Советы трихолога: 10 важных вопросов доктору по волосам

Юлия Маркова — дипломированный врач трихолог. Она ведет прием в клинике, а также проводит онлайн-консультации. В своем Instagram-аккаунте @doctor.markovaa Юлия делится врачебным опытом. Нужны советы трихолога? Юлия Маркова поможет выбрать врача, подготовиться к первому приему. А также избежать ошибок в уходе за волосами.

Советы трихолога: как найти своего врача, на что обратить внимание

Когда Юлия была студенткой медицинского, на третьем курсе она решила поработать медсестрой и попала в центр «Здоровые волосы».

Сначала я вообще не представляла, что там люди делают. Как можно лечить волосы? Оказалось, что волосяной фолликул — это самостоятельный орган. Он имеет свою физиологию и анатомию. Я часто присутствовала на клинических консультативных приемах как студент. Мы вводили первую в России мезотерапию. Я узнала, что есть много болезней волос, и как их можно лечить.

«Я пришла в трихологию, еще когда слово “трихолог” считалось чем-то подозрительным, — вспоминает Юлия. — А когда эта наука стала развиваться, делать новые открытия, изучать болезни, то мое дальнейшее образование было определено. Это ординатура по дерматовенерологии и курс трихологии. Дальше все и началось!»

Эти советы трихолога помогут вам сэкономить время и деньги. А главное — сохранить время и здоровье.

1. Советы трихолога: как найти хорошего врача и избежать «выкачки денег»?

Трихология ошибочно причисляется к сфере бьюти-услуг. К нам зачастую приходят люди с достаточно серьезными заболеваниями за лечением. Сейчас действительно много псевдотрихологов, нутрициологов без образования. Их основной род деятельности — блогерство. Но это в корне неправильно.

Чтобы не навредить, человек без высшего медицинского образования вообще не должен подходить к пациенту. Иначе клиент зря теряет деньги и упускает драгоценное время на решение проблемы. Отсюда и утрата доверия к трихологии как таковой.

Как определить, стоит ли идти к трихологу? В первую очередь, не надо стесняться спросить диплом о высшем медицинском образовании. Также у него должна быть специализация по дерматовенерологии и повышение квалификации по трихологии (с государственной аккредитацией, не менее 72 часов). Если у доктора есть все эти документы, дальше можно элементарно поизучать отзывы. Затем остановиться на том специалисте, который вас устроит.

2. Как выбрать специалиста для проведения мезотерапии?

Мезотерапия — это малоинвазивная процедура. Она требует исключительно врачебного опыта. Средний медперсонал не должен выполнять эту процедуру. Ни одна медсестра не будет знать показаний и противопоказаний к ней. В таком случае можно получить осложнения и необратимые последствия.

Вот почему о мезотерапии без консультации врача-трихолога речи быть не может. Причем лучше выбрать именно того, у которого вы наблюдаетесь. Тогда он сможет следить за динамикой, подбирать подходящие препараты и их дозировки.

3. С чем чаще всего приходят пациенты? Что изменилось после самоизоляции?

Приходят с самыми разными болезнями от очагового выпадения волос до андрогенной алопеции. Бывают аутоимунные заболевания и многое другое. Среди пациентов примерно поровну мужчин и женщин.

После самоизоляции увеличился процент пациентов, которые страдают реактивным телогеновым выпадением волос. Это сильное отсроченное выпадение. Его ни с чем не спутаешь. Оно наблюдается через 2-3 месяца после перенесенного заболевания. Хорошая новость в том, что после телогена волосы вступают в фазу анагена и начинают отрастать снова. В таком случае лучше восстанавливать волосы под контролем специалиста. Это поможет избежать проявления других заболеваний.

4. С чего обычно начинается первый прием у трихолога? Советы трихолога, как подготовиться

Первый прием, безусловно, начинается со сбора анамнеза. То есть, нужно понять, что беспокоит человека, и с чем может быть связано настоящее обострение. Какие болезни были в анамнезе? Это также могут быть роды или отмена контрацептивов. Или сыграл роль пережитый стресс.

После этого проводится визуальный осмотр. Без него тоже никуда. Обычно мы просим не мыть голову за сутки до визита. Это позволяет оценить функционал сальных желез. Однако речь идет именно о сутках. С «двухнедельной» головой приходить не стоит. Те признаки, которые нужно оценить, по ней не видны.

После этого проводится трихоскопия. Это диагностическая процедура, которая выполняется при помощи видеоскопа и компьютерной программы. Она позволяет выявить специфические признаки той или иной патологии. Проводится сравнительная оценка двух зон головы, подсчет плотности, диаметра волос. По их соотношению делаются выводы.

Вот с чего начинается прием у трихолога. @doctor.markovaa

5. А если пациент жалуется на усиленное выпадение волос?

Если пациент жалуется на усиленное выпадение волос, делается диагностическая фототрихограмма. Подбриваются два участка на коже головы. И через 48 часов мы оцениваем результат. Волосы, которые активно растут, отрастают на несколько миллиметров. Те, которые находятся на завершенном цикле роста, так и находятся в подбритом состоянии.

Далее компьютерной программой проводится анализ соотношения количества волос в фазе анагена к количеству волос в фазе телогена. В норме этот показатель 85 к 15%. Если телогеновых волос больше 15%, мы можем предположить, что у человека сильное выпадение. Если меньше, то бывает и такое, что человек сам себе надумал чрезмерное выпадение. Ведь в норме волосы все равно должны выпадать.

6. Советы трихолога: какие бьюти-процедуры самые вредные для волос?

Безусловно, каждая женщина хочет быть красивой. И в этом нам помогают различные салонные и домашние процедуры. Но среди них много вредных для волос.

На первом месте по вредности — химическая завивка

Пожалуй, наиболее травматична химическая завивка. Благодаря воздействию химических препаратов меняется структура волос. К тому же, разрушаются дисульфидные связи.

На втором месте — кератиновое выпрямление

Следующая по вредности среди салонных процедур — это «кератин». Эта процедура подвергает нагреву стержень волоса. Кератиновый состав запаивается в кортекс волос. Потом он постепенно вымывается. Однако волосы остаются с раскрытыми чешуйками кутикулы. То есть, они не защищены от внешних повреждений. То же самое касается и ботокса для волос. Все, что сопровождается нагревом стержня волоса, априори не может быть полезно.

Третье по вредности — наращивание

Наращивание волос, особенно не у квалифицированных мастеров, может привести к тракционной алопеции. Она проявляется в виде лысых участков на коже головы после снятия наращивания. Это результат спазма сосудов. Наращивание большого объема волос может вызвать спазм и нарушение кровоснабжения волосяного фолликула. Следствием этого может стать выпадение волос.

Кто чаще все прибегает к наращиванию? Как правило, девушки, у которых от природы тонкие и слабые волосы, есть сложности с отращиванием нужной длины. В таких случаях наращивание как раз противопоказано. Сюда же относятся долговременные плетения и косы с канекалоном. Все эти прически создают дополнительный спазм сосудов за счет натяжения кожи головы.

Вредная процедура под номером четыре — завивка на плойку и другие стайлеры

К сожалению, следующая по «вредности» — плойка. Каким бы ни было ее покрытие, какой бы щадящей она ни была. Все-таки плойка есть плойка. Каждый день укладывать волосы на стайлеры все-таки вредно. Может кончиться, как в том вирусном видео, когда прядь волос осталась у девушки в руке.

На пятом месте — сушка волос феном

Одна из самых безопасных в этом рейтинге — сушка феном на среднем температурном режиме. Все-таки она не так сильно нагревает волосы. Однако, тем не менее, все равно стоит использовать термозащиту. Она хоть как-то защищает стержень волоса от высушивания.

Совет редактора: например, можно взять термозащитный разглаживающий лосьон для волос TRESemmé Thermal Creations. Он лучше всего подходит для нанесения перед применением утюжка или плойки. К тому же, лосьон защищает от высоких температур и облегчает укладку.

Трихология – наука о здоровье волос

Часто осенью мы замечаем, что волосы тускнеют, выпадают, появляется зуд кожи головы и другие неприятные симптомы. При этом различные средства для волос, такие как увлажняющие маски, питательные масла, укрепляющие шампуни – не приносят видимого эффекта. Что делать? Выход есть – обратиться к врачу-трихологу.

10 Октября 2018

О том, что такое «трихология» и чем занимается врач-трихолог мы спросили у Марии Александровны Баровой – врача дерматовенеролога, трихолога.

— Трихология – наука о волосах – это раздел медицины, который изучает строение и физиологию волос. Трихология как наука стала активно развиваться с середины прошлого века, и сейчас по всему миру работают специализированные трихологические научные центры и клиники. Трихолог – это врач дерматолог узкой специальности, который занимается диагностикой и лечением заболеваний волос и волосистой части головы у взрослых и детей.

Можно ли справиться с проблемами волос самостоятельно, не обращаясь к врачу?

— Обычно при появлении каких-либо проблем с волосами, такими как выпадение, ломкость, перхоть, зуд кожи головы, люди начинают заниматься самолечением – покупают различные средства, широко рекламируемые по телевидению. Другие обращаются за советом к парикмахеру или знакомым. Третьи ждут, что неприятность пройдет сама собой. Однако, самолечение и отсутствие лечения – крайне опасны, так как причиной проблем с волосами могут быть самые различные заболевания. Правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только врач-трихолог.

Когда нужно обратиться к трихологу?

— Обратиться к трихологу необходимо при любых неприятных симптомах, связанных с волосами и кожей головы. В первую очередь, это чувство стянутости, жжение, покраснение, зуд кожи головы, ломкость, спутывание, расщепление кончиков, поредение и выпадение волос, наличие перхоти, ранняя седина – в возрасте до 25 лет. Причинами этих состояний являются: неправильный уход за волосами, колебание температур, неполноценное питание, сниженный иммунитет, постоянный стресс, недостаток витаминов в организме, а также различные болезни внутренних органов. Нередко встречаются аллергические реакции на коже головы, которые могут возникнуть на шампуни, краску для волос, ношение головных уборов.

Какие болезни лечит врач-трихолог?

— Наиболее часто встречается такое заболевание, как себорея или себорейный дерматит – это хроническая болезнь, вызванная нарушением работы сальных желез и проявляющаяся шелушением, зудом, перхотью, жирностью или сухостью волос. Это облысение или алопеция – частичное или полное выпадение волос с нарушением роста новых, псориаз кожи головы. Причинами неприятных симптомов могут быть и заразные инфекционные, и грибковые заболевания, такие как стригущий лишай, вшивость, воспаление волосяных фолликул. Реже встречаются такие болезни, как избыточный рост волос на теле и рост волос у женщин по мужскому типу.

Нужно ли как-то готовиться к приему трихолога?

— За день до приема врача необходимо помыть голову шампунем, которым вы пользуетесь постоянно. В день приема нужно исключить тугое затягивание и плетение волос, не применять косметические средства (гель, лак, пенку и другие), не использовать фен, плойку, утюжок.

Какую диагностику заболеваний волос проводит врач трихолог?

— Трихолог выполняет различные диагностические исследования в зависимости от вида заболевания. Это видеодерматоскопия – осмотр волос и кожи головы под большим увеличением с помощью компьютерной программы, трихоскопия – компьютерная диагностика волос, фототрихограмма – определение процентного соотношения волос в различных стадиях роста, осмотр лампой Вуда – на наличие грибков и микроорганизмов, соскоб с кожи головы, посев волоса на наличие грибков, анализ волос на микроэлементы (минералограмма), специальные оценочные шкалы и тесты. При необходимости выполняется общий и биохимический анализ крови, исследование гормонов крови, консультации смежных специалистов.

Как проводится лечение заболеваний волос и кожи головы?

— В зависимости от причины заболевания врач-трихолог подбирает индивидуальное лечение. Комплекс современных терапевтических методик очень широкий. Применяется местная или общая лекарственная терапия – препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, стимуляторы роста волос, витаминотерапия, противогрибковые, противоаллергические средства, антисептики, антибиотики, иммуномодуляторы, гормонотерапия, успокоительные, энтеросорбенты и другие.

Немедикаментозная терапия включает лазеротерапию, магнитотерапию, дарсонвализацию, ультрафиолетовое облучение, поляризованный свет, криотерапию, озонотерапию, мезотерапию, плазмолифтинг, массаж головы и другие.

В процессе лечения необходимы общие профилактические мероприятия, такие как правильный и регулярный уход за кожей головы и волосами (специальные шампуни, маски, кремы, бальзамы, сыворотки), исключение химических процедур (окрашивание, завивка) и термической обработки волос (фен, утюжок, плойка), защита кожи головы и волос от попадания ультрафиолетовых лучей и перепада температур (крем, головной убор).

Важным является оздоровление организма – полноценный сон, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессовых ситуаций, соблюдение специальной диеты. В отдельных случаях применяется хирургическое лечение – пересадка волос.

Мария Александровна, что вы посоветуете людям, у которых есть проблемы с волосами и кожей головы?

— В первую очередь, не занимайтесь самолечением. Самостоятельно установить причину заболевания, как правило, просто невозможно, а применение «народных» или широко разрекламированных средств может оказаться не просто неэффективным, но и опасным. Помните, что неправильное лечение часто ведет к прогрессированию болезни, которая может закончиться выпадением волос и даже облысением. Заботьтесь о своей красоте и своем здоровье!

о клинике

пациентам

• Азбука медицеи
• Истории пациентов
• Информация пациентам
• ТЕЛЕМЕДИЦИНА
• Справка в налоговую
• Положение о подарочном сертификате(docx, 31,5 Кб)

Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.

Выпадают волосы после ковид. Из-за чего? Как лечить?

Базы с симптомами и последствиями COVID-19 постоянно пополняются. Согласно данным из Китая, около 22% пациентов, которые проходили лечение в стационаре, в течение полугода отмечали чрезмерное выпадение волос.

Эта проблема стала одной из самых частых причин обращения к врачам разных специальностей, главным образом, терапевтов и эндокринологов.

Пока недостаточно исследований, посвященных причинам потери волос при COVID-19.

Однако, есть теории, которые указывают на такие причины как:

• При попадании вируса в организм, все ресурсы направляются на борьбу с ним, что может влиять на менее «полезные» процессы.
• Вирус предрасполагает не только к развитию тромбов, но и нарушает питание тканей, что может повлиять на рост волос.
• Любое заболевание, в том числе и коронавирусная инфекция, становятся причиной дефицита некоторых витаминов. Особенно опасен гиповитаминоз витаминов группы В.
• Нельзя исключать и действие стресса. В этом случае стресс связан не только с самим заболеванием, но и шумихой вокруг пандемии.
• Выпадение волос можно рассматривать как побочный эффект от длительного приема лекарственных средств, например, некоторых антибиотиков и гормонов.

Причины выпадения волос

Рост волос имеет циклический характер и фазы, которые последовательно сменяют друг друга. В целом, можно выделить три фазы, связанные с изменениями метаболических процессов:

• Анаген — активный рост волос, который в среднем занимает 5-7 лет.
• Катаген считается промежуточной, это фаза покоя, которая продолжается всего 1-3 недели.
• Телоген — период выпадения.

Данные показывают, что чаще диагностируется телогеновое выпадение волос.

Стресс — одна из основных причин интенсивного выпадения волос из-за преждевременно завершившейся фазы активного роста.

По наблюдениям трихологов, выпадение волос начинается не сразу после инфицирования, а лишь через 3-4 месяца.

Объясняется это тем, что запасы витаминов и минералов истощаются, а поступление новых происходит в неполной мере. Интересно, что нарушение работы волосяных луковиц не зависит от тяжести заболевания, известны случаи выпадения волос у пациентов, которые перенесли заболевание бессимптомно.

Диагностика

Для выявления причины выпадения волос и последующего лечения проводятся клинический осмотр и тесты:

• Трихоскопия оценивает рост волос, а также выраженность истончения, состояние кожи головы.
• Трихограмма направлена на подсчет плотности роста, их количества на определенном объеме, а также фазы роста.
• Фототрихограмма проводит оценку интенсивности выпадения волос, а также мониторинг эффективности проводимого лечения.
• Кроме того, назначаются некоторые лабораторные исследования, являющиеся стандартом обследования при выпадении волос после перенесенной коронавирусной инфекции.

Анализ крови

Общий и биохимический анализы крови направлены на определение уровня гемоглобина и выявление других признаков анемии. Биохимический анализ отражает функциональное состояние печени, почек, а также основных показателей метаболизма.

При исследовании сыворотки крови, особое внимание обращают на ферритин.

Пациенты, у которых низкий уровень железа в крови, страдают от замедленного роста волос, выпадения в стадии покоя.

Определение уровня гормонов

Основное внимание направлено на уровень тиреотропного гормона, который оценивает функцию щитовидной железы.

При дисфункции щитовидной железы, страдает рост волос и многочисленные обменные процессы, что приводит к избыточному выпадению волос.

Концентрация витаминов и микроэлементов

Витамин D – регулятор кальциево-фосфорного обмена, который необходим для поддержания роста волос. Кроме того, этот витамин поддерживает работу иммунитета, а также позволяет в максимально короткие сроки восстановиться после перенесенного заболевания.

Кроме витаминов, нужно помнить и про роль микроэлементов: цинк, селен, кальций. Для их усвоения необходимо позаботиться о достаточном поступлении витаминов А, Е и группы В и др.

Лечение

Как отмечают врачи, телогеновое выпадение волос купируется самостоятельно, однако временный характер имеет неопределенный срок. Поэтому не лишним будет проконсультироваться со специалистом и принимать активные меры по профилактике осложнений и поддержания здоровья волос.

Кроме того, обследование, проведенное трихологом, поможет выявить истинную причину выпадения: коронавирус, особенности питания, гормональные сбои, прием лекарств или все вместе взятое.

Лечение требует основательного подхода и тактика определяется после обследования и постановки диагноза.

Коррекция питания и прием поливитаминов

Частой причиной выпадения волос считается недостаток биотина, цинка, железа в организме. Поэтому врачи рекомендуют включать в рацион как можно больше таких продуктов.

Обратить внимание нужно на: субпродукты, морепродукты, зелень, овощи, яйца, злаковые, сухофрукты, ягоды и фрукты, а также орехи.

Включение в рацион продуктов поможет нормализовать уровень ферритина, который необходим для здоровья волос. Цинк необходим для регенерации новых клеток в волосяных фолликулах. Его источниками могут быть: морепродукты, некоторые семена, овощи, зерновые, морепродукты и крупы.

Биотин необходим для укрепления волос. При его дефиците возникают не только проблемы с волосами, но и кожей. Дело в том, что при его дефиците нарушается синтез коллагена.

Выбор БАДов должен быть основательным. И лучшим помощником в этом будет врач, который оценит все возможные риски и последствия.

Важным фактором в лечении выпадения волос является регулярность применения средств, так как сам процесс восстановления может быть достаточно длительным — до 6 месяцев.

Применение в терапии средств линейки ALERANA® у пациентов, перенесших COVID-19, позволило достаточно быстро получить значимые результаты [1,2].

Через 1 месяц у 21 из 37 пациентов полностью прекратилось выпадение волос, через 3 месяца у всех пациентов был отмечен активный рост волос, а через 6 месяцев от начала терапии у 17 пациентов наблюдалось полное восстановление волосяного покрова, при этом 20 пациентов продолжали назначенную терапию.

Всем 37 пациентам было рекомендовано использование сыворотки для роста волос ALERANA®, прием витаминно-минерального комплекса ALERANA® и применение средств восстановительного ухода для ежедневного использования (ALERANA® шампунь + бальзам).

Для удобства приема, витаминно-минеральный комплекс ALERANA® разделен на формулы «День» и «Ночь», с учетом суточного ритма роста волос и совместимости компонентов – это обеспечивает волосяные фолликулы витаминами и минералами, необходимыми для роста здоровых волос.

В этом комплексе формула «День» содержит магний, железо, селен, фолиевую кислоту, а также бета-каротин и витамины С, E, и B1.

В состав формулы «Ночь» входят витамины группы B — B2, B6, B12, а также такие микроэлементы, как цистин, цинк, кальция D-пантотенат, витамин D3, кремний, биотин и хром. Эти компоненты оздоравливают и укрепляют волосы за счет улучшения питания луковиц и восполнения недостаточного уровня микроэлементов, участвующих в формировании волосяного стержня.

Местное применение средств

Многие врачи не рекомендуют использовать народные средства медицины: перцовые лосьоны, маски и прочее. «Жгучие» средства могут не оказать терапевтического эффекта, а вот ожог вполне возможен.

В аптеках представлен широкий выбор безрецептурных средств, которые полезны.

Например, нанесение на кожу головы аминексила препятствует выпадению волос за счет влияния на коллаген, а вот никотиновая кислота влияет на приток крови к коже голове, что улучшает трофику тканей. Полезными оказываются и антиоксиданты.

Сыворотка для роста волос ALERANA® БИО активный комплекс содержит растительные активаторы роста волос: RootBio и AnaGain.

RootBio – комплекс натуральных метаболитов из листьев базилика, который снижает активность фермента 5α-редуктазы, вызывающего выпадение волос.

AnaGain является вторичным растительным метаболитом из ростков гороха и воздействует на волосяной фолликул, усиливая клеточный метаболизм и активизируя рост волос.

Немаловажную роль в терапии выпадения волос играют и средства ежедневного ухода – восстанавливающие шампуни и бальзамы линейки ALERANA®.

В состав этих средств также входят активные компоненты RootBio и AnaGain, поэтому их применение способствует закреплению эффекта от основной терапии.

Линейка ALERANA® позволяет легко подобрать индивидуальную схему ухода и восстановления волос каждому пациенту, так как включает в себя 12 средств (шампуни и бальзамы).

Салонные процедуры

Это различные уходовые процедуры, нанесение лечебных масок, массажи, а также мезотерапия.

Салонные процедуры помогают стимулировать процессы кровообращения в коже головы и в области волосяных фолликулов, а витамины и минералы стимулируют рост волос, а также препятствуют их выпадению.

1 ФГБУН Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии Российской Академии Наук, Российская Федерация, 109029, Москва, ул. Средняя Калитниковская, д. 30

2 ГБУЗ «Московский Научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы», Российская Федерация, 127473, Москва, Селезневская ул., 20

3 Uwe Wollina, Ayşe Serap Karadağ, Christopher Rowland-Payne. // Cutaneous signs in COVID-19 patients: A review. // Dermatol Ther. // Sep, 2020. 33(5)

4 Carlos Gustavo Vambier, Sergio Vagno-Galvan, John McCoy. // Androgenetic alopecia is present in most patients hospitalized with COVID-19: «Gabrin sign».// J Am Acad Dermatol. // August, 2020. 83 (2)

5 Paulo Müller Ramos, Mayra Ianhez, Hélio Amante Miot. // Alopecia and grey hair are associated with COVID-19 Severity. // Exp Dermatol.// Dec, 2020. 29(12)

Источник https://www.allthingshair.com/ru-ru/%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%B4-%D0%B7%D0%B0-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8/sos-%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%B0%D0%BC/%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B-%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B0/

Источник https://mediceya.ru/articles/zdorove-zhenshchiny/trikhologiya_nauka_o_zdorove_volos/

Источник https://zdravcity.ru/blog-o-zdorovie/vypadayut-volosy-posle-kovid-izza-chego-kak-lechit/

Источник