Аборт

Аборт – это трудоёмкая, ответственная процедура прерывания беременности на разных сроках. До 12 недель каждая женщина может самостоятельно принять решение о проведении аспирации, не озвучивая причины, которые стали основанием для такого выбора. Для позднего аборта до 22 недель нужны определённые основания: медицинские, социальные показания. Искусственное прерывание беременности должен проводить специалист, в стационаре, где созданы все необходимые условия не только для качественного и безопасного проведения процедуры, но и оказания экстренной помощи.

В клинике «Ваше Здоровье» работают квалифицированные врачи с большим практическим опытом и индивидуальным подходом к каждому отдельному случаю. Аспирация направлена на вывод плодного яйца из полости матки, чем больше срок, тем сильнее эмбрион прикрепляется к стенкам репродукционного органа, что усложняет процесс и естественно требует более радикальных методов.

Показания к аборту

Помимо личного желания женщины избавиться от нежелательной беременности существует два типа показаний к аборту:

Медицинские показания:

• патологическое развитие плода;
• смерть эмбриона;
• наличие некоторых заболеваний у беременной женщины;
• тяжелое состояние будущей матери;
• возрастной фактор;
• алкогольная, наркотическая зависимость.

• тяжёлая жизненная ситуация;
• беременность, возникшая после изнасилования;
• потеря кормильца или инвалидность мужа;
• наличие других детей.

Медицинские показания определяются после ряда обследований, которые диагностируют проблемы с кроветворением, сердечно-сосудистые заболевания в тяжёлой форме, активный туберкулёз, онкологию. Также прервать беременность рекомендуют при наличии эндокринных отклонениях, выявлении гепатита С, В, ВИЧ инфекции, при патологиях лёгких, психических расстройствах.

Перед принятием решения принудительной аспирации предварительно обязательно проводятся обследования, и собирается консилиум, который на основании полученных результатов анализа принимает окончательное решение.

Противопоказания к аборту

В некоторых случаях прерывание беременности может стать причиной негативных последствий.

Существует ряд противопоказаний к аспирации:

• Срок более 12 недель, в первом триместре есть возможность использовать более щадящие методы, по окончанию этого периода проводятся искусственные роды, которые могут быть не безопасны для здоровья женщины;
• Первая беременность, особенно это касается пациенток с резус-конфликтом. Если у отца ребёнка резус имеет положительный фактор, а у матери отрицательный, то скорее всего только первая беременность может быть успешной, так как последующие попытки стать родителями имеют высокие риски закончиться выкидышами.
• Наличие заболеваний, протекающих в острой форме. В этом случае предварительно проводится лечение.
• Внематочная беременность. Плодовое яйцо удаляется более сложным способом с помощью полноценной операции.

У каждого вида аборта есть свои противопоказания.

• Медикаментозная аспирация запрещена женщинам с плохой свёртываемостью крови, при многоплодной беременности, наличии заболеваний печени, почек и новообразованиях в органах малого таза. Также аспирация с помощью таблеток не рекомендована, если есть аллергия на абортирующие препараты.
• Вакуумный аборт не проводится на сроках более 7-ми недель и в случае, если у пациентки есть до конца не зажившие рубцы в области матки.
• Хирургическое прерывание беременности не проводится в течение 6 месяцев после предыдущей аспирации, связано это с тем, что минимальный срок восстановления слоя эндометрии – полгода.

Виды прерывания беременности

Существует несколько типов аспирации:

Медикаментозный

Это максимально безопасная технология прерывания беременности. За счёт приёма специального препарата происходит самопроизвольный аборт. Метод подходит для ранних сроков до 6-7 недель. Фармаборт является оптимальным выбором для впервые забеременевших девушек в раннем возрасте.

Для процедуры используется Мифепристон (мифегин), который негативно влияет на выработку гормона беременных прогестерона. Дополнительно беременная принимает простагландины, усиливающие сокращение матки. Комплекс медикаментов помогает перекрыть все процессы жизнедеятельности эмбриона и вытолкнуть плодное яйцо из матки.

Чем меньше срок беременности, тем больше шансов на полную аспирацию, без дополнительного применения механических методов.

• минимум побочных действий и осложнений;
• отсутствие травматизма;
• высокий уровень безопасности;
• маленький период реабилитации;
• риск развития бесплодия практически сведён к нулю.

К недостаткам относят низкую эффективность. Нередко после медикаментозного аборта приходится делать чистку, так как плод не смог выйти из полости матки самостоятельно. Также после фармаборта могут возникнуть гормональные проблемы, так препараты нередко провоцируют сбои в эндокринной системе.

Вакуумный аборт также относится к мало травмирующим методам прерывания нежелательной беременности. Процедура проводится с помощью специального оборудования, которое отсасывает плодовое яйцо из маточной полости. Аспирацию делают на сроках до 7-ми недель по собственному желанию женщины или по определённым показаниям.

Мини-аборт не занимает много времени, чаще всего хватает 20 минут. Предварительно необходимо сдать небольшой комплекс стандартных анализов. В процессе мероприятия за счет создания отрицательного давления в матке, с помощью специального устройства, плодное яйцо отделяется от стенок без кровотечения и серьёзных повреждений.

• минимальная травматичность;
• высокая скорость проведения;
• небольшой срок реабилитации;
• минимальный риск развития осложнений;
• возможность использования анестезии;
• доступная цена.

У аспирации этого типа есть ряд минусов. В некоторых случаях, при неполном выводе эмбриона, требуется дополнительное хирургическое вмешательство в виде кюреточного выскабливания. Также вакуумный аппарат может нанести небольшие травмы стенкам матки, но это бывает достаточно редко.

Хирургический

Это один из самых сложных и травматичных методов аспирации, который нередко требует местного или общего обезболивания. С помощью кюретки и гинекологических щипцов, плод выскабливается, измельчается и выводится наружу. При этом стенки матки подвергаются механическому воздействию острым предметом, что приводит к появлению травм, кровотечению и повышает риск инфицирования. После процедуры женщине требуется серьёзная реабилитация, в некоторых случаях не только физическая, но и психологическая.

• высокая эффективность;
• большие сроки, до 12 недель включительно;
• доступность.

У хирургического аборта много недостатков: болезненность, большой период восстановления, широкий перечень возможных осложнений, включая бесплодие и инфицирование.

Как подготовиться к аборту

В первую очередь необходимо правильно настроить себя психологически и попросить моральную поддержку у близких людей. Перед процедурой в обязательном порядке нужно сдать ряд анализов и посетить гинеколога.

Каждая аспирация требует особую подготовку:

• Медикаментозный аборт. Не рекомендуется проводить на голодный желудок, лучше за два часа до приёма лекарств легко перекусить. Для того чтобы снизить вероятность развития негативных факторов также нужно за 2-3 дня исключить приём алкоголя и табакокурение. Немаловажно заранее распланировать свой день, отменив все важные дела и отказавшись от любых серьёзных физических нагрузок.
• Хирургический и вакуумный аборт. К механической аспирации рекомендуется подготавливаться заранее. Если анализы показали наличие половой инфекции, предварительно проводится экспресс лечение. За несколько дней до аспирации необходимо прервать половую жизнь, накануне желательно провести санацию влагалища и избавить интимную область от растительности и пирсинга. Важно приходить на аборт натощак, это поможет легче перенести воздействие наркоза на организм.

В больницу с собой необходимо взять сменное нижнее белье, тапочки, ночную сорочку, бутылочку с питьевой водой.

Сроки проведения прерывания беременности

Искусственное прерывание беременности проводится на сроках до 22 недель. Ранняя аспирация делается до 12 недель. В этот период плодовое яйцо только начинает прикрепляться к стенкам матки и его ещё можно удалить менее радикальными способами. До 7-8 недель, возможно обойтись мало травматичными методами, такими как медикаментозный и мини-аборт.

На поздних сроках с 13 до 22 недели аспирация проводится по особым показаниям и фактически является искусственными родами. Оптимальным периодом для безопасного аборта считается 5-8 недель или примерно 2,5 месяца.

Своевременное обращение в нашу клинику расширит ассортимент доступных способов прерывания, уменьшит срок реабилитации и снизит риск появления осложнений и других негативных последствий.

Где сделать аборт в Москве платно

Клиника «Ваше Здоровье» предлагает провести платный аборт в Москве. В медицинском центре трудятся высококвалифицированные гинекологи с большим опытом, которые готовы безопасно с минимальными рисками для здоровья избавиться от нежелательной беременности. Специалисты проводят медикаментозный, вакуумный, хирургический аборт на разных сроках в максимально комфортных условиях для пациентки.

Наши врачи подберут оптимальный метод аспирации, проведут процедуру и помогут грамотно восстановиться после аборта, снизив все факторы для развития осложнений. Запись на консультацию ведётся по телефону. Операторы колл-центра ответят на все вопросы, расскажут, как подготовиться к процедуре, выберут самое удобное время для пациентки.

Восстановление после аборта

После искусственного прерывания беременности женский организм пребывает в особом стрессе. Во-первых, мероприятие негативно влияет на гормональный фон, во-вторых, матке нужно время, чтобы восстановить целостность и общее состояние эндометрии.

После выведения плодного яйца матка начинает активно сокращаться и очищаться, на это уходит несколько дней. В этот период через открытую шейку выходят выделения.

В среднем на полное восстановление женской репродуктивной системы после аборта необходимо 6 месяцев. Это минимальный срок после, которого можно повторно планировать зачатие ребёнка или делать очередное искусственное прерывание беременности.

Чтобы процесс реабилитации не затянулся, и процедура не стала отправной точкой для развития различных осложнений важно соблюдать все рекомендации врача, следить за своим здоровьем и серьёзно относится к любым, даже малейшим отклонениям от нормы и сразу обращаться к врачу.

Также стоит помнить, что чем раньше срок проведения аспирации, тем легче и быстрее протекает восстановление и снижается риск развития таких осложнений, как: кровотечение, инфицирование, воспаления, перфорация матки, бесплодие.

Какие анализы необходимо сдать перед абортом

Перед любым искусственным прерыванием беременности необходимо пройти ряд обследований, которые назначает гинеколог, предварительно проведя осмотр.

Анализы для аборта:

• кровь на содержание хорионического гонадотропного гормона, который подтвердит наличие беременности;
• анализ на резус-фактор;
• ПЦР исследование на выявление инфекций;
• общее лабораторное исследование крови;
• биохимия крови;
• мазок на флору;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Дополнительно могут быть назначен бакпасев, развернутая коагулограмма, флюорография, УЗИ, общее исследование мочи. Если пациентка стоит на учёте у узкопрофильных специалистов, ей придётся перед операцией посетить этих врачей и пройти нужные предабортивные обследования.

Аборт в день обращения в нашей клинике

Медцентр «Ваше Здоровье» предлагает провести платное прерывание нежелательной беременности в день обращения. Для этого пациентка не должна иметь никаких противопоказаний и быть полностью здоровой и готовой к процедуре.

Предварительно женщину осматривает гинеколог и сразу же направляет её на аборт. Чаще всего это возможно, если аборт проводится на ранних сроках. Главный плюс такой услуги в том, что беременная не теряет драгоценное время и может своевременно прервать беременность без опасных последствий.

Преимущества нашей клиники

К основным достоинствам нашей клиники относят:

• профессиональный штат грамотных, квалифицированных специалистов;
• высокий уровень сервиса;
• оперативность;
• качество;
• доступные цены;
• современная техническая база;
• индивидуальный подход;
• конфиденциальность.

Записаться на приём максимально удобно для этого просто надо позвонить по телефону +7(495)151-04-95 и ответить на вопросы оператора.

Прерывание на ранних и поздних сроках в нашей клинике

Аспирация состоит из нескольких этапов:

• звонок в клинику;
• запись и выбор удобного времени;
• приём у гинеколога;
• сдача необходимых анализов;
• консультация у врача, который назначает дату и время аборта;
• небольшая подготовка;
• аспирация.

Длительность и сложность процедуры зависит от сроков беременности и индивидуальных особенностей организма женщины. На ранних сроках мероприятие проходит легче и не требует от пациентки длительного времени восстановления. При искусственных родах беременная должна быть готова к тому, что процедура затянется и потребует дополнительного нахождения в стационаре.

Наши специалисты прекрасно понимают насколько аборт, это серьёзный стресс не только для организма, но и психологического состояния женщины, поэтому очень корректно относятся к пациенткам и делают все возможное, чтобы операция прошла максимально успешно и не была утрачена репродуктивная функциональность.

Профилактика осложнений после прерывания беременности

Чтобы снизить риск развития осложнений после аспирации нельзя:

• в течение месяца принимать ванну, посещать бассейн, бани, сауны, такие процедуры могут привести к кровотечению и развитию эндометрита;
• пользоваться тампонами, так как выделения не выходят наружу, а остаются внутри влагалища, что чревато возникновением различных воспалительных процессов;
• некоторое время вступать в половые связи;
• переносить сильные физические нагрузки, если пациентка здорова и восстановление проходит хорошо, занятия спортом можно возобновить через пару недель после прерывания в иных, более сложных случаях стоит дождаться выздоровления.

Важно после аборта повторно пройти обследования, для того чтобы оценить качество результата и исключить развитие опасных осложнений. Также необходимо соблюдать все рекомендации врача, личную гигиену. Побольше гулять на свежем воздухе, ограждать себя от стрессов и негатива, не перегреваться и не переохлаждаться. В период реабилитации особых ограничений по питанию нет, но врачи советуют придерживаться здорового, сбалансированного рациона.

Если гинеколог прописал антибиотики или другие препараты нужно обязательно их принимать. Также стоит пропить витаминные и минеральные комплексы, которые положительно скажутся на иммунитете и ускорят процесс восстановления.

Тест на беременность

Экспресс-тест — самый быстрый и удобный способ диагностики беременности на ранних и сверхранних сроках. Принцип его действия основан на методе качественного определения гормона беременности — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

ХГЧ начинает продуцироваться тканями хориона (предшественника плаценты) с момента внедрения зародыша в стенку матки. Как правило, имплантация осуществляется на 5-7 сутки после зачатия, причем, чем лучше проходимость фаллопиевых труб, тем этот процесс происходит быстрее.

Принцип действия

Начиная с момента имплантации эмбриона, уровень хорионического гонадотропина стремительно растет. Первые две недели, начиная отсчет с момента имплантации, его концентрация каждые двое суток увеличивается вдвое. Где-то с 10 дня после зачатия уровень ХГЧ в крови женщины становится достаточным, чтобы определить наличие беременности при помощи простого и компактного экспресс-теста, даже не пользуясь услугами лаборатории. При контакте с хорионическим гонадотропином, из впитывающей части теста начинает высвобождаться красящее вещество, которое и окрашивает вторую полоску на диагностическом поле. Первая полоска является контрольной и окрашивается под воздействием любой жидкости. Стоит заметить, что яркость тестовой полоски может быть разной, она напрямую зависит от концентрации гормона беременности в моче, то есть на сверхранних сроках она может быть еле заметной, а в дальнейшем становиться все ярче.

Виды экспресс-тестов

• существует несколько видов тестов на определение беременности:
• тест-полоска (стрип-тест) — самый доступный по цене;
• струйный тест (тест-мидстрим) — самый удобный в использовании;
• планшетный (или кассетный) тест — самый достоверный;
• Цифровой электронный тест — самый высокотехнологичный, подразумевает многоразовое использование и позволяет определить не только наличие беременности, но и ее точный срок (до 3-х недель).

Все эти разновидности тестов дают высокий процент достоверности. Чтобы снизить до минимума риск ошибки, следует пользоваться тест-системами проверенных производителей.

Градация экспресс-тестов для определения беременности в зависимости от чувствительности используемого реагента

Высокочувствительные тесты (от 10мМе/л) — позволяют определить беременность еще до задержки менструации.

Тесты со стандартной чувствительностью (от 25мМе/л) — используются с первых дней задержки менструального цикла

Единственным недостатком качественных тест-систем с высокой чувствительностью является их сравнительно высокая цена.

Как диагностировать беременность с помощью экспресс-теста

Прежде чем рассмотреть принципы правильной эксплуатации тест-систем всех разновидностей, нужно заметить, что четкое соблюдение правил использования указанных в прилагаемой инструкции снизит до минимума возможность ложного результата.

Общие правила использования

1. Хранение теста в условиях, указанных на упаковке.
2. Целостность упаковки с тестом.
3. Недопустимость повторного использования теста.
4. Проведение диагностики беременности на свежей утренней моче.
5. Недопустимость использования просроченных тест-систем.
6. Точное соблюдение времени нахождения в моче и оценки результатов теста.

Тест-полоска — для использования этой тест-системы вам понадобится емкость для сбора мочи. Далее следует погрузить полоску в свежесобранную мочу до обозначенного уровня, и разместить ее на чистой и сухой горизонтальной поверхности. Время ожидания результата — несколько минут, как правило, не более 10. Как правило, именно этот вид диагностики беременности чаще всего применяется в условиях домашнего использования.

Струйный тест — его конструкция предполагает использование в любых условиях. Для точного определения беременности достаточно будет поместить указанный в инструкции конец теста под струю мочи. Результат этого экспресс-теста вы сможете оценить довольно скоро — через 1-5 минут. Эти тесты считаются более качественными и точными чем тест-полоски.

Кассетный тест — тестирование этой системой предполагает помещение точно указанного количества мочи в тестовое окошко на пластиковом футляре тестовой кассеты. Также, как и тест-полоска предполагает домашнее использование.

Цифровой электронный тест — высокоточная (свыше 99%) современная тест-система, оснащенная двойным интеллектуальным датчиком. Методика использования аналогична струйному тесту, но имеет свои особенности — его следует держать под струей мочи около 5 секунд. Также можно применять принцип использования тест-полоски с использованием емкости для мочи, для этого тест помещается в жидкость на 20 секунд. Уникальность цифрового теста в том, что он позволяет помимо наличия беременности ее точный срок (1-2 недели, 2-3 недели и 3+ недель). Еще одна приятная особенность — возможность диагностики беременности в срок от 4-х дней до предполагаемой менструации. Точность результата на этом сверхраннем сроке — около 65%, она увеличивается с каждым днем и достигает к первому дню задержки более 99%. При повторном использовании необходимо заменить сменную полоску с реагентом (они продаются в комплекте с цифровым тестом).

Оценка результата

Положительным результатом теста будет появление второй полоски рядом с контрольной. Несмотря на довольно высокую точность, диагностические системы иногда дают ложный результат, основанный как на качестве самого теста, так и на некоторых особенностях женского организма.

Положительный результат при отсутствии беременности

Даже если женщина не беременна экспресс-тесты иногда показывают положительный результат. Это бывает в случаях:

• Некоторое время после искусственного прерывания беременности или самопроизвольного аборта;
• период после ликвидации трубной (внематочной) беременности;
• хорионэпителиома (опухоль, продуцирующая хгч); (разрастание ворсин плаценты при отсутствии эмбриона);
• при приеме гормональных препаратов, содержащих ХГЧ (после приема последней дозы должно пройти не менее 10-ти дней).

Ложноотрицательный результат

Встречается несколько чаще ложноположительного. Его причины:

• использование раньше времени, указанного в инструкции;
• употребление избыточного количества жидкости, мочегонных средств, что снижает концентрацию хорионического гонадотропина в крови и моче;
• угроза срыва беременности;
• замершая или внематочная беременность;
• некоторые заболевания (в частности патологии мочевыделительной системы);
• некачественный тест или нарушение правил его хранения и эксплуатации.

Особенности применения тестов на беременность у женщин с разной продолжительностью менструального цикла

При регулярном цикле овуляция происходит ровно посередине цикла. К этому моменту стоит прибавить 5-7 дней, и полученный результат будет отражать срок, с которого можно начинать использование высокоточных методов домашнего экспресс-тестирования. Если цикл нерегулярный, то необходимо определить дату овуляции. Определить ее можно несколькими способами:

• c помощью теста на овуляцию;
• оценкой графика базальной температуры;
• наблюдением за выделениями (при овуляции слизистые выделения становятся похожими по консистенции на яичный белок).

Дополнительные способы

Помимо экспресс-тестов существуют другие методы диагностики беременности. Оценить правильное течение беременности на ранних сроках поможет анализ крови на бета-ХГЧ. Этот вид исследования позволяет определить точное количество гормона в крови пациентки и отследить динамику его роста. Слишком медленный рост ХГЧ указывает на проблемы, связанные с патологией развития эмбриона, а слишком стремительный — о вероятности многоплодной беременности. Это самый точный метод определения беременности, с его помощью можно подтвердить результат теста, дающего высокую, но все же, не 100% достоверность. Кроме того, исследование крови на бета-ХГЧ позволит определить беременность на сверхраннем сроке, что особенно актуально при зачатии с помощью ЭКО.

При положительном результате теста на беременность необходима срочная консультация акушера-гинеколога. Грамотное сопровождение беременности с первых недель является залогом рождения здорового ребенка.

Источник https://ab-ort.ru/

Источник https://polyclin.ru/articles/test-na-beremennost/

Источник

Источник