/news/2021/06/20/yeto-lichnoe-depressiya/

         Источник https://www.profiz.ru/sr/blog/depressiya_vzglyad_psihologa/

         Источник

         Вам будет интересно  Есть ли жизнь в декрете? Психолог о том, как сделать материнство радостным